Dr. Komarovsky über die Rotavirusinfektion

Rotavirus-Darminfektion hat keine einzelne Person ignoriert. Jeder (unabhängig von Immunität, Geschlecht und Rasse) litt mindestens einmal an dieser Krankheit. Und diejenigen, die kürzlich auf die Welt gekommen sind, müssen sich noch von Rotaviren erholen. Deshalb hält es der berühmte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky für seine Pflicht, seinen Eltern zu sagen, was diese Krankheit ist und wie sie sich im Krankheitsfall richtig verhalten soll.

Jewgeni Komarovsky betont, dass das Rotavirus nichts mit dem Influenzavirus oder einem seiner spezifischen Stämme zu tun hat. Jede Grippe kann sich vermehren und existiert nur an den Schleimhäuten der Atemwege. Beim Rotavirus ist alles anders, es „lebt“ im Dünndarm und daher ist es nicht sehr korrekt, es allgemein als Grippe zu bezeichnen.

Zum ersten Mal wurde ein Virus (unter einem Mikroskop, das einem Rad mit Naben und einer Felge ähnelt, und daher das sogenannte "Rota" -Rad (lat.)) Von australischen Forschern im Jahr 1973 entdeckt. 98% der Kinder unter 3 Jahren hatten diese Krankheit. bestehende medizinische Statistiken.) Das Virus wird durch Kontakt übertragen - fäkaler Mund, der im Volksmund "schmutzige Handkrankheit" genannt wird.

Das Baby kann sich durch Spielzeug, Türgriffe, Geschirr und Haushaltsgegenstände von einer kranken Person anstecken. Das Virus ist extrem ansteckend. Spezifische Immunität gegen Rotavirus, obwohl es produziert wird, spielt aber fast keine Rolle, da dieses Mittel viele Stämme und Sorten aufweist. Eine Person wird von völlig anderen "Modifikationen" des Rotavirus angegriffen (mehr als neun von ihnen sind der Wissenschaft bekannt, und die Mutationen dauern noch an).

Alle Sorten dieses Virus sind gegen niedrige Temperaturen, Sonneneinstrahlung und Luft ziemlich beständig. Rotavirus überlebt lange Zeit im Quell- und Meerwasser.

Die Inkubationszeit ist die Zeit, die vergeht, nachdem das Virus in den Körper gelangt, bis das akute Stadium der Krankheit beginnt. Verschiedene Kinder haben diese Zeitlücke.

Das Kind ist vom Moment der Infektion bis zum Ende der Erholungsphase ständig ansteckend. Selbst wenn sich das Baby bereits gut fühlt, zeichnen sich recht lebensfähige Mikroteilchen des Virus durch Kot weiter aus.

Deshalb empfiehlt Komarovsky nicht unmittelbar nach Besserung des Kindes, es in den Kindergarten oder in die Schule zu schicken. Dies führt zwangsläufig zu einer massiven Infektion im Kinderteam.

Die Wahrscheinlichkeit, sich mit dem Rotavirus zu infizieren, hängt in keiner Weise von der Sauberkeit der Familie ab. Selbst wenn die Mutter mehrmals täglich wäscht und saugt, wenn sie das Kind zwingt, sich stündlich die Hände mit Seife zu waschen, überwacht sie sorgfältig die Qualität der einzelnen Produkte, die auf den Tisch kommen, und erlaubt ihnen nicht, Wasser mit fragwürdigem Ursprung zu trinken.

Am häufigsten befällt das Virus Kinder zwischen 6 Monaten und 2 Jahren. Im Allgemeinen sind Kinder von der Geburt bis zum Alter von 5 Jahren gefährdet.Bei einem Neugeborenen tritt diese Erkrankung etwas seltener auf, da die "angeborene" Immunität der Mutter sich in den ersten sechs Monaten nach der Geburt günstig auf das Kind auswirkt, was in der Regel maximal sechs Monate ausreicht. Dann wird die Krume anfälliger.

