Hörgeschädigte Kinder: Bildung, Hörgeräte und Rehabilitation

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Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden etwa 6% der Weltbevölkerung an Hörproblemen. Das Problem ist besonders akut in der Kindheit, wenn ein Kind ohne die Fähigkeit zu hören kein vollständiges Bild der Welt aufbauen kann. Daher gehören Probleme der Früherkennung und Rehabilitation von Hörverlust und Taubheit bei Kindern zu den wichtigsten in der Medizin.

Eltern, die das gelernt haben Das Kind hört nicht gutes ist sehr schwer, es zu akzeptieren, aber nach und nach und sie sind überzeugt davon vieles hängt nicht einmal davon ab, wie viel oder wie viel Hörwahrnehmung verloren geht, sondern davon, wie richtig das Kind rehabilitiert wird. Schließlich ist dies wichtig für die Weiterentwicklung, Ausbildung und das Leben.

Warum brauchst du ein gutes Ohr?

Die Menschen fangen an, über die Bedeutung des Hörens nachzudenken, wenn sie es verlieren. Selbst für einen Erwachsenen wird es zu einer echten Tragödie, wenn man die Möglichkeit nimmt, die Welt am Klang wahrzunehmen. Für das Kind ist das Ohr notwendig, um diese Welt voll zu erlernen. Sogar die Einschränkung der Funktion auf ein Ohr führt dazu, dass viele Dinge für das Kind unzugänglich werden, dass es die Geräusche der Natur nicht vollständig hören kann, seine Eltern sich an ihn wenden und es schwierig für ihn ist, die Nuancen der Musik zu unterscheiden. Wenn ein Kind auf beiden Ohren taub oder schwerhörig ist, ist der Erwerb von Sprachkenntnissen fragwürdig.

Sprache wird zuerst passiv geformt - das Kind hört den Klängen zu, die andere reproduzieren, und versucht erst danach, sie selbst zu wiederholen. Wenn er die Töne nicht hört, hat er einfach nichts zu wiederholen. Wenn die Sprache unterentwickelt oder unterentwickelt ist, verfügt das Kind nicht über das notwendige Vokabular für Kommunikation und Lernen, es leidet an logischem Denken. Und natürlich kann das Fehlen eines guten Gehörs die Bildung der gesamten Persönlichkeit des Kindes nicht beeinträchtigen.

Viel hängt vom Zeitpunkt des Auftretens der Pathologie ab. Wenn ein Kind bereits in dem Alter, in dem es ein bestimmtes Vokabular gesammelt hat, die Fähigkeit zu gutem Hörvermögen verloren hat, kann es ohne kompetente Rehabilitation dieses bald verlieren.

Wenn ein Baby taub oder schwerhörig geboren wurde, kann es ohne Rehabilitationsmethoden und -geräte einfach nicht die Sprache beherrschen, es kann nicht vollständig kommunizieren.

Klassifizierung

In Fragen der Rehabilitation und der Prognose ist die Ursache der Beeinträchtigung oder des Hörverlusts sehr wichtig. Wenn ein Kind während einer Influenza oder eines ARVI eine Otitis entwickelt und in diesem Zusammenhang eine Entzündung eines der Hörorgane beginnt, gehört es nicht zu der Anzahl der Kinder mit Hörstörungen. da sein Verlust wahrscheinlich vorübergehend ist und sich das Hören nach der Behandlung wieder erholt.

Kinder mit Hörstörungen nach internationaler Definition Dies sind Kinder, die auf beiden Ohren einen dauerhaften (dh irreversiblen) Hörverlust haben. Gleichzeitig kann die Wahrnehmung von Toninformationen schwierig sein (Hörverlust bei einem Kind) oder überhaupt nicht möglich sein (Taubheit bei einem Baby).

Taubheit wird als die schwerste Form einer Hörstörung angesehen, insbesondere wenn sie in einem frühen Alter erworben wird oder eine angeborene Pathologie ist.

Hörverlust kann in unterschiedlichem Maße zu einem Verlust des Hörvermögens führen, und bei kleineren Formen sind die Kinder durchaus in der Lage, in der regulären Schule zu lernen.Da nur flüsterige Sprache schlecht wahrgenommen wird und bei mäßigen oder schweren Hörverlusten ohne Korrektur und Rehabilitation, werden Lernen und Kommunikation zu einer unmöglichen Aufgabe, da sich selbst bei verbleibendem Hörvermögen keine Sprache entwickeln kann, wenn das Kind mit einem Hörverlust oder einem frühzeitigen Gehörverlust geboren wurde.

