Die Rate der ESR im Blut von Kindern und was mit einem erhöhten Wert zu tun ist
Durch die Analyse des Kinderbluts kann festgestellt werden, ob das Baby gesund ist oder Krankheiten hat. Dies ist besonders wichtig, wenn die Krankheit verborgen ist. Um solche verborgenen Pathologien zu identifizieren, werden alle Kinder in einem bestimmten Alter routinemäßig zu Tests geschickt. Und Blutanalyse von Kindern schenkt erhöhte Aufmerksamkeit.
Einer der wichtigen Indikatoren, die im Labor bei der Untersuchung von Blut ermittelt wurden, ist der ESR. Viele Eltern wissen nicht, was es bedeutet, wenn sie eine solche Blutabnahme in Form einer Blutuntersuchung feststellen. Wenn die Analyse außerdem eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes zeigte, führt dies zu Angstzuständen und Angstzuständen. Um zu wissen, was bei solchen Änderungen zu tun ist, müssen Sie herausfinden, wie eine ESR-Analyse bei Kindern durchgeführt wird und wie deren Ergebnisse interpretiert werden.
Was ist ESR und wie bestimmt es seinen Wert?
Die Abkürzung ESR verringert die "Erythrozyten-Sedimentationsrate", die während einer klinischen Blutuntersuchung gefunden wird. Der Indikator wird in Millimetern pro Stunde gemessen. Um dies zu bestimmen, verbleibt Blut, das mit dem Antikoagulans verbunden ist (dies ist wichtig, damit es flüssig bleibt) im Reagenzglas, wodurch sich seine Zellen unter dem Einfluss von Schwerkraftansätzen festsetzen können. Nach einer Stunde wird die Höhe der oberen Schicht, der transparente Teil des Bluts (Plasma) über den abgesetzten Blutzellen gemessen.
In vielen medizinischen Einrichtungen erfolgt die Bestimmung des ESR im automatischen Gerät.
Tabelle der Werte der Normen
Bei der Entschlüsselung eines Bluttests werden alle Indikatoren mit den vom Alter der Kinder abhängigen Bestimmungen verglichen. Dies gilt auch für die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen, da die ESR unmittelbar nach der Geburt gleich ist: Im Alter von 2-3 Jahren oder 8-9 Jahren unterscheidet sich der Indikator.
Standard ESR sind solche Ergebnisse:
Das Neugeborene in den ersten Tagen des Lebens | 2-4 mm / h |
Bei einem Säugling bis zu einem Jahr | 4-10 mm / h |
Bei Kindern älter als ein Jahr | 4-12 mm / h |
Eine Erhöhung der Rate im Alter von 27 Tagen auf zwei Jahre wird als die Norm angesehen. Bei Kindern dieses Alters kann die ESR 12-17 mm / h erreichen. In der Adoleszenz unterscheiden sich die Ergebnisse bei Mädchen (die Rate wird bis zu 14 mm pro Stunde angenommen) und bei Jungen (die normale ESR liegt bei 2-11 mm pro Stunde).
Warum ist es unter normal
Abweichungen von der normalen ESR äußern sich häufig in einem Anstieg dieses Indikators, und eine Abnahme der Rate, mit der sich Erythrozyten absetzen, wird viel seltener beobachtet. Die häufigste Ursache für solche Veränderungen ist eine erhöhte Blutviskosität.
Ein niedrigerer ESR tritt auf, wenn:
- Dehydratation zum Beispiel aufgrund einer akuten Darminfektion.
- Herzfehler
- Sichelanämie
- Azidose (Senkung des pH-Wertes im Blut).
- Schwere Vergiftung.
- Scharfer Gewichtsverlust.
- Steroid-Medikamente
- Erhöhte Blutzellenzahl (Polyzythämie).
- Vorhandensein roter Blutkörperchen im Blut in modifizierter Form (Sphärozytose oder Anisozytose).
