Aketonämisches Syndrom bei Kindern

Der Geruch von Aceton aus dem Mund des Babys und gelegentliches Erbrechen ist ein Grund, zum Arzt zu gehen. Es ist möglich, dass der Fall bei dem acetonemischen Syndrom eine zwingende individuelle Vorgehensweise erfordert.

Das aketonämische Syndrom bei Kindern wird nicht als separate Krankheit betrachtet. Es ist ein Komplex von Symptomen, die mit der Anhäufung von Ketonkörpern im Blutplasma eines Kindes zusammenhängen. In der Medizin hat das Syndrom andere Namen, beispielsweise nichtdiabetische Ketoazidose oder acetonämisches Erbrechen.

Der angegebene pathologische Zustand tritt hauptsächlich bei Kindern auf Daher wird es als ein typischer pathologischer Zustand bei Kindern betrachtet. Manchmal gibt es keine rationale Erklärung für solche Anfälle von Erbrechen, das Syndrom wird als idiopathisch oder primär angesehen. Dies tritt bei etwa 5% der Kinder unter 12 Jahren auf. In diesem Fall sind Mädchen anfälliger für Verstöße als Jungen.

Wenn die Grundlage des Symptomkomplexes eine bestimmte Krankheit ist, wird das Syndrom als sekundär bezeichnet. Soweit üblich, ist es für Ärzte auf der ganzen Welt schwierig zu beantworten - solche Statistiken existieren einfach nicht.

Ketonkörper, die sich bei Kindern im Blutplasma ansammeln, sind Aceton, b-Hydroxybuttersäure und Acetessigsäure. Handelt es sich bei dem Syndrom um einen unabhängigen idiopathischen Symptomkomplex, so entwickeln sich meist acetonemische Krisen mit großen Zeitabständen zwischen den Mahlzeiten (auf leeren Magen).

Das sekundäre acetonemische Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund des nicht kompensierten Diabetes mellitus, bei Schilddrüsenerkrankungen, Kopfverletzungen, dem Vorhandensein von Gehirntumoren nach schweren Erkrankungen Vergiftungwenn es eine toxische Wirkung auf die Leber gab, mit schwerer infektiöser Vergiftung Leukämie.

Apropos Acetonemic Erbrechen-Syndrom, sollte es verstanden werden Es geht immer noch um idiopathische Acetonämie und nicht um sekundäre. Wenn die Anhäufung von Ketonkörpern mit der Haupterkrankung assoziiert ist, ist die Beschreibung des Syndroms als separater Symptomkomplex nicht sinnvoll - die Erkrankung wird erkannt und als spezifische Erkrankung behandelt. Wir werden über den Staat sprechen wenn das Baby im Allgemeinen gesund ist, aber manchmal bemerken Eltern den Geruch von Aceton aus seinem Mund sowie Anfälle von Erbrechen, die nicht erklärt werden können.

Ketonkörper können sich im Blutplasma eines Babys ansammeln, das mit der Nahrung wenig Kohlenhydrate erhält. Die Hauptursache kann auch eine übermäßige Fettaufnahme sein. In der Leber von Kindern werden weniger Enzyme produziert, die an den Stoffwechselprozessen der Oxidation beteiligt sind. Außerdem haben alle Kinder aufgrund natürlicher Altersfaktoren die Intensität des Spaltprozesses und die Leistung der Ketonkörper verringert.

Es gibt mehrere Theorien über die Entstehung des kindlichen acetonemischen Syndroms. Gemäß einer Version beginnt Erbrechen als Folge der Tatsache, dass die Glukosekonzentration im Blut eines Kindes abnimmt, wenn es hungrig ist und der Körper beginnt, Reserveenergiequellen zu erzeugen - dies sind Ketonkörper. Ihre große Anzahl verursacht jedoch eine Vergiftung und Reizung der Organe des Verdauungstraktes. Von hier und emetischen Manifestationen.

Gemäß einer anderen Version kann die Glukosekonzentration im Körper eines Kindes schneller abnehmen als der Ketonkörper, und daher tritt dieses Ungleichgewicht auf.

Alle Forscher sind sich jedoch einig, dass ein Hunger oder eine Infektionskrankheit in der akuten Phase normalerweise der Startmechanismus ist.Eine Anhäufung von Stress, psychische Instabilität, ein längerer Aufenthalt im offenen Sonnenlicht, Hunger und übermäßiges Essen, zu viel Eiweiß und Fettverzehrung in Abwesenheit einer ausreichenden Menge an Kohlenhydratnahrungsmitteln können zu acetonemischem Erbrechen führen.

Nach den Beobachtungen von Kinderärzten sind Kinder mit einem hohen Grad an Erregbarkeit bei der Organisation des Nervensystems für ein solches Syndrom anfälliger; Eine Manifestation des Syndroms ist die Acetonemie-Krise - eine pathologische Erkrankung, die spontan und plötzlich oder nach Auftreten von „Vorläufern“ (einige Kinder haben vor dem Erbrechen Schwäche, Ablehnung von Essen, Beschwerden über Kopfschmerzen).

