Alles über Mehrlingsschwangerschaft

Mehrlingsschwangerschaften sind immer Hochrisikoschwangerschaften, weil die Natur für die Geburt eines Kindes in einer Person gesorgt hat und alles, was sich im Körper der Frau befindet, den Bedürfnissen eines Fötus angepasst wird.

Schwangerschaft ist Zwillinge oder Drillinge - Doppel- oder Dreifachbelastung, und daher weisen das Management und die Geburt eine Reihe signifikanter Unterschiede auf.

Viele würden gerne wissen, und ist es möglich, Zwillinge oder sogar Drillinge des freien Willens zu empfangen? Es ist möglich, aber nur im ECO-Protokoll. Bei der In-vitro-Befruchtung des Eies werden Frauen mit männlichen Spermien in einem Laborröhrchen bzw. in einer Petrischale gefunden Nur die Frau selbst und der Fruchtbarkeitsarzt entscheiden, wie viele Embryonen in die Gebärmutter zu pflanzen sind. Wieder gibt es keine Garantie, dass sie alle Wurzeln schlagen werden.

In allen anderen Fällen sind mehrere Föten die Bereitstellung höherer Mächte. Die Wissenschaft weiß genau, wie ein Zwillings- oder Drillingspaar gebildet wird, hat aber die Antwort auf die Frage gefunden, warum dies geschieht.

Jede Frau im gebärfähigen Alter hat einmal im Monat einen Eisprung. Normalerweise liegt dieses bedeutsame Ereignis in der Mitte des Menstruationszyklus. Nach der nächsten Menstruation beginnen mehrere Follikel in den Eierstöcken zu reifen, aber nur einer wird dominant, das Wachstum des Restes wird durch die follikelhaltigen Hormone verlangsamt. Von einem Follikel in der Mitte eines Zyklus verlässt ein reifes Ei den Eileiter. Wenn es befruchtet wird, bildet sich eine Zygote - ein einzelliger Organismus, der einen Satz DNA einer neuen Person enthält. Als nächstes erfolgt die Implantation und das Tragen eines einzelnen Fetus beginnt.

Aus unbekannten Gründen führt diese Art des etablierten Mechanismus manchmal zu einem Versagen, und am Tag des Eisprungs treten zwei Eier gleichzeitig in den Eileiter aus. Wenn jeder befruchtet ist, werden Zwillinge geboren.. Sie unterscheiden sich voneinander, jedes hat ein anderes Genom, sie können ein anderes Geschlecht, unterschiedliche Charaktere und Talente haben. Jedes Kind im Mutterleib wird eine eigene Plazenta haben, die es mit Sauerstoff versorgt und versorgt, jedes hat sein eigenes "Haus" - die fötale Blase mit Fruchtwasser. Solche Zwillinge werden schwindlig oder brüderlich genannt, aber einfach Zwillinge.

Am Tag des Eisprungs bei einer Frau kann ein Ei aus dem Follikel austreten, das erfolgreich befruchtet wird, aber aus irgendeinem unbekannten Grund wird sich die Zygote in wenigen Tagen in zwei Teile teilen. So werden monozygote oder identische Zwillinge gebildet. Sie werden einen identischen Satz von DNA haben, der ihnen eine äußere Ähnlichkeit, das gleiche Geschlecht, verleiht.

Wenn sich die Zygote am ersten oder dritten Tag nach der Befruchtung in zwei Hälften teilt, hat jedes der Babys eine eigene Plazenta und eine eigene Blase. Wenn die Trennung nach drei Tagen erfolgt, werden sich die Babys in der gleichen Hüttenkolonne kauern und von derselben Plazenta durch zwei Nabelschnüre ernähren. Beim Zerlegen der Zygoten zu spät - 10 Tage nach der Befruchtung - bilden sich zusammengewachsene oder verbundene Zwillinge.

Wenn am Tag des Eisprungs zwei Eier herauskamen und beide befruchtet wurden und eines in zwei Zygoten aufgeteilt wurde, wurde ein Triplett gebildet, zwei Kinder darin werden identische Zwillinge sein und das gleiche Geschlecht haben, und das dritte Kind unterscheidet sich von ihnen und einem Satz von DNA und möglicherweise nach Geschlecht.

