Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Die Entzündung des Ohres ist eine sehr unangenehme und erfreute gefährliche Krankheit, die jedes Kind mindestens einmal im Leben gehabt hat. Otitis steht nach medizinischen Statistiken an vierter Stelle in der Häufigkeit des Auftretens. Vor ihnen - nur Virusinfektionen (Grippe und ARVI) und HNO-Erkrankungen - Bronchitis und Halsschmerzen.

Kinderärzte geben an, dass jeder fünfte kleine Russe in Epidemiezeiten eine Otitis erleidet. Kinder jeden Alters sind in der Risikogruppe, aber Kinder unter 3 Jahren sind häufiger krank. Dies wird durch die Merkmale der Struktur des Kinderohrs (die unklare Bildung des Gehörgangs) und die "Lockerheit" der Schleimhäute in der Kindheit bestimmt.

Otitis ist äußerlich, mittig und im Innenohr lokalisiert. Ihre Stadien reichen von mild bis mittelschwer bis akut und katarrhalisch. Je nach Stadium der Erkrankung wird die Frage der Verschreibung eines Antibiotikums für das Kind genau entschieden.

Otitis Symptome sind leicht zu erkennen. Das Kind klagt über Schüsse oder starke Schmerzen im Ohr, Kopfschmerzen. Die Temperatur des Babys kann ansteigen, das Hören wird reduziert, und bei eitriger Otitis wird eine bestimmte Flüssigkeit mit Eiterzusatz aus dem Ohr ausgeschieden.

Es ist zu beachten, dass nur 10-11% der Kinder mit Mittelohrentzündung eine antibakterielle Therapie benötigen. Dies gilt vor allem für Fälle von eitriger Otitis. Wenn Sie Symptome einer Otitis feststellen, ist es nicht notwendig, das Problem der Behandlung selbst zu lösen. Bringen Sie das Baby zum Arzt. Wenn der Arzt bei der Untersuchung keine Anzeichen für das Vorhandensein eines Virus im Körper findet (laufende Nase, hohes Fieber, trockener Husten usw.), kann er bei einem Kind Mittelohrentzündung vorschlagen. Und dann wird es eine Frage zur Einnahme von Antibiotika geben.

Im nächsten Video wird Ihnen Dr. Komarovsky sagen, wann Antibiotika zur Behandlung von Otitis erforderlich sind.

• Kinder, die das Alter von 2 Jahren mit leichter und mittelschwerer Mittelohrentzündung überschritten haben. In den ersten zwei Tagen wird der Arzt versuchen, Mittelohrentzündung auf alternative Weise zu behandeln - er wird Schmerzmittel empfehlen (Panadol, Nurofen usw.). Vasokonstriktor Nasentropfen, sowie erklären, wie man eine wärmende Alkoholkompresse herstellt. Nach ein paar Tagen wird es offensichtlich sein, wohin es als nächstes gehen soll. Wenn die Immunität der Krümel mit der Infektion fertig wird, werden die Symptome einer Otitis gelindert. Wenn nicht, lohnt es sich, über Antibiotika nachzudenken.
• Kinder, deren Otitis zu einer Komplikation einer Virusinfektion (Grippe oder ARVI) geworden ist. Es ist alles ziemlich einfach. Antibiotika wirken nur gegen Bakterien. Viren unterliegen ihnen nicht. Ein Antibiotikum hilft nicht, aber es kann einem Kind schaden.
• Kinder, die älter als 2 Jahre sind und keine Fieber und Ohrenschmerzen haben, sind mäßig, und ein Antibiotikum ist auch nicht erforderlich, um den wachsenden Körper nicht immunsuppressiv zu beeinflussen. Mit anderen Worten, ein solches Baby kann die Infektion selbst mithilfe seines eigenen Abwehrsystems problemlos bewältigen.

• In Fällen, in denen eine Otitis bei einem Neugeborenen und einem Kind unter 2 Jahren diagnostiziert wird.
• Wenn die Körpertemperatur der Krümel über 39 Grad steigt und länger als 2 Tage dauert.
• Wenn eine Sichtprüfung das Vorhandensein von Eiter im Ohr bestätigt.
• Wenn das Baby sichtbare Anzeichen einer starken Vergiftung hat.

