Inkontinenz bei Kindern - Enkopresis
Wenn ein Kind seine Hose beschmutzt, beschwert es ihm Unbehagen und macht seinen Eltern Sorgen. Warum kann Stuhlinkontinenz und wie man dieses Problem beseitigen kann?
Was ist das?
Stuhlinkontinenz ist ein unbewusster Stuhlgang von Kindern, die älter als drei Jahre sind. Ein anderer Name für eine solche unbeabsichtigte Ausscheidung von Kot ist Enopresis. Da Babys unter drei Jahren nur lernen, die Arbeit des Darms zu kontrollieren, gelten unwillkürliche Fäkalien in diesem Alter nicht als Stuhlinkontinenz.
Encopresis tritt bei 1-3% der Kinder auf, während diese Erkrankung bei Jungen um ein Vielfaches häufiger ist. Die Eltern betrachten dieses Problem möglicherweise fälschlicherweise als Manifestation von Durchfall, aber häufiger begleitet eine Enopresis eine längere Verstopfung. Das Hauptsymptom der Encopresis sind Spuren von Kot auf Leinen.
Gründe
Der Hauptfaktor für Stuhlinkontinenz wird als chronische Verstopfung angesehen. Aufgrund dieses Problems ist das Rektum gestreckt und der Anus kann sich nicht fest schließen, um den Stuhl zu halten. In den meisten Fällen wird diese Art der Verstopfung durch Unterernährung und psychologische Faktoren wie anhaltendes Töpfchentraining verursacht.
Andere Ursachen für die Enopresis sind:
- Folgen einer intrauterinen Hypoxie, insbesondere der Enzephalopathie.
- Neurose
- Dysbakteriose.
- Angeborene Darmerkrankung.
- Verletzungen im After- und Gesäßbereich.
- Stresssituationen (familiäre Konflikte, ScheidungTod von Eltern und anderen).
- Darminfektionen, die in den ersten Lebensjahren übertragen wurden.
- Hirschsprung-Krankheit.
Fortschreiten der Krankheit
Am häufigsten beginnt das Problem mit einer ungesunden Ernährung (es gibt wenig Ballaststoffe und Wasser in der Ernährung des Kindes) oder dem Schamgefühl eines Kindes im Zusammenhang mit dem Stuhlgang (wenn sich das Kind schämt oder zögert, vor dem Haus auf die Toilette zu gehen). Das Ergebnis sind übermäßig dichte Fäkalien mit großem Volumen, die mit Darm gefüllt sind. Durch ihn wird die Defäkation traumatisch (oft gibt es Risse im After und Hämorrhoiden) und schmerzhaft.
Als Folge der verzögerten Fäkalien im Rektum dehnt es sich aus und die Empfindlichkeit seines Gewebes nimmt ab. Der Muskeldarmapparat beginnt, sich zusammenzuziehen, und das Kind hört auf, den Drang zu leeren zu fühlen. Die dadurch entstandene Enkoprese ist für das Kind ein sehr peinliches Problem, weshalb die Situation noch verschärft wird.
Diagnose
Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie die Eltern fragen, wie das Kind isst und wie es zur Toilette geht. Manchmal wird bei einem Kind eine Rektaluntersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie weit der Darm gedehnt und mit Kot gefüllt ist. Bei Verdacht auf Hirschsprung-Krankheit wird dem Baby eine Röntgen-Kontraststudie verordnet.
Behandlung
Ein Kinderarzt und ein Gastroenterologe können einem Kind mit Inkontinenz helfen. Um das Problem effektiv zu beseitigen, sollten Sie Verstopfung nach und nach beseitigen und den Darm dabei unterstützen, normal zu funktionieren. Oft ist die Behandlung lang - 6-12 Monate.
Zuerst werden die Eingeweide von den darin angesammelten Kotmassen gereinigt, wonach sie sicherstellen, dass das Kind keine Verstopfung entwickelt. Dazu korrigieren sie die Ernährung des Babys, geben die notwendige Flüssigkeitsmenge in seinen Körper, verschreiben Medikamente mit Ballaststoffen. Alle Maßnahmen zielen darauf ab, die richtigen Entleerungsgewohnheiten zu bilden und Verstopfung vorzubeugen. Oft verschreiben Ärzte auch Lungen. Abführmittel Drogen und Psychotherapie.
Psychologie Prävention und Tipps
Kinderpsychologen sagen, um die Inkontinenz von Fäkalien bei Kindern zu vermeiden, sollten Eltern die Entwicklung von Verstopfung verhindern und keine Situationen provozieren, in denen das Kind eine Scham erleiden könnte, die mit dem Prozess der Defäkation verbunden ist. Sie sollten das Kind nicht dazu zwingen, Töpfchen zu machen, es zu beschämen und Spaß zu haben. Der Prozess sollte schrittweise mit maximaler Unterstützung und Geduld von Angehörigen stattfinden.
Im folgenden Video finden Sie weitere Informationen zur neurotischen Enopresis.
In der Ernährung des Babys sollten Lebensmittel mit Ballaststoffen - Gemüse, Getreide, Obst, Hülsenfrüchte - ausreichend sein. Wenn ein Kind nur wenige solcher Produkte zu sich nimmt, sollte der Inhalt der Diät schrittweise erhöht werden, so dass keine Blähungen auftreten. Es ist auch wichtig, dass das Kind ausreichend reines Wasser trinkt.