Eine günstigere Prognose für die Durchführung von Mehrlingsschwangerschaften - das Vorhandensein von dichorialen diaminotischen Zwillingen, wenn jedes Kind seine eigene Plazenta und Fötusmembran hat.. Die alarmierendste Situation ist die Situation der Konzeption identischer Zwillinge, die sich in einer fötalen Blase befinden und von einer einzigen Plazenta gespeist werden. In diesem Fall wird mit einer hohen Wahrscheinlichkeit der Stärkere den Schwächeren "rauben".

Die Medizin kennt nicht die genauen Gründe, warum eine Frau plötzlich Mutter von zwei, drei oder sogar vier Babys wird. Es sind jedoch prädisponierende Faktoren für Mehrlingsschwangerschaften bekannt.

Es wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit, mehr als ein Kind zu empfangen, in den folgenden Situationen höher ist.

• Es gibt eine genetische Veranlagung. In der Familie eines Mannes oder einer Frau gab es Fälle, in denen Zwillinge oder Zwillinge geboren wurden. Besondere Aufmerksamkeit sollte solchen Fällen in der aufsteigenden weiblichen Linie gewidmet werden. Die Wahrscheinlichkeit, Zwillinge oder Drillinge zu bekommen, ist bei Frauen, die Frauen in ihren Familien haben (insbesondere Urgroßmutter, Großmutter, Mutter), die Zwillinge geboren haben, höher.
• Hormoneller Hintergrund. Wenn die Konzentration von FSH (Follikel-stimulierendes Hormon) im Blut einer Frau überschritten wird, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass nicht ein, sondern zwei oder sogar drei Eier reifen, um etwa 30%. Die Erhöhung des Hormonspiegels kann erblich sein und durch Hormonarzneimittel verursacht werden, die manchmal zur Stimulierung des Eisprungs bei Frauen mit Unfruchtbarkeit verschrieben werden. Es ist bemerkenswert, dass der FSH-Spiegel fast immer bei Frauen erhöht ist, die orale hormonelle Kontrazeptiva nur im gesamten Zyklus vorzeitig abgebrochen haben. Wenn es der Frau gelang, gleichzeitig die Mittel zur Stimulation des Eisprungs zu ergreifen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft sehr hoch.
• Mit IVF. Um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft im Behandlungszyklus der In-vitro-Fertilisation zu erhöhen, werden mehrere Eier befruchtet, und um die Wahrscheinlichkeit einer Implantation von mindestens einem zu erhöhen, werden 2-3 Zygoten gepflanzt. Wenn alles implantiert ist, tritt eine Mehrfachschwangerschaft auf.
• Bei wiederholter Schwangerschaft. Bei Primiparen sind Mehrlingsgeburten eher selten, meistens machen zwei oder drei Babys glückliche Eltern, die bereits eigene Kinder haben. Wiederholte Lieferung erhöht die Wahrscheinlichkeit, mehrere Früchte zu bekommen, jedoch nur geringfügig.
• Alter der zukünftigen Mutter. Typischerweise steigt die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft mit dem Alter der Damen. Bei Frauen über 35 wird die Wahrscheinlichkeit, zwei oder drei Kinder zu zeugen, auf 25% geschätzt.

Weltweit steigt die Zahl der Mehrlingsschwangerschaften. In den letzten zwei Jahrzehnten hat sich die Anzahl solcher Fälle verdoppelt. In der Gesamtzahl der schwangeren Frauen, die Zwillinge oder Drillinge haben, machen sie etwa 1-1,5% aus. Für jede 87 Geburten gibt es eine Zwillinge, für jede sechstausend Geburt - Drillinge. Der vierte in einem Fall ist in 51 Tausend Gattungen geboren.

Bei Frauen, die mehrere Früchte tragen, ist das Risiko für eine Fehlgeburt fünf Mal höher als bei einer Schwangerschaft mit einer Schwangerschaft. Die Geburt von Kindern mit extrem niedriger Körpermasse mit mehreren Feten tritt 10-mal häufiger auf als bei einer Schwangerschaft mit einem einzigen Schwangerschaftsmitglied. 54% der Mehrlingsschwangerschaften enden in Frühgeburt. All dies erklärt, warum Ärzte so empfindlich auf schwangere Doppelgänger oder Drillinge reagieren, weshalb es einen speziellen Plan für den Umgang mit Schwangeren gibt.

In den frühesten Zeiten vor der Verzögerung unterscheidet sich die Mehrlingsschwangerschaft nicht wesentlich von der Einzelschwangerschaft. Keine besonderen Gefühle eine Woche nach dem Sex, die zur Empfängnis geführt haben, oder nach zwei Wochen, werden nicht erscheinen.Das, was eine Frau vor der Verzögerung und in der ersten Woche nach ihr fühlen kann, ist die Wirkung von Progesteron. Aber zukünftige Mütter von Zwillingen und zukünftige Mütter desselben Babys fühlen sich in demselben Maße.