Die Weltgesundheitsorganisation gibt folgende Zahlen an: Auf unserem Planeten sind täglich etwa 125 Millionen Kinder mit Rotaviren infiziert. Die meisten erholen sich schnell und unabhängig. 2 Millionen Babys werden in Krankenhäuser aufgenommen, etwa 500 Tausend Jetons sterben, aber nicht durch die Rotavirus-Infektion selbst, sondern durch schwere Komplikationen, die während ihres Verlaufs auftreten.

Die folgenden Hauptsymptome können unterschieden werden:

• Durchfall
• Erbrechen.
• Bauchschmerzen
• Erhöhte Flatulenz.
• Erhöhte Körpertemperatur
• Schlaffheit, Blässe der Haut.
• Appetitlosigkeit

Jewgeni Komarovsky argumentiert, dass die absolute Mehrheit der Fälle von unerklärlicher Diarrhoe bei Kindern unter drei Jahren Manifestationen einer Rotavirusinfektion sind. Mit anderen Worten, wenn das Kind alles gegessen hat, was üblich ist, und es keine Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung aufweist, dann deutet eine Störung auf dem Stuhl in 99% der Fälle auf einen Angriff mit dieser Art von Virus hin.

Rotavirus-Infektion manifestiert sich als wässriger Durchfall. Um es von Vergiftungen (durch Bakterien verursachte Erkrankungen) zu unterscheiden, ist es ganz einfach - die Konsistenz der Fäkalien sollte der Haupthinweis für die Eltern sein. Mushy Durchfall öfter mit Lebensmittelvergiftung. Durchfall „mit etwas Wasser“ ist viraler Durchfall, und es gibt keine anderen Möglichkeiten, so Yevgeny Komarovsky.

Bei viralen Durchfällen haben fäkale Massen eine graue Farbe und einen sehr scharfen unangenehmen Geruch. Während 2-3 Tagen erhält der Topfinhalt eine tonige Konsistenz und eine gelblich-graue Farbe. Saurer Geruch bleibt bestehen.

Durchfall mit Rotavirus-Infektion verschwindet in der Regel nach 2-3 Tagen, birgt jedoch eine ziemlich ernste Gefahr der Dehydratation. Fast alle tödlichen Fälle, die während dieser Krankheit auftraten, wurden gerade wegen des kritischen Flüssigkeitsverlusts und der starken Dehydrierung möglich. Je jünger das Kind ist, desto schneller entwickelt es Dehydratation, desto gefährlicher ist das Rotavirus. Die schwerste Infektion tritt bei Säuglingen auf.

Schwere Komplikation, die Rotavirus mit starker Dehydratation ergibt - Lungenentzündung. Viele Fälle von Dehydratation werden durch schwere Störungen des Nervensystems erschwert. Rotavirus und der Zustand der Dehydrierung sind besonders gefährlich für untergewichtige Kinder.

Das Wichtigste, was Eltern lernen sollten, ist, nicht einmal den Ursprung von Durchfall bei einem Baby festzustellen, sondern schnell feststellen zu können, ob die Kinder Anzeichen einer Dehydratation haben. Jewgeni Komarovsky empfiehlt, dass in allen Fällen von Durchfall bei einem jungen Kind ein Arzt konsultiert wird. Aber Sie können nicht alleine sitzen - Sie müssen sorgfältig aufpassen.

Im Falle einer Dehydratation benötigt ein Kind, das nicht genug Flüssigkeit trinken kann, um das Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen, intravenöses Wasser. Die Krankenhausbehandlung wird darauf aufbauen.

Wenn keine Anzeichen von Dehydratation bestehen, können Eltern leicht mit Rotaviren umgehen Darminfektion auf eigene Faust. Und hier wird die Haupttherapie die Verhinderung der Austrocknung sein. Für dieses Kind müssen Sie Wasser geben. Je öfter desto besser. Das Trinken sollte nicht kalt oder heiß sein, sondern nur bei Raumtemperatur. denn es ist eine solche Flüssigkeit, die im Dünndarm so schnell wie möglich absorbiert wird. Wenn sich das Baby weigert, Schlucke zu trinken, ist es notwendig, einen Teelöffel zu trinken, und zwar öfter, aber er muss trinken.