Alle Kinder mit Hörstörungen sind in drei Gruppen unterteilt: taub (völlig taub), taub und taub spät. Wenn bei den ersten beiden Gruppen alles mehr oder weniger klar ist, dann gehören zu der dritten Gruppe Kinder, deren normale Hörfähigkeit in dem Alter, in dem ihre Sprache bereits gebildet wurde, verloren gegangen ist.

Ursachen für Verstöße

Die Hörfunktion des menschlichen Körpers ist sehr fein organisiert, jeder negative Faktor kann ihn sowohl vor unserer Geburt als auch in der vorgeburtlichen Periode und danach stören. In dieser Hinsicht können die Ursachen für einen Hörverlust oder sein primäres Fehlen sehr unterschiedlich sein.

Die häufigsten derartigen Faktoren.

  • Erblich - Eltern, die Probleme mit der Hörfunktion haben, haben häufig Nachkommen mit einem ähnlichen Problem, und das Kind kann Taubheit oder Taubheit von Geburt an erben, nicht nur von Mama und Papa, sondern auch von Großmutter und Großvater. Genetiker haben bewiesen, dass Taubheit sowohl dominant als auch rezessiv übertragen werden kann.
  • Angeboren - während der intrauterinen Bildung des Fötus vorherrschend, insbesondere in Zeiten, in denen die Strukturen der Hörorgane und der entsprechenden Teile des Gehirns gelegt werden. Der Grund für das fehlende Gehör bei einem Baby kann eine Virusinfektion sein, bei der die Mutter krank wurde, besonders gefährlich im ersten Trimester, bei Mutter und Fötus Rhesus, während der Wartezeit des Kindes schwangere Antibiotika, Rauchen und Alkoholkonsum.
  • Generisch - Anomalien der Hörfunktion entwickeln sich in diesem Fall als Folge von Geburtsverletzungen, wie beispielsweise Kompression des Kopfes, Gebrauch einer geburtshilflichen Zange, abnorme Wehen, Verletzungen der Halswirbel usw.
  • Erworbene Infektionskrankheit - entwickeln sich bei Kindern mit normalem Gehör als Komplikationen von Krankheiten. Meistens sind Taubheit und Hörverlust die Folge von Krankheiten wie Meningitis, Scharlach, Masern, infektiöse Parotitis (Mumps). Alle Stämme des Grippevirus sind für Babys sehr gefährlich. Hörstörungen bei einer Infektionskrankheit äußern sich hauptsächlich in der Niederlage des Hörnervs, der Cochlea. Eine schwere, vor allem eitrige Otitis, die von einem Kind übertragen wird, kann durch die Entwicklung eines Hörverlusts kompliziert sein, in der Regel leicht oder mäßig. Labyrinthitis führt häufig zu schwerem Hörverlust und Taubheit. Die Ursache kann eine übertragene Mastoiditis, Ohrfistel, Eustachitis sein.
  • Von anderen erworben - Bei Kindern mit Adenoiden treten häufig Hörprobleme auf. Hörverlust und Taubheit aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung aufgrund der Verabreichung ototoxischer Antibiotika (Gentamicin, Monomitsin, Neomycin, Streptomycin) können sich entwickeln.

Der Hörverlust wird mit verschiedenen Methoden diagnostiziert. Zunächst aufgrund objektiver Verhaltenszeichen: Die Kinder fragen erneut, das Baby hört nicht, was es ihm von Anfang an sagt. Viele Kleinigkeiten mit neurosensorischem Hörverlust verzögern das Ohr. Kinder entwickeln sich langsam, beherrschen das Gehen, Silben, Worte oder Meister nicht, aber mit großer Verzögerung. Nach einem Jahr spähen die erwachsenen Männer verzweifelt in die Lippen des Sprechers, um zu verstehen, was sie von ihnen wollen.

Die genaueste Methode zur Bestimmung des Problems und seines Ausmaßes wird als Hardwareprüfung - Audiometrie - betrachtet.

Ihre Ergebnisse zeigen nicht nur die Art der Schwerhörigkeit (konduktiv oder neurosensorisch), sondern bestimmen auch Bereich hörbarer und nicht unterscheidbarer Frequenzen und Bereiche.