Wie wirkt sich dieses Hormon auf die Sicherheit der Schwangerschaft aus?

• Müdigkeit steigt, Schläfrigkeit erscheint;
• Kopfschmerzen können auftreten;
• Die Körpertemperatur kann leicht ansteigen, es tritt ein Gefühl von Kälte oder Wärme auf.
• häufiges Wasserlassen;
• ein Gefühl einer verstopften Nase kann aufgrund der Schwellung der Schleimhäute unter der Wirkung von Progesteron auftreten;
• Appetit steigt oder verschwindet.

Alle diese Anzeichen können bei Singleton-Schwangerschaft vorhanden sein (oder fehlen).

Selbst nachdem die Schwangerschaft kein Geheimnis mehr für eine Frau ist, kann sie noch lange nicht erkennen, dass sich mehr als ein Baby in ihr entwickelt.

Das Erkennen der Symptome einer Mehrlingsschwangerschaft vor der Verzögerung der Menstruation und einige Zeit danach ist somit unmöglich. Berichten zufolge behaupteten einige Frauen, dass sie Zwillinge intuitiv fühlten, aber diese Frage hat nichts mit Medizin zu tun, es gibt keine Möglichkeit, eine Erklärung für ihn zu finden.

Diagnostische Anzeichen einer Mehrlingsschwangerschaft, einige beginnen fast aus dem Test zu sehen, der zu Hause durchgeführt wird. Frauen behaupten, dass der Test mit Doppel- oder Dreifachstreifen heller ist als bei einer Einzelschwangerschaft. Zum Teil kann eine Erklärung gefunden werden: Wenn sich zwei verschiedene Plazentas im Fötus bilden, wird der Gehalt an humanem Choriongonadotropin (HCG-Hormon) doppelt so hoch sein, dh die Teststreifen werden gefärbt.

Der Bluttest für hCG zeigt auch Doppelwerte mit Doppel- oder Dreifachwerten mit Dreifachwerten, jedoch nur unter der Bedingung, dass die Feten unterschiedliche Plazenta haben. Wenn sich einfarbige Zwillinge entwickeln, wird das Niveau von hCG Standard sein.

Nach 5 Wochen der Schwangerschaft beginnt das Herz im Fötus zu schlagen. Mit einem Transvaginal-Transducer kann ein Ultraschall-Scan ab der 6. Schwangerschaftswoche verwendet werden, um fötale Herzschläge zu hören. Mehrere Herzschlagzyklen können Ärzte zu der Idee einer Mehrlingsschwangerschaft führen. Aber zu dieser Zeit klopft sogar das Herz eines Fetus und ist deshalb verwirrt Zuverlässiger ist die Registrierung des Herzschlags der Frucht nach 10 Wochen Schwangerschaft.

In späteren Perioden rühren sich die Anzeichen eines multiplen Fetus früher ab - von etwa 15 bis 16 Wochen, während eine Frau von etwa 19 bis 20 Wochen ein Kleinkind zu fühlen beginnt. Die Größe des Uterus und die Höhe seines Beins werden die Gestationsrate überschreiten. Ab Mitte der Schwangerschaft hört der Arzt durch Auskultation durch die vordere Bauchwand, nicht nur einen, sondern zwei oder drei Herzschlagpunkte gleichzeitig.

Nicht einhundert Prozent, aber für den Arzt ausreichend informativ, werden die Blutuntersuchungen der Schwangeren sein: Im Blut der zukünftigen Mutter, die Zwillinge oder Drillinge erwartet, wird ab dem ersten Trimenon nicht nur der hCG-Gehalt erhöht, sondern auch die Konzentration des plazentaren Laktogens Progesteron.

Frühzeit - Die Embryogenesezeit ist bei allen Embryonen, unabhängig von ihrer Anzahl im Uterus, gleich. Gleichzeitig werden Rahmenorgane und Systeme gebildet.

Unterschiede zwischen Kindern bei Mehrlingsschwangerschaften und Singleton beginnen nach dem Ende des ersten Trimesters, wenn die Periode des aktiven Wachstums und der Gewichtszunahme beginnt. Kleine Babys wiegen normalerweise wenigerIm Vergleich zu ihren Altersgenossen, die allein im Mutterleib leben, gibt es unterschiedliche Wachstumsraten.