Die häufigsten "Schuldigen" der Mittelohrentzündung in der Kindheit sind die aus der Biologie bekannten Staphylokokken und Hämophilus bacillus. Antibiotika der Penicillin-Familie sind, wie jüngste medizinische Studien gezeigt haben, leider gegen Schädlinge, die eine Ohrentzündung verursachen, unwirksam. Sie können jedoch milde Formen der Krankheit heilen. Außerdem werden relativ "weiche" und "empfindliche" Penicillinpräparate ein hervorragender Start in die Therapie sein. Wenn nach einigen Tagen keine Linderung eintritt, ändert der Kinderarzt oder HNO-Arzt das Antibiotikum gegen ein anderes.

Für die Behandlung der akuten Form der Krankheit und der katarrhalischen Otitis werden in der Regel Antibiotika vom Cephalosporin-Typ und Makrolide verwendet. Sie sind stärker, die meisten Bakterien können ihnen nichts entgegenstellen. Die Liste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen solcher Fonds ist jedoch viel breiter.

• «Amoxicillin». Ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, das häufig zur Behandlung von akuter Mittelohrentzündung verwendet wird. Neugeborenen und Babys bis zu 5 Jahren wird empfohlen, ein Antibiotikum in einer geeigneten Suspensionsform zu verwenden. Ab 7 Jahre - in Pillen, Jugendliche ab 12 Jahre - in Kapseln.

• "Unidox Solutab". Antibiotikum Tetracyclin, das bei der Behandlung aller Formen von Otitis hilft. In Apotheken wird es in Form von auflösenden Tabletten verkauft. Kindern unter 8 Jahren wird das Arzneimittel nicht verschrieben. Im Allgemeinen "verabscheuen" Kinderärzte Tetracycline aufgrund der Fülle von Nebenwirkungen.

• Augmentin. Dieses Penicillin-Medikament hat sich als Mittel gegen Otitis media bewährt. Für die Behandlung von Otitis verwenden Sie höhere Dosierungen dieses Antibiotikums. Für Kinder passen sich Form an Suspensionen, die aus Pellets hergestellt werden können, die in der Apotheke gekauft wurden. Für Kinder im höheren Schulalter - Pillen. "Augmentin" kann der Arzt einem Patienten jeden Alters verschreiben und injizieren, wenn er dies für notwendig hält.

• «Clarithromycin». Antibiotikum - halbsynthetisches Makrolid. Ärzte verschreiben dieses Medikament für verschiedene Formen der Otitis. Bei Kindern über 6 bis 7 Jahren kann das Medikament nach 12 Jahren in Tabletten gegeben werden - in Kapseln. Es gibt keine andere Form der Freisetzung von Clarithromycin. Die Antibiotikadosis des Kindes wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Kindes sowie des Stadiums und der Merkmale der Krankheit berechnet.

• «Azithromycin». Antibiotikum-Makrolid, das häufig bei Kindern mit Mittelohrentzündung und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen verschrieben wird. Es ist in Kapseln und Tabletten erhältlich. Nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.

• «Sumamed». Dieses Antibiotikum der Makrolid-Azalid-Gruppe ist auch ein recht verbreitetes Mittel zur Behandlung des entzündeten Mittelohrs. Das Medikament wird verschrieben, wenn das Kind bereits 6 Monate alt ist. Das Antibiotikum kann in Suspension, in Tablettenform oder in Kapseln verwendet werden. Manchmal empfehlen Ärzte "Sumamed" -Injektionen.

• «Suprax». Ein antibakterieller Cephalosporin-Wirkstoff wird in Kapseln oder Suspensionen zur Behandlung von Otitis, hauptsächlich akuter oder mittelschwerer Form der Erkrankung, von Kindern von Geburt an verschrieben. Bis zu sechs Monaten sollte das Medikament jedoch mit äußerster Vorsicht verabreicht werden, es ist besser - im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten.

• «Klacid». Eine bekannte Antibiotika-Makrolid-Familie. Es wird häufig zur Behandlung aller Formen von Hörentzündungen empfohlen. Bestehende Apothekenformen des Antibiotikums geben Ärzten und Eltern freien Lauf. Das Medikament kann dem Kind in Form einer Suspension, in Tabletten sowie intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Die Dosis wird vom Arzt berechnet, er entscheidet auch, ob die Anwendung von Klacid für Kinder unter 1 Jahr geeignet ist.

• «Ceftriaxon». Antibiotika-Gruppe Cephalosporine der dritten Generation. Das Medikament ist bei komplexen Formen der Krankheit relevant, wenn eine sofortige antibakterielle Therapie erforderlich ist. Im Falle einer eitrigen Form der Otitis wird das Arzneimittel in Form von Injektionen verschrieben. Das Medikament wird Kindern von Geburt an unter strikter Einhaltung des Dosierungsplans verabreicht.