Merkmale von Gruppen

Die Einstufung von Gruppen von Kindern mit Hörbehinderungen hat ihre eigenen Merkmale, die nicht nur von Lehrern und Ärzten in der Rehabilitation und Ausbildung, sondern auch von den Eltern bei der Familienbildung berücksichtigt werden müssen.

Taub

Kinder, die überhaupt nicht hören, riskieren, selbst mit einem normal entwickelten Artikulationsapparat taub zu werden. Ohne Rehabilitation und ein spezielles Schulungsprogramm können sie Gesprächskompetenz nicht beherrschen.

In mehr als der Hälfte der Fälle sind Kinder nicht im Mutterleib taub, sondern nach der Geburt im Alter von 1-2 Jahren.

Kinder dieser Gruppe haben Merkmale in der Entwicklung von Vision, Psyche und Wahrnehmung der Realität. Ihr Kommunikationsbedürfnis ist groß wie bei allen anderen, aber nur Gesten, die den Bedürfnissen der psychologischen Entwicklung nicht genügen, sind für sie zugänglich.

Schwerhörigkeit wird oft von Herz- und Blutgefäßerkrankungen sowie von Sehstörungen begleitet. Die Fähigkeit, normal zu sehen, geht durch die Überforderung der Sehorgane verloren, da das Kind ohne die Wahrnehmung von Geräuschen automatisch die Augen aufrichtet. Ein sekundärer Fehler betrifft Änderungen in der Klangfarbe und im Klang der Stimme.

Kinder, die später nicht mehr hören können

Selbst wenn das Kind im Alter von Kindern im Vorschulalter nicht mehr normal hören kann, bleiben seine Sprachkenntnisse bestehen. Ob es jedoch in Zukunft bleibt, hängt davon ab, wie gut das Kind vor dem Beginn eines Hörverlusts oder einer Schwerhörigkeit sprechen gelernt hat und wie es trainiert wird Korrektur. Kinder, die bereits schreiben und lesen gelernt haben, behalten die Sprache.

Ein Kind, das es gewohnt ist, seine eigene Stimme zu hören, aber nun einer solchen Gelegenheit beraubt ist, fängt oft an, die Aussprache zu verformen, es gibt Sprachfehler, die für ihn bisher ungewöhnlich waren. Er bildet seltsame Sätze, macht mehrere Fehler im Stress, Aussprache einzelner Geräusche.

Verlust der auditorischen Funktion solcher Kerle wird viel schwerer wahrgenommen. Fast jeder entwickelt ein mentales Trauma, erhöhte Angst. Oft werden Kinder zurückgezogen und anderen gegenüber negativ eingestellt. Viel hängt davon ab, inwieweit das Kind das Gehör verloren hat. Kinder, die nur den niedrigen Frequenzbereich wahrnehmen, können Sprache nicht unterscheiden. Kinder, die mittlere Frequenzen (bis zu 500 Hz) wahrnehmen können, können im Allgemeinen den Klang von Sprache wahrnehmen, wenn sie direkt am Ohr klingen, und auch Vokale unterscheiden.

Am günstigsten ist die Wahrung der Fähigkeit, Töne im Bereich von 500 bis 1500 Hz wahrzunehmen. Solche Leute können die Stimme einer Person aus einer Entfernung von zwei Metern wahrnehmen, alle Vokale und die meisten Konsonanten, kurze Wörter und Phrasen wahrnehmen.

Hörgeschädigte

Angeborene Schwerhörigkeit, meist bis zu einem bestimmten Alter, wird vom Kind nicht als unangenehm empfunden. Sie gewöhnen sich daran, die Welt zu hören, wie sie aufgrund des Grads des Hörverlusts hören können. Im Kindergarten erlebt die Schule jedoch Kommunikationsschwierigkeiten, die beim Kind einen Minderwertigkeitskomplex bilden.

Gleiches gilt für Kinder, die aus erworbenen Gründen taub geworden sind. Ein Kind kann in keinem Alter mehr normal hören, und in jedem Fall verursacht diese Pathologie Unannehmlichkeiten. Die Bildungsperspektiven hängen direkt vom Grad des Hörverlusts ab.

Merkmale des Bildungsprozesses

Kinder mit Hörstörungen haben besondere pädagogische Bedürfnisse. Bei jeder Verletzung ist die Entwicklung der mündlichen Rede und der damit verbundenen Prozesse des logischen Denkens das Wichtigste.

Sogar die totale Taubheit (die übrigens bei Kindern nicht so häufig vorkommt) ist überhaupt kein Satz. Sie können lernen, zu sprechen und die Sprache anderer Personen wahrzunehmen.