Hier sind die Hauptstadien der Entwicklung von Zwillingen oder Drillingen im Mutterleib.

• 5 woche (nur eine Woche nach Beginn der Verzögerung) Kinder bilden Herzen, der Herzschlag beginnt und die Nieren und die Leber werden gelegt.
• In Woche 6 Hände bilden sich anfängliche Gesichtsstrukturen. Die Organe des Immunsystems sind gelegt.
• In der 7. Woche Es bilden sich die ersten Nervenfasern, die zur Grundlage des Nervensystems werden. Der einzige Darm jedes Fetus ist in Abschnitte des Gastrointestinaltrakts unterteilt.
• 8 woche Die Babys beginnen sich zu bewegen. Eine junge Plazenta beginnt zu arbeiten. Das Gehirn ist von der Wirbelsäule getrennt, die Beine wachsen.
• In Woche 9 der embryonale Schwanz nimmt ab, die Zahnanfänge werden gebildet.
• 10 woche Die Embryonalperiode endet. Kinder werden Früchte genannt. Alle inneren Organe sind gebildet. Kinder bewegen sich, schlucken, ballt die Hände zu Fäusten. Beginnen Sie mit dem Härten der Knochen des Skeletts.
• In Woche 11 Greif- und Saugreflexe werden gebildet.
• In Woche 12 Die Babys bekommen Geschmacksknospen und beginnen, den Geschmack von Wasser zu erkennen, die Bildung der Genitalien ist abgeschlossen.
• In Woche 13 Das aktive Wachstum der Medulla beginnt.
• In Woche 14 Jeder Zwilling erhält seine eigenen Fingerabdrücke, und selbst bei identischen mit identischer DNA sind die Fingerabdrücke unterschiedlich.
• 15 bis 17 Wochen Die Muskelbildung ist abgeschlossen. Der Prozess der Anhäufung von Unterhautfett beginnt. Frauen fühlen sich gestört, Babys haben viele Mimik-Grimassen gemeistert.
• 18-20 Wochen Die Mineralisierung der Skelettknochen ist abgeschlossen. Ein Gerücht bildet sich nach 20 Wochen.
• Ab 22 Wochen Lanugo beginnt zu fallen - dünne Haare auf der Haut, die eine Schutzschicht aus feuchtem Gleitmittel halten. Ab diesem Zeitpunkt gilt die Geburt nicht als Fehlgeburt. Sie gelten als Frühgeburt.
• In Woche 23 Wirbelsäulenbildung ist abgeschlossen.
• Ab 24 Wochen Die Reifung des Lungengewebes beginnt, in den winzigen Bläschen der Alveolen wird eine spezielle Substanz gebildet - ein Tensid, das, wenn es in der richtigen Menge angesammelt ist, den Kindern nach der Geburt ein unabhängiges Atmen ermöglicht.
• In Woche 26 Die Schwangerschaft beginnt Wachstumshormone zu produzieren, bei Jungen beginnen die Hoden in den Hodensack zu steigen. Sehvermögen verbessert sich.
• 28 Wochen Frauen gehen für vorgeburtliche Erlaubnis. Bei einer Einlingsschwangerschaft tritt der Mutterschaftsurlaub erst nach 30 Wochen an.
• 30 woche Babys beugen sich in die Gebärmutter und reduzieren die Bewegungsaktivität deutlich.
• Ab 34 Wochen Die Plazenta (oder Plazenta) beginnt zu altern.
• 35 Wochen Kinder aktivieren die Anpassungsmechanismen des zentralen Nervensystems. Dies wird ihnen helfen, sich nach der Geburt an den neuen Lebensraum anzupassen.
• Ab 37 Wochen Kinder werden als vollständig betrachtet.

Der Verlauf von Mehrlingsschwangerschaften unterscheidet sich deutlich vom Verlauf einer normalen Schwangerschaft, da die meisten der für schwangere Frauen bestehenden klinischen Empfehlungen für zwei- oder dreifach erwartete Mütter nicht relevant sind. Der Hauptunterschied zwischen der Schwangerschaft besteht aus Zwillingen oder Drillingen - ein erhöhtes Risiko für Komplikationen. Leider sind die medizinischen Statistiken enttäuschend - bis zu 85% der Mehrlingsschwangerschaften treten mit verschiedenen Komplikationen auf.