• «Cefazolin». Cephalosporin der ersten Generation. Es ist nur in Form von Pulvern für die Zubereitung von Injektionen erhältlich. Daher kann sein Arzt ein Kind verschreiben, wenn die Otitis vernachlässigt oder eitrig ist, sowie bei schweren Formen anderer Formen der Erkrankung. Das Medikament wird Kindern ab einem Monat verschrieben.

• "CEFIPHIM". Das Cephalosporin-Antibiotikum der vierten Generation wird in Ausnahmefällen verschrieben. Bei schwerer Otitis haben andere Antibiotika nicht geholfen. Die einzige Form der Freisetzung ist Trockensubstanz für die anschließende Aufbereitung von Infusionen (Schüssen). Dies ist ein starkes Antibiotikum mit einer großen Liste von Nebenwirkungen. Bei Neugeborenen und Säuglingen wird das Medikament normalerweise im Krankenhaus unter der Aufsicht von Ärzten verabreicht.

• Cefuroxim Axetil. Das Cephalosporin der zweiten Generation hat sich bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen einschließlich Otitis bewährt. Es ist in zwei Formen erhältlich: Trockensubstanz für die Injektion und Tabletten. Das Arzneimittel kann bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr (Injektionen) angewendet werden. Babys im Alter von 5-6 Jahren dürfen die Tablettenform der Droge annehmen.

• Omnitzef. Dies ist ein Medikament der dritten Generation der Cephalosporin-Gruppe, das für die meisten Formen von Otitis vorgeschrieben ist. Das Arzneimittel in den Regalen der Apotheker liegt in Form von Trockensubstanz zur späteren Verdünnung zur Injektion und in Tabletten vor. Das Medikament ist unter sechs Monaten kontraindiziert.

Wenn Otitis relativ einfach ist, können Sie auf Injektionen und Suspensionen verzichten. Antibiotika, die lokal wirken, helfen dabei. Bei komplexen Formen der Erkrankung sowie bei starken, starken Ohrenschmerzen können Tropfen eine gute Ergänzung zu der vom Arzt verordneten Hauptbehandlung sein. Bei Antibiotika werden in der Regel folgende Medikamente verschrieben:

• «Candiotika». Dies ist ein Kombinationsmedikament, das ein Antibiotikum (Chloramphenicol) und ein Hormon enthält. Das Medikament lindert den Zustand des Kindes mit akuter äußerer Entzündung, Mittelohrentzündung und sogar mit der Verschlimmerung der Manifestationen einer chronischen Krankheit signifikant. Das Medikament wird viermal am Tag für 4-5 Tropfen in die Ohren geworfen. Der durchschnittliche Therapieverlauf liegt zwischen einer Woche und zehn Tagen. „Candiotische“ Hersteller empfehlen die Verwendung von Kindern unter sechs Jahren nicht.

• "Tropfen"Anauran». Die Lösung enthält zwei Antibiotika sowie Lidocain, das starke Schmerzen schnell lindert.Dieses Arzneimittel wird zur Instillation bei akuten Entzündungen und chronischen Erkrankungen des Außenohrs sowie im akuten Stadium der Mittelohrentzündung empfohlen. Führen Sie die Lösung viermal am Tag mit einem speziellen Pipettenspender in das Ohr ein, zwei oder drei Tropfen in das wunde Ohr. Es wird nicht empfohlen, "Anauran" länger als eine Woche zu verwenden. Wenn das Kind noch nicht 1 Jahr alt ist, sollten die Tropfen mit äußerster Vorsicht angewendet werden, um eine allergische Reaktion zu vermeiden.

• «Otofa». Antibiotika-Tropfen ohne Beimischung anderer Komponenten. Im Kern ist Riphamycin ein ziemlich wirksames Antibiotikum. Die Lösung hilft bei Entzündungen des Außenohrs und wird Kindern auch bei der Diagnose akuter Formen der Mittelohrentzündung, bei chronischen Erkrankungen, selbst bei Membranschäden, verschrieben. Darüber hinaus zeigte sich das Instrument von der besten Seite bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen, die in eine chronische Form umgewandelt wurden. Das Medikament wird dreimal täglich 2-3 Tropfen geträufelt. Die Gesamtdauer der Einnahme von Otofa sollte eine Woche nicht überschreiten.

• "Normaks". Ohrmedikament mit einem Antibiotikum der Fluorchinolon-Familie von Norfloxacin. Dieses Medikament kann für äußere Entzündungen des Gehörs sowie für akute und chronische Formen verschrieben werden. Bei einem komplexen Krankheitsverlauf werden im Abstand von zwei Stunden 1-2 Tropfen verordnet. Bei mäßiger und milder Erkrankung - viermal täglich 2 Tropfen. Das Medikament ist bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert.

