Röteln bei Kindern: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

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Rötelninfektion ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Säuglingen. Laut Statistik muss jedes zweite Kind unter drei Jahren Röteln haben. Die Krankheit ist sehr häufig. Um die Virusinfektion eines Kindes rechtzeitig zu erkennen und Komplikationen zu vermeiden, sollten die Eltern die Hauptmanifestationen der Erkrankung kennen.

Was ist das?

Röteln haben eine virale Ursache, sie werden durch das kleinste Rötelnvirus verursacht, das in der äußeren Umgebung extrem schlecht überlebt. Ohne eine spezielle Desinfektionsbehandlung muss das Virus jedoch lange Zeit in der Luft bleiben. Unter dem Einfluss von äußeren Faktoren stirbt er sehr schnell. Es ist schädlich für sie: ultraviolette Strahlung, Quarzbehandlung, hohe Temperaturen und aggressive chemische Flüssigkeiten (Formalin oder chlorhaltige Verbindungen).

Das Virus ist bei sehr niedrigen Umgebungstemperaturen gut erhalten. Aus diesem Grund treten in der kalten Jahreszeit jedes Jahr mehr Röteln auf.

Das Virus ist sehr flüchtig und wird schnell von einem kranken Kind zu einem gesunden übertragen. Der Körper von Kindern ist sehr anfällig für diese Infektion. Statistiken zufolge tritt der Höhepunkt der Rötelninzidenz im Alter von 2-10 Jahren auf.

Gründe

Das Virus verursacht nach einem Entwicklungszyklus im Körper eines Kindes viele unangenehme klinische Symptome bei kleinen Kindern. Die Infektionsquelle ist das kranke Kind. Es ist zu beachten, dass nicht immer Kinder akute Manifestationen der Krankheit haben können. Etwa 15-20% der Babys können lange Zeit nur Viren befallen und andere Kinder infizieren. Die Krankheit verläuft in der Regel in gelöschter Form.

Wenn das Baby gestillt wird, kann es leicht Röteln von der Mutter bekommen. Viren, die Krankheiten verursachen, sind von kleinster Größe und dringen durch das Blut perfekt in die Muttermilch ein. Wenn Mutter Röteln bekommt, wird das Baby nach einer Weile ebenfalls krank.

In seltenen Fällen stellen Ärzte eine angeborene Form der Krankheit fest. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft Röteln bekam, leitet sie das Virus durch die Plazenta an ihr ungeborenes Baby weiter.

In engeren Gruppen ist das Risiko, krank zu werden, viel höher. Wissenschaftler stellen fest, dass Röteln in Großstädten häufiger auftreten als in ländlichen Gebieten. Normalerweise werden Ausbrüche alle 5-6 Jahre aufgezeichnet. Ärzte stellen fest, dass die Häufigkeit von Röteln bei Schwangeren von Jahr zu Jahr zunimmt. Diese ungünstige und sogar gefährliche Situation ist in erster Linie mit einer unzureichenden Impfung gegen Infektionen verbunden.

Stadien der Krankheit

Im Verlauf der Erkrankung durchlaufen mehrere aufeinanderfolgende Stadien. Nach Kontakt mit einem kranken Kind gelangen zahlreiche Erreger der Röteln-Infektion in den Körper eines gesunden Babys. In überfüllten Gruppen (Kindergärten, Schulen, Sportvereinen) steigt das Infektionsrisiko um ein Vielfaches.

Sie können Röteln auf verschiedene Arten bekommen:

  • In der Luft. In diesem Fall werden Viren bei Verletzungen des Geschlechtsverkehrs oder der Körperpflege von einem kranken auf ein gesundes Kind übertragen. Die Anfälligkeit für die Krankheit bei Kindern ist sehr hoch. Ein wenig Zeit und Mikroorganismen reichen aus, um eine Infektion auszulösen.
  • Vertikal In diesem Fall infiziert eine schwangere Frau ihr zukünftiges Baby durch die Plazenta.Rötelnviren durchdringen perfekt die Plazentaschranke und erreichen mit dem Blutfluss die Organe des Babys. Das Baby kann nach einigen Monaten nach der Geburt noch ansteckend sein.
  • Kontakt Eine Infektion tritt auf, wenn übliche Haushaltsgegenstände gemeinsam genutzt werden: Bettwäsche und Handtücher, Becher und Geschirr, Spielzeug, Zahnbürsten. Die Infektion mit Röteln ist vor allem für Kinder im Kindergarten relevant. Eine unzureichende Desinfektionsbehandlung von Spielzeug führt in Vorschuleinrichtungen zu massiven Ausbrüchen der Krankheit.