Schwangere mit mehr als einem Baby wachsen im Unterleib auf, ihr Gesundheitszustand und ihr Zustand verschlechtern sich früher, sie sind 2-3 Mal schwerer, ihre Kinder zu tragen. Nach der Nachricht, dass eine Frau Zwillinge erwartet, sollte sie sich darauf vorbereiten, dass es sehr schwierig sein wird. Sehr häufig entwickeln schwangere Frauen eine Eisenmangelanämie. Doppelte Dosen von Eisenpräparaten helfen, unangenehme Folgen eines solchen Zustands zu vermeiden.welche der Arzt ab dem ersten Schwangerschaftsdrittel verschreiben wird.

Bei Mehrlingsschwangerschaften tritt in den frühen Stadien häufiger eine schwere Toxämie auf, die einen Krankenhausaufenthalt und eine stationäre Behandlung erfordern kann. Das Risiko einer schweren Präeklampsie ist im zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittel um das 5-fache erhöht. Das Risiko der Bildung von Plazenta-Anomalien ist viermal höher - seine Präsentation oder Teilpräsentation, die eine natürliche Geburt unmöglich macht, Kinder werden durch Kaiserschnitt geboren.

Wenn Kinder von einer Plazenta (monochoralen Zwillingen) essen, besteht ein hohes Risiko, dass die Plazenta vorzeitig altern kann. "Kindersitz" entwickelt schnell seine Ressource. Diese Komplikation bedroht den Zustand der intrauterinen Hypoxie bei Kindern, Entwicklungsverzögerungen und sogar den intrauterinen Tod. Es besteht die Gefahr einer falschen Präsentation der Früchte. Besonders gefährlich ist die Becken- oder Querpräsentation des Kindes, die näher am Ausgang der Gebärmutter liegt. In diesem Fall muss auch ein Kaiserschnitt auf dem Operationstisch zur Welt kommen.

Das Risiko einer Frühgeburt ist sehr hoch, fast die Hälfte der Mehrlingsschwangerschaften endet viel früher.

Der Uterus wächst doppelt so schnell, die ersten Bewegungen werden früher gefühlt, aber bereits am Ende des zweiten Trimesters ist der Uterus zu stark gedehnt, was zu einer Vielzahl von Schmerzempfindungen führt.

Die Belastung aller Systeme des weiblichen Körpers während mehrerer Schwangerschaften ist hoch. Deshalb können sich chronische Krankheiten zu jeder Zeit verschlimmern, deren Existenz möglicherweise eine Frau für lange Zeit vergessen hat. Die am häufigsten verschärften Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, der Nieren und der Leber. Das Risiko von Hämorrhoiden, Krampfadern und Hypertonie steigt um ein Vielfaches.

Geburtshelfer und Gynäkologen haben spezielle Anweisungen für das Management von Mehrlingsschwangerschaften, da die Risiken sehr hoch sind und die Gefahr nicht übertrieben wird.

Eine Frau, die mehrere Früchte trägt, muss häufiger ihren Arzt aufsuchen.. Der Zustand einer solchen schwangeren Frau muss häufiger überwacht werden. Alles ist wichtig - und Gewichtszunahme sowie das Auftreten von Ödemen und Urintests. Besonderes Augenmerk wird auf die Prävention von Präeklampsie gelegt. Eine Frau muss während der Schwangerschaft mehrere Male ein Koagulogramm erstellen - eine spezielle Blutuntersuchung, die ihre Blutgerinnungsfaktoren zeigt, und wird häufig einem vollständigen Blutbild unterzogen, um Veränderungen der Hämoglobinkonzentration frühzeitig zu erkennen.

Vom ersten Trimester an erhält die zukünftige Mutter von zwei oder drei Kindern alle Empfehlungen zur richtigen Ernährung in Bezug auf körperliche Aktivität. Die Mehrfachfruchtbarkeit gilt als guter Grund, die körperliche Aktivität bereits im zweiten Trimester einzuschränken, um das Risiko einer Frühgeburt zu verringern.

Nach 20 Wochen wird der Zustand des Gebärmutterhalses untersucht, um eine vorzeitige Verkürzung, dh eine zervikale Insuffizienz, auszuschließen, da der Druck der Frucht auf die innere Öffnung des Gebärmutterhalses doppelt so hoch ist.