• "Levomitsetinovy ​​Alkohol." Chloramphenicol-Lösung wird normalerweise zur Behandlung von eitriger Otitis verwendet. Es ist notwendig, 1-3 Tropfen pro Tag zu tropfen, das Einführen von in die Lösung angefeuchteter Watte in das wunde Ohr funktioniert gut. Verfahren mit Chloramphenicolalkohol können täglich, höchstens sieben Tage durchgeführt werden.

• "Sofradex". Bakterizides Medikament - Aminoglykosid Framycetin, das sich in Tropfen befindet, wirkt sehr schnell und effektiv bei äußerer Otitis. Es wird empfohlen, es viermal täglich zu nehmen, 3 Tropfen in das betroffene Ohr. Sie können auch Baumwolllotionen mit "Sofradex" auf der betroffenen Stelle der Ohrmuschel herstellen. "Sofradex" sollte nicht an Babys gegeben werden, bei Kindern unter 4 Jahren sollte das Medikament mit großer Sorgfalt verabreicht werden.

Andere Tropfen im Ohr:

• «Otipaks». Tropfen, die perfekt betäuben und die Ausbreitung des Entzündungsprozesses reduzieren. Sie werden häufig bei akuten Mittelohrentzündungen und bei Mittelohrentzündungen eingesetzt, die zu einer Komplikation einer Viruserkrankung (Grippe, ARVI) geworden sind. Dosierung - 2-4 mal viermal täglich. Sie können ab der Geburt bei Kindern jeden Alters eingesetzt werden. Die maximale Einnahmezeit beträgt 10 Tage.

• «Otinum». Dies sind entzündungshemmende Tropfen. Ihr Arzt wird Kindern mit der Diagnose Otitis media und Otitis externa empfehlen. Die Dosierung beträgt viermal täglich 3-4 Tropfen in einem wunden Ohr. Der durchschnittliche Kurs dauert eine Woche bis 10 Tage. Es gibt keine Altersgrenze.

Otitis in milder Form kann durch Anwendung von Salbe geheilt werden. Diese Form des Arzneimittels wird zwar häufiger nicht als separate Therapieform verwendet, sondern als hervorragende Ergänzung zu anderen komplexen ärztlichen Verschreibungen.

• «Levomekol». Kombinierte Salbe mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten. Salbe "legte" sich mit einem Wattestäbchen oder Tampon in das wunde Ohr. Pro Tag wird empfohlen, ein solches Verfahren 2-3 Mal durchzuführen.

• Flucinar Eine Salbe, die keine Antibiotika enthält, aber stark entzündungshemmend wirkt. Turunda mit einem solchen Medikament kann mehrmals am Tag in das Ohr eingeführt werden. Kindern unter 2 Jahren sollte keine Salbe verabreicht werden.

• Wärmen Sie Ihr Ohr nicht mit einer eitrigen Form. Dies führt zu einer schnelleren Vermehrung pathogener Bakterien.
• Sie können die Dosierung des Medikaments und die Dauer der Behandlung mit Antibiotika nicht unabhängig voneinander ändern. Bei Otitis beträgt der durchschnittliche Verlauf normalerweise 5-7 Tage.
• Die Wirksamkeit des Antibiotikums sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen nach Beginn seiner Aufnahme bewertet werden. Normalerweise genügen 72 Stunden, um zu verstehen, ob es für das Kind leichter geworden ist. Wenn nicht, müssen Sie das Antibiotikum durch ein anderes ersetzen. Das kann nur ein Arzt.
• Wenn Tropfen in kranke Ohren eingebracht werden, vergewissern Sie sich, dass sich das Arzneimittel knapp über der Raumtemperatur befindet (erwärmen Sie einfach die Flasche in der Hand). Es empfiehlt sich, die Ohrmuschel von Schwefel und eitrigem Sekret zu reinigen. Für diese Lösung eignet sich Furatsilina.
• Behalten Sie die Haltbarkeit von Medikamenten in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für zu Hause. Denken Sie daran, dass Tropfen und Salben eine kürzere Haltbarkeit haben als Tabletten und Kapseln. Eine fertige Suspension des Antibiotikums darf nicht länger als 14-24 Tage gelagert werden.

Im nächsten Video werden Elena Malysheva und ihre Kollegen über die Symptome einer Otitis und über die Behandlung dieser unangenehmen Krankheit sprechen.