Im Durchschnitt beträgt die Inkubationszeit der Krankheit 2-3 Wochen. Dies ist die Zeit vom ersten Eindringen des Virus in den Körper bis zur Entwicklung klinischer Symptome der Krankheit. In der Regel wird das Kind nach 7 bis 10 Tagen nach dem Eindringen des Erregers in den Körper infektiös.

Zunächst dringt das Virus in die Oberflächenepithelzellen der oberen Atemwege ein. Dort beginnt er sich aktiv zu vermehren. Nach einiger Zeit dringt es in die Lymphknoten ein und breitet sich durch das Blut im ganzen Körper aus. Zu diesem Zeitpunkt endet normalerweise die zweite Woche der Inkubationszeit. Wenn Sie eine Diagnose stellen, können Sie während dieser Zeit immer noch eine große Anzahl von Viruspartikeln im Schleim des Nasopharynx und des Rachenraums nachweisen.

Am Ende der Inkubationszeit erreicht die Menge an Viren im Körper bereits eine enorme Menge. Mit dem Blutfluss breitet sich der Erreger im gesamten Körper aus und durchdringt praktisch alle inneren Organe. Zu diesem Zeitpunkt zeigen die Babys die ersten Symptome einer Rötelninfektion.

Erkennungszeichen: erste Anzeichen

Die richtige Diagnose während der Inkubationszeit zu stellen, ist oft sehr schwierig. Das Kind macht sich praktisch nichts aus. Hautmanifestationen fehlen noch. In den ersten drei Wochen nach der Infektion kann das Kind Fieber haben und es besteht eine leichte allgemeine Schwäche. Kinder werden zu dieser Zeit launischer, ihre Stimmung verschlechtert sich. Diese Anzeichen sind jedoch nicht spezifisch und lassen die Erkrankung im Frühstadium nicht vermuten.

Die ersten charakteristischen Symptome treten in der dritten Krankheitswoche auf. Zu diesem Zeitpunkt sind viele Lymphknotengruppen stark vergrößert. Die lymphatischen Gruppen im Hinterkopfbereich sind am stärksten verändert. Sie werden so groß, dass sie sogar gut aussehen und sich gut anfühlen. Bei der Untersuchung des Halses spürt das Baby keine Schmerzen.

Die Lymphgruppen der in der Achselhöhle, in der Leiste und unter dem Unterkiefer gelegenen Knoten sind vergrößert. Wenn sie sich fühlen, sind sie ziemlich groß und dicht. In einigen Fällen können Sie sogar eine gerötete Haut über der beschädigten Haut sehen. Am Ende der dritten Woche haben die Babys leichte Nackenschmerzen. Bei scharfen Bewegungen oder Kopfbewegungen kann es etwas ansteigen.

Typischerweise tritt 2-3 Tage nach dem Ende der Inkubationszeit ein für Rötelninfektion charakteristischer Ausschlag auf. Erstens erscheint es auf der Kopfhaut, im Nacken und auch im Gesicht. Der Ausschlag besteht aus kleinen roten Elementen (von 2-4 mm). Sie können miteinander verschmelzen, es treten verschiedene Muster auf. Der Ausschlag juckt nicht. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass das Virus bei seiner Fortpflanzung giftige Produkte in das Blut absondert. Sie beschädigen die Blutkapillaren und verursachen einen Bruch.

Der Ausschlag nach 3-4 Stunden beginnt sich schnell im Körper auszubreiten. In allen Bereichen sind rote Elemente zu sehen, mit Ausnahme der Handflächen und Fußsohlen. Dies ist auch eines der charakteristischen klinischen Anzeichen einer Rötelninfektion. Nach 4 Tagen färben sich die Elemente des Ausschlags allmählich weiß und der Durchmesser nimmt ab. Nach weiteren 5-7 Tagen verschwindet es vollständig und hinterlässt keine entstellenden Narben oder Narben am Körper.

Für die längste Zeit können Rötelnausschläge auf der Haut des Gesäßes sowie auf den Unterarmen im Inneren verbleiben.Während eines Ausschlags verbessert sich das Wohlbefinden des Babys häufig.. Trotz des schrecklichen Aussehens fühlt sich das Baby viel besser. Zu dieser Zeit kehrt die Körpertemperatur zurück, die Atmung verbessert sich und der Schlaf und die Stimmung werden wiederhergestellt.

