Behandlung der Pulpitis bei Milchzähnen bei Kindern

Karies ist ein ziemlich häufiges Problem bei Zähnen von Kindern, und viele Eltern glauben, dass ihre Behandlung nicht so wichtig ist, da die Zähne milchig sind und bald ausfallen werden. Diese Unverantwortlichkeit führt jedoch häufig zu Komplikationen, darunter Pulpitis.

Sogenannte Entzündung der Zahnpulpa, ein Bindegewebe, das sich tief in den Zähnen mit Nerven, Blut und Lymphgefäßen befindet. Bei den Menschen wird Fruchtfleisch oft einfach als Zahnnerv bezeichnet. Die Krankheit betrifft hauptsächlich Milchmolaren, wobei sich die unteren Zähne häufiger entzünden, obwohl auch eine Pulpitis der vorderen Milchzähne auftritt. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die Pulpitis im Kindesalter aufgrund der geringen Stärke des Dentins und des dünnen Schmelzes schneller entwickelt als bei Erwachsenen.

Die häufigste Ursache für eine Pulpitis ist die mangelnde Behandlung von Karies. Die Infektion wirkt sich zunächst auf den Zahnschmelz aus, breitet sich dann auf das Dentin aus und dringt in die Pulpa ein. Sehr viel seltener verursacht die Entwicklung einer Pulpitis ein Trauma für den Zahn, einschließlich der versehentlichen Exposition eines Nervs, der durch einen Zahnarzt während der Kariesbehandlung verursacht wird.

Je nach Verlauf ist die Pulpitis sowohl akut als auch chronisch. Akut ist seltener, aber die Symptome sind ausgeprägter. Der Prozess durchläuft zwei Stufen:

1. Serös, währenddessen sich die Pulpe mit dem Befüllen der Kanäle mit seröser Flüssigkeit entzündet. Das Kind beginnt, sich über sehr starke Zahnschmerzen zu beklagen, die normalerweise nachts oder beim Kauen auftreten. Der Schmerz ist normalerweise einmalig und die Läsion wird oft in den Zähnen mit resorbierbaren oder unvollständig ausgebildeten Wurzeln beobachtet. Nach 4-6 Stunden geht der Prozess zur nächsten Stufe über.
2. Eitrig, während sich in den Kanälen eitriger Inhalt bildet. Der Schweregrad dieser Form wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst, zum Beispiel die Immunität des Kindes, die Aktivität von Bakterien oder den Zustand der Zahnwurzeln. Schmerzhafte Empfindungen werden möglicherweise nicht ausgesprochen, wenn das Immunsystem des Kindes gut funktioniert, die Mikroorganismen im Zahn geschwächt sind und der Eiter durch die Karieshöhle freigesetzt wird. Viel häufiger ist das Schmerzsyndrom jedoch stark ausgeprägt. Die Schmerzen sind sehr lang, manchmal geben sie an anderen Zähnen nach, treten beim Kauen auf und wenn die Temperatur der konsumierten Nahrung variiert. Das Kind weigert sich zu essen und kann den Zahn oft nicht berühren. Der allgemeine Zustand des Babys kann sich mit dem Auftreten von Fieber und einer Zunahme der Lymphknoten verschlechtern.

Da die Empfindlichkeit der Pulpa bei Kindern verringert ist, entwickelt sich die Krankheit oft schmerzfrei. Für die rechtzeitige Erkennung von Pulpitis ist es wichtig, den Zahnarzt regelmäßig mit dem Kind aufzusuchen und alle von Karies betroffenen Zähne frühzeitig zu behandeln.

Die Tatsache, dass es dem Kind wichtig ist, den pädiatrischen Zahnarzt so schnell wie möglich zu zeigen, führt zu folgenden Symptomen:

• Starke schmerzen im zahn
• Das Auftreten von Schmerzen beim Essen von warmen Speisen oder kalten Getränken.
• Unangenehmer Geruch vom verdunkelten Zahn.
• Entzündung der Gewebe rund um den Zahn.
• Erhöhte Körpertemperatur

Die Frage nach der Notwendigkeit einer Behandlung der Pulpitis sollte sich überhaupt nicht stellen. Wenn ein Kind diese Krankheit hat, sollte es sofort behandelt werden. Es ist inakzeptabel, dem Kind Schmerzmittel zu geben und auf den Verlust des kranken Babyzahns zu warten. Ohne Behandlung kann ein solches Zahnproblem zu schwerwiegenden Komplikationen wie Periostitis oder Parodontitis führen.