Als nächstes rät Dr. Komarovsky, spezielle Medikamente zu verabreichen, die in der Erste-Hilfe-Ausrüstung jeder Familie stehen sollten, in der sich Kinder befinden — orale Rehydrationsprodukte (z. B. "Regidron", Humana-Elektrolyt"). Wenn es kein solches Medikament gibt, gibt es keine Möglichkeit, es zu kaufen. Jewgeni Komarovsky empfiehlt, ein von der Weltgesundheitsorganisation genehmigtes Rezept zu verwenden: Pro Liter Wasser werden 2 Löffel Zucker, ein Löffel Salz und ein Löffel Soda eingenommen. Die Aufgabe der Eltern besteht darin, das Kind um jeden Preis mit dieser Salzlösung zu füttern. Wenn es fehlschlägt, ist es besser, sofort einen Krankenwagen zu rufen.

Im Allgemeinen, so Komarovsky, sollte der Algorithmus vernünftiger elterlicher Handlungen bei Durchfall von Kindern immer so aussehen:

• Reichlich warmes Getränk. Häufige und fraktionelle. Normales Wasser und Kochsalzlösung. Wenn ein Kind alle 3 Stunden pickt, bedeutet dies, dass es ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, um eine Dehydrierung zu verhindern. Wenn Sie auch mit einer Einmalspritze ohne Nadel nicht betrunken werden können, rufen Sie einen Krankenwagen an.
• Legen Sie ein kleines Kind auf die Seite, damit es bei Erbrechen nicht erbrochen wird.
• Antipyretika - nur wenn die Temperatur über 38,5 liegt.
• Überwachen Sie den Zustand des Kindes und erlauben Sie keine Austrocknung. Bei den ersten Symptomen der Dehydratation - einen Krankenwagen rufen.
• Nicht füttern Wenn Sie danach fragen, geben Sie flüssigen Brei oder Kartoffelpüree in kleinen Mengen.

Vor der Ankunft des Arztes zu verlassen eine Windel mit Stuhl oder bewahren Sie eine Probe des Inhalts des Topfes auf, um dies dem Arzt zu zeigen. So kann der Arzt die Krankheit schneller diagnostizieren und die Fehlerwahrscheinlichkeit wird reduziert (Rotavirus beispielsweise ist im Anfangsstadium der Cholera sehr ähnlich).

Ein weiterer Fehler, der für Eltern teuer sein kann, ist die unberechtigte Verschreibung von Antidiarrhoe-Medikamenten (zum Beispiel:Enterofuril»). Beim Rotavirus mit Kot werden Viruspartikel (genauer gesagt ihre Mikropartikel) freigesetzt. Wenn Sie Durchfall stoppen, bedeutet dies, dass Sie die Krankheit verlängern und Viruspartikel im Dünndarm belassen, wo sie nützliche Zellen für einige Zeit zerstören. Es ist nicht notwendig, Durchfall zu bekämpfen, es ist der Abwehrmechanismus des Körpers.

Ein anderes Missverständnis ist die Wirksamkeit von antiviralen Medikamenten bei Darminfektionen. Der in das Haus gerufene Arzt wird eher etwas Antivirales vorschreiben, da nach Aussage von Komarovsky kein Arzt lange Gespräche über die Vorteile führen möchte, wenn man viel Flüssigkeit trinkt und die Verantwortung für die Situation übernimmt.

Es ist notwendig, auf homöopathische Mittel zu verzichten ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Mit ihrer Wirksamkeit und nachgewiesenen Maßnahmen ist die Situation noch schlimmer und der Kauf solcher Medikamente, so Eugene Komarovskywird nur eine zusätzliche Belastung für das Familienbudget sein.

Viele Länder haben Rotavirus-Impfungen gegen Darminfektionen bereits in den obligatorischen nationalen Impfkalender aufgenommen. In Russland ist diese obligatorische Praxis noch. Die Impfung gegen Rotaviren hilft laut Berichten westlicher Experten, die Inzidenz von Krankheiten um 80% und das Sterberisiko um 45% zu reduzieren. Das heißt, eine Infektion bleibt möglich, aber der Verlauf der Krankheit wird leichter sein.