Von 29 bis 30 Wochen wird wöchentlichen CTG für schwangere Frauen mit mehreren Föten vorgeschrieben. Eine kardiographische Studie (Non-Stresstest) gibt dem Arzt reichliche Denkanstöße - wie fühlen sich Babys, gibt es Anzeichen von Hypoxie, ist ihr vegetatives Nervensystem gut entwickelt. Im Zweifelsfall führen sie einen Doppler-Ultraschall (Doppler) durch, um die Art und Geschwindigkeit des Blutflusses in der Nabelschnur jedes Fetus und den Zustand der Plazenta (oder der Plazenta, wenn es sich um zwei handelt) zu beurteilen.

Eine Frau sollte im Voraus moralisch darauf vorbereitet sein, dass sie in einer unbegreiflichen Situation mit einer Verschlechterung der Testergebnisse ins Krankenhaus eingeliefert wird.Unter ärztlicher Aufsicht sind die Chancen, dass mit den Kindern und ihrer Mutter alles in Ordnung ist, immer spürbar höher.

Klinische Empfehlungen des russischen Gesundheitsministeriums weisen darauf hin Bei Mehrlingsschwangerschaften ist eine Schwangerschaft bis zu 40 Wochen unerwünscht. Wenn die Geburt erst nach 37 Wochen beginnt und die Kinder als vollreif gelten, wird empfohlen, die schwangere Frau in ein Krankenhaus zu bringen und die Geburt zu stimulieren.

Wenn es Hinweise für einen Kaiserschnitt gibt, wird empfohlen, die Schwangerschaft nach 37-38 Wochen durchzuführenIn der Einzelschwangerschaft sind es 39 Wochen. Bei identischen Zwillingen in einer fötalen Blase beträgt die Operation 33-34 Wochen, da die Gefahr der Nabelschnurverdrehung besteht, und bei Drillingen wird empfohlen, in 34 vollen Wochen einen Kaiserschnitt durchzuführen.

Die Entscheidung für einen Kaiserschnitt wird in der Regel getroffen, wenn:

• während der Schwangerschaft kam es zu Komplikationen, Präeklampsie, abnormer Gewichtszunahme, Ödemen;
• Die Präsentation der ersten Frucht ist nicht der Kopf, sondern jede andere;
• Zwillinge sind nicht nur monochorial (mit einer für zwei Plazenta), sondern auch monoamnionisch (ein Blasensack für zwei);
• Plazenta previa;
• das Vorhandensein chronischer Krankheiten bei der Mutter, bei denen die natürliche Geburt ungünstige Projektionen haben kann;
• Schwangerschaft infolge eines IVF-Zyklus.

Viele Menschen fragen sich, ob eine natürliche Geburt bei Mehrlingsgeburten möglich ist. Ja, sie sind durchaus möglich, und viele Mütter bringen ihre Babys erfolgreich durch den physiologischen Geburtskanal zur Welt. Aber diejenigen, die eine natürliche Geburt haben, Sie sollten wissen, dass jede dritte Frau in der Fruchtwasserflüssigkeit vorzeitig ausgießtWährend in den Genitalschleifen der Nabelschnur häufig die Gliedmaßen von Babys herausfallen. Andere mögliche Komplikationen bei der Geburt sind das Risiko einer Schwäche der Arbeitskräfte, die dadurch entsteht, dass die Wände der Gebärmutter kritisch überdehnt werden.

Die Exilzeit des ersten Kindes verlangsamt sich in der Regel zu längerer Wehenarbeit, was bei akuter Hypoxie von Föten, Tod von Kindern oder deren Behinderung gefährlich ist.

Wenn die Geburt zu früh ist, verlaufen sie oft schnell, was mit Geburtstraumata und Rupturen des Perineums (Gebärmutterhals) verbunden ist.

Am gefährlichsten ist eine solche Komplikation wie die vorzeitige Entlassung der Plazenta nach der Geburt des ersten Kindes. In diesem Fall kann das zweite Baby eine akute Hypoxie erleiden, die ihn töten oder seinem Gehirn einen irreparablen Schaden zufügen kann.

Während des gesamten Geburtsvorgangs überwachen Ärzte den fötalen Herzschlag mit CTG. Epiduralanästhesie, stimulierende Kontraktionen, ist jederzeit verfügbar, wenn die Arbeitskräfte geschwächt sind. Moderne Geburtshelfer sind immer neu versichert. Während sich die Frau in der Wehen befindet, befindet sich ein Operations- und Operationsteam für den Fall, dass Komplikationen auftreten und ein Notfall-Kaiserschnitt durchgeführt werden muss. - Bei Mehrlingsgeburten tritt ein solches Bedürfnis oft auf.