Resthörvermögen, Sehvermögen, Hautempfindlichkeit werden dabei helfen. Für sie wurden spezielle pädagogische Programme und Übungen entwickelt, die das Kind mit Verstärkungsgeräten durchführt.

Sie können die Kunst des Lippenlesens relativ leicht erlernen. Dafür verwenden die Lehrer eine spezielle Artikulation. In Ermangelung eines Resthörens entwickelt der Lehrer die Tast- und Vibrationsempfindungen des Babys, die die Fähigkeit, Lippen zu lesen, perfekt ergänzen. Es gibt spezielle Gerätetypen, die dabei helfen, menschliche Sprache in Vibration umzuwandeln.

Taube und hörgeschädigte Kinder schreiben viel. Auch Handschrift und Gesichtsausdruck sind ein Ort des Lernens. Achten Sie darauf, die Besonderheiten der geistigen Entwicklung eines bestimmten Kindes zu berücksichtigen. Die Prävention psychischer Störungen wird berücksichtigtdas kann sich entwickeln, wenn sich das Kind schlechter fühlt.

In Russland gibt es spezielle Kindergärten und Schulen für gehörlose und hörgeschädigte Kinder. Kinder in Kindergärten werden ab 3 Jahren, in einer Kindertagesstätte - ab 2 Jahren angenommen. Für Kinder im schulpflichtigen Alter gibt es spezielle Klassen von Strafanstalten, in denen die Ausbildung im Rahmen speziell entwickelter Programme fortgesetzt wird.

Eltern sollten bedenken, dass die Möglichkeiten für die intellektuelle Entwicklung von hörgeschädigten Kindern nicht begrenzt sind. Hörgeschädigte haben die Möglichkeit, eine hervorragende Ausbildung zu erhalten, ein hervorragender Spezialist zu werden und in Kunst, Sport und Wissenschaft hervorragende Ergebnisse zu erzielen.

Bemerkte das Kinder, die es gewohnt sind, von Kindheit an etwas zu überwinden (in diesem Fall das Problem des Schwerhörigen), werden zu sehr zielgerichteten und erfolgreichen Menschen.

Kinder mit leichtem Hörverlust können an regulären Schulen für ein allgemeines, nichtkorrektives Programm unterrichtet werden. Aber auch hier ist alles ganz individuell - wenn das Kind sich nicht wohl fühlt, lachen sie über ihn, der Defekt fällt anderen auf, es ist besser, ihn in eine spezialisierte Klasse zu überführen, in der er sich entwickeln und lernen kann, ohne andere anzusehen.

Selbst das Tragen eines Hörgeräts verwirrt oft gesunde Kollegen. Niemand reagiert mit Brille so sympathisch und mit so großer Aufmerksamkeit auf das Kind wie auf das Kind im Hörgerät. Und es gibt nur ein Prinzip: Wenn es einem Kind peinlich ist, vor seinen Altersgenossen ein Hörgerät zu tragen, muss es in die Umgebung gebracht werden, in der das Tragen des Geräts üblich ist und niemanden überraschen wird.

Hörkorrektur

Die medizinische Wissenschaft ist nicht vorhanden, und heute wird niemand aus irgendeinem Grund ein Kind zum Schweigen verurteilen.

Es ist ziemlich schwierig, über die Wiederherstellung des Gehörs zu sprechen. Im Internet gibt es viele Hinweise auf die Methoden des Autors, um selbst schwere Hörverluste zu beheben, und Hunderttausende von Eltern sind bereits Opfer von Betrügern geworden, da sich keiner von ihnen als wirksam erwiesen hat.

Von Erholung kann nur bei einem vorübergehenden Verlust gesprochen werden (z. B. nach einer Otitis). Verwenden Sie dazu die Spülung der Gehörschläuche, Physiotherapie, einige Medikamente, die die Blutzirkulation im Innenohr verbessern. Wenn die Behandlung jedoch nicht erfolgreich ist, führen Sie eine Übersicht über den Grad des Hörverlusts durch. Und dann erhalten die Eltern Empfehlungen zur Rehabilitation des Kindes. Je früher es beginnt, desto günstiger wird es sein.

Die Erkennung von sensorineuralem Hörverlust bei einem Baby ist eine direkte Indikation für die Rehabilitation, da leider keine Mittel zur wirksamen und wirksamen Behandlung dieser Krankheit zur Verfügung stehen.