Während der Hautmanifestationen ähnelt die Rötelninfektion vielen anderen infektiösen Hautkrankheiten. Der Arzt muss unbedingt eine Differentialdiagnose stellen. Andere Krankheiten können sich auch als Hautausschlag manifestieren. Jeder Fachmann weiß, wie man eine rote Infektion von einer Allergie oder anderen Infektionen in der Kindheit unterscheidet, bei denen rote Elemente auf der Haut auftreten können. Der Rötelnausschlag weist viele Besonderheiten auf, die es Ihnen ermöglichen, genau genug zu diagnostizieren, um die richtige Diagnose zu stellen.

Formen der Krankheit

Eine Rötelninfektion kann in verschiedenen Formen auftreten.

In einer typischen oder häufigen Form der Krankheit hat das Kind alle klassischen Symptome der Krankheit (mit dem obligatorischen Auftreten eines Ausschlags). In einigen Fällen gibt es eine atypische Option. In dieser Ausführungsform gibt es keine Manifestationen auf der Haut.

Die Diagnose der atypischen Variante ist wesentlich komplizierter. Dies erfordert die Verwendung spezieller Labortests, um das Ergebnis zu ermitteln und den genauen Erreger der Infektion zu ermitteln.

Röteln werden oft von vielen anderen Kinderkrankheiten maskiert, was sich durch das Auftreten eines Hautausschlags äußert. Bei Masernröteln zum Beispiel treten auch Hautmanifestationen auf. Jedoch um Masern Das Wohl des Kindes leidet mehr. Bei Kindern steigt die Temperatur stark an, es gibt keinen Appetit. Elemente des Ausschlags verschmelzen nicht miteinander. Um keine falsche Diagnose zu stellen, muss der Arzt das Baby notwendigerweise von den ersten Stunden der Krankheit an überwachen.

Diagnose

Für die Differentialdiagnose können Ärzte zusätzliche Labortests vorschreiben. Der häufigste Test ist die serologische Bestimmung spezifischer Anti-Rauch-Antikörper. Das Blut wird in der Regel 5 bis 10 Tage nach Beginn der Erkrankung aus einer Vene entnommen.

Der Nachweis von Ig-Klasse M und ein mehrfaches Ansteigen ihrer Zahl weisen auf das Vorliegen einer akuten Erkrankung hin. Das Auftreten von Immunglobulinen der Klasse G im Blut weist auf eine vergangene Infektion oder einen Impfverlauf hin.

Behandlung

Röteln sind bei jungen Kindern in ihrer Entwicklung viel einfacher als bei Erwachsenen. Nur bei Säuglingen mit verminderter Immunität oder chronischen Erkrankungen können lebensbedrohliche Komplikationen auftreten.

Das Auftreten von Nebenwirkungen nach einer Rötelninfektion ist jedoch eher selten.

Nicht jeder weiß, ob es schwierig ist, Röteln zu Hause zu heilen. Wenn die Krankheit in einer typischen und ziemlich milden Form verläuft, wird die Behandlung zu Hause durchgeführt. Die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes in einem infektiösen Kinderkrankenhaus besteht nur in schwierigen Fällen, wenn sich die Krankheit in einer schweren Form entwickelt. Die Entscheidung über die Behandlung in einem Krankenhaus wird vom behandelnden Kinderarzt getroffen. Alle Babys mit schweren Manifestationen der Krankheit oder mit nachteiligen Komplikationen werden im Krankenhaus hospitalisiert.

Antivirale Mittel oder Antibiotika werden zur Behandlung von Röteln nicht verschrieben.. Alle Therapien sind auf die Einhaltung unspezifischer Therapiemethoden reduziert. Dazu gehören:

  • Einhaltung der Bettruhe. Während der gesamten Zeit der akuten Manifestationen des Babys ist es besser, im Bett zu bleiben. Mit dem Auftreten eines Ausschlags können Sie das Kind aus dem Bett lassen (jedoch nicht früher als eine Woche nach dem Auftreten der ersten Hautausschläge).
  • Obligatorische Reinigung und Desinfektion aller Gegenstände und Spielsachen, die sich im Kinderzimmer befinden. Rötelnviren sterben sehr leicht ab, nachdem sie solchen chemischen Agenzien ausgesetzt wurden. Wenn sich zu Hause eine bakterizide oder Quarzlampe befindet, kann sie auch zur Desinfektion des Raums verwendet werden.
  • Genug trinken. Um die Vergiftungssymptome zu lindern, muss dem Baby mehr Flüssigkeit gegeben werden.Es kann jedes Getränk bis zu 40 Grad sein. Mehr heiße Flüssigkeiten können die Mundschleimhaut schädigen und sogar Geschwüre verursachen. Wählen Sie Kompotte aus Trockenfrüchten und Beeren sowie verschiedene Fruchtgetränke.
  • Therapeutische Diät. Während einer Virusinfektion in einem Baby steigt der Bedarf an vielen Vitaminen und Spurenelementen. Es besteht Bedarf an zusätzlicher Energie, um die Krankheit erfolgreich zu bekämpfen.
  • Symptomatische Behandlung zur Beseitigung der Hauptsymptome. Bei Erkältung verschiedene Tropfen in die Nase auftragen. Um den Allgemeinzustand der Ärzte zu verbessern, verschreiben Sie Antihistaminika. Sie werden die Schläfrigkeit reduzieren und sogar die Hauterscheinungen etwas verringern. Wenn die Temperatur auf 38 bis 39 Grad steigt, können Antipyretika verwendet werden. Alle Medikamente zur Linderung der Hauptsymptome der Infektion sollten nach vollständiger Untersuchung des Kindes einen Arzt ernennen.
  • Genug Schlaf Um sich während der Infektion schnell zu erholen, muss das Baby mindestens 10 Stunden pro Tag schlafen. Während dieser Ruhezeit werden die Abwehrkräfte des Körpers wiederhergestellt, zusätzliche Energie scheint die Infektion zu bekämpfen.

Diät

Um sich schnell von Röteln zu erholen und zu erholen, benötigen Sie ein spezielles therapeutisches Lebensmittel. Eine Diät für eine Virusinfektion muss alle notwendigen Substanzen (in ausreichender Menge) enthalten. Die medizinische Ernährung, die Kindern in der akuten Phase der Krankheit verschrieben wird, umfasst:

  • Trennung der Mahlzeiten in gleichen Zeitabständen. Kleinkinder sollten alle drei bis vier Stunden essen. Säuglinge werden alle 2 bis 2,5 Stunden auf der Brust angewendet. Alle Portionen sollten ungefähr gleich groß sein.
  • Sparende Art der Lebensmittelverarbeitung. In der akuten Phase ist es strengstens verboten, Lebensmittel zu braten oder zu einer groben Kruste zu backen. Alle festen Speisereste können die entzündete Mundschleimhaut schädigen und den Schmerz verstärken.
  • Halbflüssige Konsistenz. Je mehr Produkte gemahlen werden, desto besser für das Baby. Mehr flüssige Nahrung zieht schnell ein und nährt den Körper der Kinder mit Energie ohne Schwerkraftgefühl.
  • Alle Gerichte sollten eine angenehme Temperatur haben. Zu heiße oder kalte Speisen reizen den Oropharynx und verstärken die Entzündung. Vor dem Servieren werden Suppen und warme Speisen am besten auf 35 bis 40 Grad abgekühlt. Zum Abwaschen von Speisen können Sie einen warmen Kompott oder Morsik herstellen.
  • Obligatorische Aufnahme von Proteinprodukten. Für die hervorragende Immunität muss das Kind hochwertiges Eiweiß essen. Versuchen Sie bei jeder Mahlzeit, Lebensmittel mit verschiedenen Aminosäuren aufzunehmen. Dafür eignet sich Kalbfleisch, magerer Vogel oder frischer Fisch. Sie können das Gericht mit einer Beilage aus gut gegartem Müsli ergänzen. Für Babys des ersten Lebensjahres sind Kartoffelpüree mit Gemüse perfekt.
  • Die Aufnahme von Vitaminen und Mikroelementen reichen Nahrungsmitteln in die Ernährung. Um die Immunität zu verbessern, fügen Sie der Ernährung Ihres Kindes Obst und Beeren hinzu. In der akuten Phase ist es besser, Fruchtpüree oder Smoothie zu bevorzugen. Sie sind leicht verdaulich und laden den Körper mit allen notwendigen Spurenelementen und Vitaminen auf.

Mögliche Komplikationen

Röteln verlaufen relativ sanft, ohne bei den meisten Kindern gefährliche Nebenwirkungen zu verursachen. Selbst bei Jungen ist das Risiko, schwerwiegende postinfektiöse Komplikationen zu entwickeln, wesentlich geringer (im Vergleich zu Mumps).