Beide Impfstoffe werden oral eingenommen (in Form von Tropfen im Mund). Beide enthalten in ihrer Zusammensetzung künstlich reduziertes in vitro lebendes Rotavirus in geringen Mengen.

In den meisten Fällen verursacht der Impfstoff keine allergischen Reaktionen und Nebenwirkungen, er wird auch von den kleinsten Patienten gut vertragen. Empfohlene Impfbedingungen - von 1,5 Monaten bis zu sechs Monaten. Kinder älter als geimpft ungeeignet. Einer der Impfstoffe wird zweimal eingenommen (mit einer Pause von 45 Tagen), der zweite wird in drei Dosen (mit ähnlichen Pausen) eingenommen. Daher ist es besser, dies nach 2 und 4 Monaten durchzuführen, und der zweite Impfstoff sollte gemäß dem Schema 2-4 bis 5,5 Monate genommen werden .

Natürlich wird die Impfung nicht bei einem derzeit kranken Kind durchgeführt, auch die Rotavirus-Impfung ist für Babys mit angeborenen Fehlbildungen des Gastrointestinaltrakts kontraindiziert. Eine spezielle Vorbereitung für die Impfung gegen Rotavirus ist nicht erforderlich.

Sollte sich streng einhalten Diäten nicht nur während der Behandlung, sondern auch einige Zeit nach der Genesung: Vollmilch und Milchprodukte, süße Früchte, Gebäck, Fleisch sowie fetthaltige und frittierte Gerichte sind von der Speisekarte vollständig auszuschließen. Es ist nützlich, Brei auf dem Wasser zu essen, Gemüsesuppen, Cracker aus Weißbrot, gebackene Äpfel im Ofen. Es ist notwendig, oft und in kleinen Portionen zu füttern.

Sehr kleine Kinder mit Rotavirus-Infektion in der Muttermilch werden nicht geleugnet, diätetische Einschränkungen werden nicht angewendet, sie sorgen jedoch dafür, dass das Trinken reichlich ist. Muttermilch selbst enthält die Natur antiviral Komponenten, die die Krümel beim Heilungsprozess unterstützen.

In schweren Fällen von Rotavirus-Infektionen bei Säuglingen kann es aufgrund des Auftretens eines Enzymmangels gelegentlich zu einer Intoleranz oder teilweisen Intoleranz gegenüber der Muttermilch kommen. In diesem Fall sollten Sie die Stillzeit reduzieren und der Säuglingsnahrung (bis zur vollständigen Genesung) zeitweilig laktosefreie Säuglingsanfangsnahrung hinzufügen.

Eine wirksame Vorbeugung gegen Rotaviren sollte laut Komarovsky eine Impfung sein. Nur dann müssen Sie Ihre Hände waschen, immer mit Seife, Gemüse und Obst waschen, die Wasserqualität überwachen, die das Kind trinkt. Aus Gründen der Fairness stellt der Arzt fest, dass keine hygienischen Tricks eine geringe Infektionswahrscheinlichkeit garantieren. Daher ist die Inzidenzrate von Rotaviren in entwickelten und zivilisierten Ländern sowie in Ländern der „Dritten Welt“ auf demselben hohen Niveau.

Wenn Sie mit einem kleinen Kind zur See fahren, empfiehlt Komarovsky die Impfung gegen Rotavirus. In letzter Zeit hat sich diese Darminfektion in Gebieten, in denen Kinder mit Wasser infiziert sind, ziemlich verbreitet.Meistens „signalisieren“ Experten von Rospotrebnadzor die ungünstige Situation aufgrund dieser Krankheit an der Schwarzmeerküste des Kaukasus, auf der Krim und an den Küsten Bulgariens.

Was ist Rotavirus und was sind seine Symptome? Wie gefährlich ist die Rotavirus-Infektion und wie kann ein krankes Kind geholfen werden? Wie effektiv ist die Impfung gegen dieses Virus? Alle diese Fragen werden von Dr. Komarovsky in dem folgenden Video beantwortet.