Geräte

Hörgeräte für Kinder werden individuell ausgewählt. Das Hörgeräte-Verfahren wird durchgeführt, wenn der Hörverlust für beide Ohren etwa 40 dB oder für ein Ohr den gleichen Wert und für das andere Ohr taub ist. Hörgeräteakustiker tragen Säuglinge in jedem Alter, sogar im ersten Lebensjahr, wenn die Pathologie frühzeitig erkannt wird.

Das Schwerste ist Hörgerätebabys. Wenn die Signalverstärkung zu groß ist, kann sich ein akustisches Trauma entwickeln, wenn das Signal schwach ist, reicht es möglicherweise nicht für die Entwicklung von Sprache und Psyche aus.

Moderne Hörgeräte sind Taschen (am stärksten), Ohr und Ohr, die von außen praktisch unsichtbar sind, insbesondere bei Mädchen, die ihre Ohren mit langen Haaren abdecken können. Moderne Geräte können mit speziellen Computerprogrammen entsprechend den Daten der Audiometrie eines bestimmten Patienten konfiguriert werden.

Alle sechs Monate muss ein Kind mit einem Hörgerät zu einem Audiologen kommen, um ein Audiogramm zu erstellen, falls nötig, das Gerät neu zu konfigurieren.

Der Preis eines Hörgeräts hängt von seinem Typ und Hersteller ab. Es kann ab 15 Tausend Rubel beginnen und bei 200 Tausend enden. Bei beidseitigem Hörverlust kaufen Sie zwei Geräte - im rechten und linken Ohr.

Ohrbügel
Tasche
Im Ohr

Tympanoplastik

Wenn die Untersuchung Funktionsstörungen des Mittelohrs aufweist, wird das klinische Bild durch Otoskopie bestimmt, und es kann eine Timplanoplastik gezeigt werden - eine Operation, die aus Sanierung, Beseitigung von Entzündungen und dann aus Kunststoff des Trommelfells und anderen Strukturen des Mittelohrs besteht.

Nach der Tympanoplastik sind die Vorhersagen für die Wiederherstellung des Gehörs auf natürliche Weise ziemlich hoch, aber dies ist immer noch nicht 100%, selbst wenn alle Empfehlungen und Anforderungen an die Hygiene beachtet werden.

Cochlea-Implantation

Diese Operation ist für Kinder mit ziemlich schweren Hörstörungen angezeigt, wenn die Wirkung des Hörgeräts fehlt. Ein Implantat ist eine Kombination aus zwei Teilen (einer ist immer äußerlich, er wird mit sich selbst getragen, der andere wird im Innenohr implantiert). Das externe besteht aus einem Mikrofon, einem Prozessor, der Töne in elektrische Impulse umwandelt, und einem Sender, der die Schwingungen direkt zum Hörnerv überträgt.

Der implantierte Innenteil enthält den Empfänger und den Decoder der Signale. Es gibt auch dünne Elektroden, die Chirurgen mit Juwelierpräzision in die Cochlea implantieren.

Die Implantation löst das Problem der Schallleitungsapparate der Hörorgane, die Hörgeräte nicht überwinden können. Das Gehirn des Kindes nimmt die ankommenden elektrischen Impulse auf und erkennt sie als Geräusche.

Die Operation ist angezeigt für Taubheit und schwere sensorineurale Schwerhörigkeit in beiden Ohren sowie für unlesbare Sprachwahrnehmung in Gegenwart von Hörgeräten. Die Rehabilitation nach der Operation ist lang und mühsam.

Die Implantation wird nicht durchgeführt, wenn der Hörnerv oder das Hörzentrum des Gehirns betroffen ist. In diesem Fall ist es nicht wirksam. Sie führen die Operation wegen Ineffizienz nicht aus, auch wenn das Kind viel Zeit in Stille verbracht hat und keine Geräusche wahrgenommen hat. Atrophie der Äste des Hörnervs.

Am effektivsten sind Operationen, die so früh wie möglich nach dem Einsetzen von Taubheit oder starkem Hörverlust durchgeführt werden. Je früher das Kind taub wird, desto wirksamer kann die Cochlea-Implantation sein.

Denken Sie nicht, dass das Kind von der Anästhesie aufwacht und anfängt, alles zu hören. Nach der Operation hat er eine lange Zeit in einem speziellen Programm trainiert, das ihn schließlich zuhören lernen wird. Vielleicht nicht alles und nicht so gut wie gesunde Kinder, aber es ist besser als das Leben in völliger Stille.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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