Röteln verursachen die schwerwiegendsten Komplikationen bei schwangeren Frauen. Wenn die werdende Mutter nicht rechtzeitig Impfungen verabreicht hat, kann ihr Baby im Uterus noch Entwicklungsstörungen aufweisen. In den frühen Stadien der Schwangerschaft droht sogar eine Fehlgeburt oder der Tod des Kindes.

Das Rötelnvirus hat eine besonders toxische Wirkung auf die Organe des Nervensystems und des Gehirns. Das Kind kann Anenzephalie erleben, HydrocephalusVerletzungen der Lesezeichen der Sehorgane. In einigen Fällen Unterentwicklung des Ohres.

Angeborene Herzfehler und Fehlfunktionen der Herzklappen können recht häufige Folgen haben. Bei Kindern entwickeln sich intrauterine Defekte der Herzklappen, Luxation großer Blutgefäße.

Rötelnvirus ist für das zukünftige Baby sehr gefährlich. Es hemmt buchstäblich die Entwicklung lebenswichtiger Organe und Systeme im Fötus. In vielen Fällen können schwangere Frauen nicht einmal informieren, es gibt Fehlgeburten. Das Virus hat auch eine toxische Wirkung auf die Bildung des Immunsystems im Fötus. Die Unterentwicklung von Zellen des zukünftigen Immunschutzes führt zur Geburt von Kindern mit angeborenen Immundefekten.

Von den ersten Tagen ihres Lebens an sind solche Kinder sehr anfällig für jegliche (selbst harmloseste) Infektionen und benötigen eine ärztliche Aufsicht.

Die günstigste Schwangerschaft ist das dritte Trimester.. Wenn sich eine schwangere Frau zu diesem Zeitpunkt mit einem Rötelnvirus infiziert, sind solche ausgeprägten negativen Auswirkungen wie in den ersten sechs Monaten der Schwangerschaft nicht zu erwarten. Die Verlegung der lebenswichtigen Organe des Fötus ist zu diesem Zeitpunkt in der Regel bereits abgeschlossen. Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Infektion erfolgt, kann das zukünftige Baby angeborene Immundefizienz oder chronische Erkrankungen des Nervensystems erleiden. In seltenen Fällen tritt eine Schwerhörigkeit auf.

Prävention

Die geeignetste und zuverlässigste vorbeugende Maßnahme ist die Impfung. Alle Kinder (beginnend mit dem Jahr) müssen gegen Röteln geimpft werden. Der erste Impfstoff wurde in anderthalb Jahren verabreicht. Wenn das Kind fünf bis sieben Jahre alt ist, führt es eine Wiederholungsimpfung durch.

Nach der Impfung sind Babys zuverlässig vor dem unerwünschten Verlauf einer Rötelninfektion geschützt. Der Verlauf der Krankheit bei geimpften und ungeimpften Kindern unterscheidet sich signifikant. Babys, die alle Impfungen angebracht haben, können sich auch infizieren. Sie sind jedoch für Lebenskomplikationen nicht ungünstig.

Es ist unmöglich, sich von einer geimpften Person anzustecken.

Nach der zweiten Impfung (Wiederholungsimpfung) bilden die Kinder eine sehr starke und starke Immunität gegen das Rötelnvirus.

Alle zukünftigen Mütter, die eine Schwangerschaft planen, empfehlen Ärzte, unbedingt Röteln-Impfungen durchzuführen. Zwischen der Impfung und der Empfängnis muss ein Kind mindestens drei Monate bestehen. Diese Zeit ist erforderlich, um eine ausreichende Menge an Schutzantikörpern zu entwickeln.

Kleinkinder erhalten eine umfassende Impfung gegen Masern und Mumps (gleichzeitig mit Rötelnimpfungen). In allen Ländern der Welt ist eine Impfung gegen diese Infektionen obligatorisch und in den nationalen Impfkalender enthalten. Eine Impfung ist wünschenswert, bevor das Kind in den Kindergarten geht.

Rötelninfektion ist ein sehr häufiger Besucher. Die Infektion verläuft in der Regel recht günstig, der Verlauf der Erkrankung muss jedoch sorgfältig überwacht werden. Durch die rechtzeitige Diagnose wird das Baby während der gesamten Krankheit richtig beobachtet.

Unten finden Sie Details zur Übertragung eines Babyausschlags durch Dr. Komarovsky.

Das Programm "Live Healthy" erzählt viele Nuancen über Röteln.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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