Darüber hinaus ist nicht einmal das Erbrechen selbst gefährlich, sondern die Tatsache, dass die Anzeichen von Vergiftung und Austrocknung sehr stark zunehmen. - das Kleinkind wird zu unelastischer Haut, trockenen Schleimhäuten, er weint ohne Tränen, die Haut wird blass. In einer schweren Krise ist die Entwicklung eines Krampfsyndroms möglich.

Die Körpertemperatur steigt auf 37,5 bis 38,5 Grad. Das Kind klagt über Bauchschmerzen, Verstopfung oder Stuhlgang als Begleitstörung. Meistens manifestieren sich die ersten Symptome eines acetonemischen Syndroms nach 2-3 Jahren mit dem Alter von 6-7 Jahren und verschwinden vollständig, bis das Kind das Alter von 12 Jahren erreicht hat.

Bei jedem anderen Erbrechen unterscheidet sich die Acetonämie durch den charakteristischen Geruch aus dem Mund des Babys - einige vergleichen es mit faulen Äpfeln, einige - mit Rauch. Dieser Acetongeruch kann bereits im Stadium des „Vorläufers“ auftreten, d. H. Vor Erbrechen. Es riecht nicht nur nach dem Mund, sondern auch nach Urin. Manchmal wird der Geruch nur in unmittelbarer Nähe des Babys und manchmal sogar in einer Entfernung von mehreren Metern aufgefangen.

Es wird falsch sein, auf populäre und nicht traditionelle Mittel zurückzugreifen. Es ist besser, mit einem Besuch bei einem Kinderarzt zu beginnen, der genau herausfinden kann, ob die Pathologie primär oder sekundär ist. Dem Kind werden Labortests verschrieben. Bei dem angegebenen pathologischen Zustand sind Blutuntersuchungen normalerweise durch Leukozytose, erhöhte Neutrophilenzahl und erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit gekennzeichnet. Ketonkörper befinden sich im Urin.

Es ist sehr wichtig, einen Arzt mit einem Baby aufzusuchen, da diese Symptome Appendizitis, Peritonitis, Meningitis, Enzephalitis, Gehirntumoren, Vergiftungen und sogar einer Darminfektion sehr ähnlich sind. Nur ein qualifizierter Arzt kann sich voneinander unterscheiden.

Das acetonemische Syndrom zu behandeln, sollte komplex sein. Die Hauptaufgabe ist der richtige Ausweg aus Krisen und die Verhinderung wiederholter Angriffe. Wenn das Kind klein ist, kann Austrocknung für ihn tödlich sein. Daher sollten Babys in einem Kinderkrankenhaus hospitalisiert werden, wo medizinisches Personal keine Dehydrierung zulässt. Die Diät für das acetonemische Syndrom erfordert eine ziemlich strenge Einschränkung der Ernährung von Fetten, es wird jedoch empfohlen, Kohlenhydrate zu sich zu nehmen, die schnell und ohne Belastung (von Getreide, Getreide) aufgenommen werden. Das Menü sollte mit einem speziellen Trinkmodus versehen sein - Sie müssen oft und nach und nach trinken.

Einige der Ketonkörper, die in den Darm eingedrungen sind, können mittels Natriumeinlauf neutralisiert werden (zur Herstellung wird eine Lösung von Natriumbicarbonat verwendet). Bei acetonemischem Erbrechen wird das Kind zur oralen Rehydration (Auffüllen des Wasser-Salz-Gleichgewichts) empfohlen. Verwenden Sie dazu "Regidron", "Humana-Elektrolyt"sowie alkalisches Mineralwasser oder Haussalzlösung nach der Methode von Dr. Komarovsky.

Dem Kind können zum Beispiel antiemetische Medikamente gegeben werden "TSerukal", Antispasmodika, pflanzliche Beruhigungsmittel. Mit dem richtigen Ansatz, der darauf abzielt, Dehydrierung zu beseitigen, verschwinden die Symptome einer Krise für 2-4 Tage.

Das Kind sollte regelmäßig dem Kinderarzt des Bezirks gezeigt werden. Sorgfältig müssen Sie die Diät befolgen, es sollte kein Überfluss an fetthaltigen Lebensmitteln sein, bevorzugt werden Milchprodukte, Gemüse und Obst. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Verhütung von saisonalen und katarrhalischen Erkrankungen gewidmet werden. Es ist wichtig, die Psyche des Kindes nicht zu überlasten, um sein emotionales und psychologisches Wohlbefinden zu überwachen. Härten und Schwimmen sind hilfreich. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Kind ausreichend Schlaf bekommt.

Manchmal halten Ärzte es für notwendig, für den Verlauf des Behandlungsverlaufs die Aufnahme von Vitaminen, Enzympräparaten und Massagen vorzuschreiben. Apotheken stehen Schnelltests zur Bestimmung von Aceton- und Ketonkörpern zur Verfügung. Mit ihrer Hilfe können Eltern den Zustand des Kindes unabhängig überwachen und Haus-Urintests durchführen.

Wenn das acetonemische Syndrom bei einem Baby erkannt und bestätigt wird, muss es bei einem Endokrinologen für Kinder registriert werden. Ein Kind wird aus dem Register entfernt, wenn seit 3 ​​Jahren keine wiederholten Krisen aufgetreten sind und die jährlichen Erhebungen keine Abweichungen in den Analysen zeigten.

Mehr zum Syndrom sagt Dr. Komarovsky im nächsten Video.