- Pathologien der Leber und der Gallenblase, besonders manifestiert durch Hyperbilirubinämie.
Ursachen für erhöhte ESR
Eine hohe ESR bei einem Kind weist nicht immer auf gesundheitliche Probleme hin. Dieser Indikator kann sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren ändern, manchmal harmlos oder vorübergehend auf das Kind einwirken.Häufig ist jedoch eine Zunahme der ESR ein Zeichen der Krankheit und manchmal sehr schwerwiegend.
Nicht gefährlich
Mit solchen Gründen charakteristisch ein leichter Anstieg der ESR, zum Beispiel bis zu 20-25 mm / h. TDieser Indikator der ESR kann erkannt werden:
- Beim Zahnen.
- Bei Hypovitaminose.
- Wenn das Kind Retinol (Vitamin A) einnimmt.
- Bei starken Gefühlen oder Stress, zum Beispiel nach einem langen weinenden Baby.
- Mit strenger Diät oder Fasten.
- Bei der Einnahme bestimmter Medikamente wie Paracetamol.
- Mit Übergewicht.
- Mit einem Überschuss an fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung von Krümeln oder stillenden Müttern.
- Nach Impfung gegen Hepatitis B.
Darüber hinaus kann in der Kindheit als das so genannte identifiziert werdenIndrome erhöhte ESR. Es gibt einen hohen Indikator, aber das Kind hat keine Beschwerden und Gesundheitsprobleme.
Pathologisch
Bei Krankheiten steigt die ESR weit über die Norm hinaus, beispielsweise auf 45-50 mm / h und mehr. Einer der Hauptgründe für eine schnellere Erythrozytensedimentation ist eine Erhöhung der Proteinmenge im Blut durch Erhöhung des Fibrinogenspiegels und der Produktion von Immunglobulinen. Dieser Zustand tritt in der akuten Phase vieler Krankheiten auf.
Eine häufige Ursache für eine höhere ESR ist auch das Auftreten unreifer roter Blutkörperchen bei entzündlichen Erkrankungen. Alle diese Änderungen führen zu einer schnelleren Sedimentation der Blutzellen, was zu einer erhöhten ESR führt.
Erhöhte ESR beobachtet bei:
- Infektionskrankheiten. Eine erhöhte Rate wird häufig mit Bronchitis, ARVI, Scharlach, Sinusitis, Röteln, Zystitis, Lungenentzündung, Parotitis sowie mit Tuberkulose und anderen Infektionen diagnostiziert.
- Vergiftung beispielsweise durch Lebensmittelgifte oder Schwermetallsalze.
- Helminthiasis und Giardiasis.
- Anämie oder Hämoglobinopathie.
- Verletzungen sowohl des Weichgewebes als auch des Knochens. Die ESR steigt auch während der Erholungsphase nach der Operation an.
- Allergische Reaktionen Die ESR ist sowohl bei der Diathese als auch beim anaphylaktischen Schock erhöht.
- Gelenkerkrankungen.
- Tumorprozesse beispielsweise bei Leukämie oder Lymphom.
- Endokrine Pathologien, zum Beispiel bei Diabetes mellitus oder Thyreotoxikose.
- Insbesondere Autoimmunerkrankungen bei Lupus.
ESR bei Infektionen
Es ist zu beachten, dass bei der Diagnose einer Infektion nicht nur Veränderungen im Blut, sondern auch das klinische Bild sowie die Anamnese berücksichtigt werden. Darüber hinaus ist zu beachten, dass der ESR-Indikator nach der Erholung mehrere Monate lang erhöht bleibt.
Informationen zur ESR-Rate und den Ursachen für erhöhte Raten finden Sie im folgenden Video.