Im folgenden Video wird Ihnen ein Kinderzahnarzt erklären, warum es so wichtig ist, Babyzähne zu behandeln und wie dies zu tun ist.

Manchmal ist eine Pulpitis so hart und bedroht das Leben eines Kindes, dass die Entfernung eines Zahns am einfachsten ist. In den meisten Fällen versucht der Arzt jedoch, den Zahn des Kindes zu behalten, um die Verletzung des Bisses zu verhindern. In diesem Fall ist die Behandlung eines Zahnes in öffentlichen Einrichtungen und privaten Kliniken unterschiedlich.

In den meisten Kinderzahnheilkunde in öffentlichen Einrichtungen wird Pulpitis auf eine Art und Weise behandelt, die als "Devitalamputation" bezeichnet wird. Es bietet mehrere Besuche beim Zahnarzt an:

1. Beim ersten Besuch wird der Nerv geöffnet und eine Paste mit devitalisierenden Eigenschaften aufgetragen ("tötet" das Fruchtfleisch). Wenn es Arsen enthält, wird die Paste 24-48 Stunden im Zahn gehalten. Paste ohne Arsen wird für einen Zeitraum von bis zu 7 Tagen verlegt.
2. In den nächsten zwei Besuchen wird eine spezielle Mischung in die Kanäle des Zahns gepumpt, um das infizierte Fruchtfleisch zu mummen. Normalerweise handelt es sich um ein Resorcin-Formalin-Gemisch.
3. Legen Sie beim nächsten Besuch ein dauerhaftes Siegel fest.

Wenn das Kind ruhig ist und einem längeren Aufenthalt beim Zahnarzt sowie bei ausgebildeten Zahnwurzeln standhalten kann, verwenden Sie eine Behandlung, die als Extrusion bezeichnet wird. Es ist wichtig, wenn beim ersten Arztbesuch ein Nerv von einem Zahn entfernt wird, sowie ein Devitalnerv, bei dem das Fruchtfleisch geöffnet und mit einer Paste verarbeitet wird, um abzutöten.

Wenn die Kanäle des Zahns sorgfältig bearbeitet sind, die infizierten Gewebe entfernt und sterile Bedingungen geschaffen werden, wird eine entzündungshemmende Paste verwendet, um sie zu füllen, die während des Zahnwechsels zusammen mit den Wurzeln absorbiert wird. Die am häufigsten verwendete Zink-Eugenol-Paste. Die Methode ist effektiv, aber damit die Infektion nicht erneut aktiviert wird, muss die Kanalreinigung sehr gründlich sein.

Die Wurzeln der Milchzähne bilden sich nach dem Ausbruch lange Zeit, daher kann es Situationen geben, in denen ein Zahn mit Karies infiziert ist, an deren Wurzeln der Scheitelpunkt noch nicht geschlossen ist. Schwierigkeiten bei der Behandlung eines solchen Zahns sind auf folgende Faktoren zurückzuführen:

• Die Wurzeln in den Zähnen sind kurz und ihre Kanäle sind breit.
• Der obere Teil der Wurzeln ist eine Zone des "Wachstums", einer Verletzung, die die Bildung der Wurzel verhindert.
• Es besteht ein ziemlich hohes Infektionsrisiko durch den Keim eines bleibenden Zahnes.
• Alle Manipulationen müssen so sorgfältig wie möglich ausgeführt werden.
• Wir können nicht zulassen, dass das Füllmaterial und die Werkzeuge die Zone verlassen, in der sich die obere Öffnung ausdehnt.
• Entfernen Sie das Fruchtfleisch vollständig und verarbeiten Sie alle Kanäle nicht.
• Der beste Ausweg wäre eine Amputationsbehandlung. Es besteht darin, das infizierte Fruchtfleisch auf irgendeine Weise (mit oder ohne Arsen) vom Zahn zu entfernen.
• Häufig wird auch eine biologische Methode verwendet, deren Essenz darin besteht, einen Zahn von abgestorbenem Gewebe zu reinigen und eine medizinische Paste mit Calciumhydroxid für mehrere Tage zu legen, woraufhin eine dauerhafte Füllung hergestellt wird.

Da das Kind keine Angst vor Zahnärzten hatte, sollte der erste Besuch vorbeugend sein. Es wird nur zur Kenntnisnahme der Situation der Arztpraxis und der verwendeten Instrumente durchgeführt. Bevor Sie Ihre Zähne behandeln, lohnt es sich:

• Sprechen Sie mit Ihrem Kind über Ärzte, die Zähne behandeln.
• Um das Baby über die positiven Auswirkungen der Behandlung zu informieren.
• Betonen Sie, dass dies ein routinemäßiges Verfahren ist, bei dem alle Menschen auf ihre Gesundheit achten, und nicht etwas sehr Wichtiges und Außergewöhnliches.
• Spielen Sie "Zahnmedizin" mit Spielzeugen und Familienmitgliedern.
• Erschrecken Sie das Kind nicht auf schreckliche Weise.
• Täuschen Sie sich nicht, dass es keinen Schmerz geben wird. Es ist besser zu sagen, dass Unbehagen möglich ist, aber als Folge davon Zahnschmerzen aufhören.
• Keine Panik und keine Angst vor den Eltern selbst, damit die Erregung nicht auf das Kind übertragen wird.
• Besuchen Sie den Arzt am Morgen, wenn das Kind aktiv ist, nicht hungrig und nicht schläfrig.
• Nehmen Sie Ihr Lieblingsspielzeug mit, damit es während des Besuchs in den Händen des Kindes bleibt.
• Dem Arzt ermöglichen, ohne elterliche Beteiligung mit dem Kind zu sprechen, damit der Arzt einen Kontakt finden kann.
• Das Kind nicht schikanieren oder betteln, wenn es nicht zur Durchführung einer Inspektion gegeben wird.
• Wenn Sie die Kontrolle über die Situation verlieren, verschieben Sie den Empfang zu einem anderen Zeitpunkt.

Leider wird die Behandlung von Pulpitis bei Kindern oft fehlerhaft durchgeführt, da es nicht immer möglich ist, alle erforderlichen Manipulationen vollständig und mit der erforderlichen Genauigkeit aufgrund der Angst des Kindes durchzuführen. Es gibt solche Probleme:

• Die Devitalisierungspaste wird falsch aufgetragen (nicht auf den Nerven), wodurch der Schmerz nicht nachlässt und die Paste erneut aufgetragen werden muss.
• Aufgrund der Nähe der Kaugummipaste kann es zu Verbrennungen und starken Schmerzen kommen.
• Bei ungeformten Wurzeln oder bei Beginn ihrer Resorption können Manipulationen an der Kanalbearbeitung zu längeren Blutungen führen.
• Manchmal gibt es eine Perforation der Zahnwurzel, deren Folge sowohl Parodontitis als auch Periostitis sein kann.
• Aufgrund der Unerfahrenheit des Arztes kann ein gebrochenes Instrument im Zahnkanal verbleiben.

Der wichtigste Weg zur Vorbeugung von Pulpitis ist die rechtzeitige und korrekte Behandlung von Karies bei Kindern. Um eine Zahninfektion zu verhindern, ist es wichtig, auf Hygiene zu achten und dem Kind beizubringen, seine Zähne schon früh zu putzen. Es ist auch wichtig, die Ernährung des Babys zu überwachen und seinem Körper die notwendigen Nährstoffe zuzuführen, insbesondere wichtige Mineralien für die Zähne. Süßes Essen sollte begrenzt sein und nachts nur Wasser trinken.

Sehen Sie sich das folgende Video an, in dem die Merkmale der Pulpitis bei Kindern beschrieben werden.