Symptome
In einigen Fällen macht sich das Kind überhaupt nicht die Mühe, und während einer Routineuntersuchung wird eine Änderung der ESR festgestellt. Oft ist jedoch eine hohe ESR ein Zeichen der Krankheit, so dass die Kinder ein anderes Symptom haben:
- Wenn sich rote Blutkörperchen aufgrund von Diabetes schneller absetzen, Das Kind wird vermehrt Durst, vermehrtes Wasserlassen, Gewichtsverlust, Hautinfektionen, Soor und andere Anzeichen erfahren.
- Mit erhöhter ESR aufgrund von Tuberkulose Das Kind verliert an Gewicht, klagt über Unwohlsein, Husten, Brustschmerzen und Kopfschmerzen. Eltern bemerken leichtes Fieber und Appetitlosigkeit.
- Mit solchen gefährlicher Grund, den ESR als Oncoprocess zu erhöhenDie Immunität des Babys nimmt ab, die Lymphknoten nehmen zu, die Schwäche wird sichtbar und das Gewicht nimmt ab.
- Infektionsprozessebei dem die ESR am häufigsten ansteigt, manifestiert sich ein starker Temperaturanstieg, eine erhöhte Herzfrequenz, Kurzatmigkeit und andere Anzeichen von Vergiftung.
Was zu tun ist
Da die häufigsten hohen ESR-Signale dem Arzt das Vorhandensein des entzündlichen Prozesses im Körper des Kindes signalisieren, sollte die Änderung dieses Indikators vom Kinderarzt nicht ignoriert werden. In diesem Fall wird das Verhalten von Ärzten durch das Vorhandensein von Beschwerden beim Kind bestimmt.
In der Regel haben die Krankheitsaktivität und die Höhe der ESR einen direkten Zusammenhang - je größer die Entzündung und je ausgeprägter die Krankheit ist, desto höher ist die ESR. Daher sind Indikatoren von 13 mm / h oder 16 mm / h für den Kinderarzt nicht so alarmierend wie ESR 30, 40 oder 70 mm / h.
Wenn das Kind keine Manifestationen der Krankheit aufweist und die ESR im Bluttest hoch ist, schickt der Arzt das Kind zur weiteren Untersuchung. Dazu gehören ein biochemischer und immunologischer Bluttest, Röntgenaufnahmen im Thorax, Urinanalyse, EKG und andere Methoden.
Wenn keine Anomalien festgestellt werden und ein erhöhter ESR von beispielsweise 28 mm / h das einzige alarmierende Symptom bleibt, schickt der Kinderarzt nach einiger Zeit das Baby, um das Blutbild erneut abzurufen. Dem Kind wird außerdem empfohlen, das C-reaktive Protein im Blut zu bestimmen, das anhand der Entzündungsaktivität im Körper beurteilt wird.
Wenn eine Erhöhung der ESR ein Symptom einer Krankheit ist, wird der Kinderarzt eine medikamentöse Behandlung verschreiben. Sobald sich das Kind erholt, kehrt der Indikator zu den normalen Werten zurück. Im Falle einer Infektionskrankheit werden dem Kind Antibiotika und andere Medikamente verschrieben, und bei Allergien wird dem Baby Antihistaminika verabreicht.
In jedem Fall sollten die Eltern verstehen, dass eine Zunahme der ESR keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur eines der Symptome ist. In diesem Fall sollte die Behandlung auf die Ursache gerichtet sein, wodurch sich rote Blutkörperchen schneller absetzen.
Wie mache ich eine Analyse?
Um falsch positive Ergebnisse (erhöhte ESR ohne Entzündungen im Körper) zu vermeiden, ist es wichtig, einen Bluttest korrekt zu bestehen. Die ESR beeinflusst eine ganze Reihe von Faktoren, so dass beim Bestehen der Analyse empfohlen wird, sie auf leeren Magen und in einem ruhigen Zustand durchzuführen.
- Sie sollten nach einer Röntgenuntersuchung, langem Essen, Weinen oder Physiotherapie kein Blut spenden.
- Es ist wünschenswert, dass das Kind spätestens 8 Stunden vor der Blutentnahme isst.
- Außerdem sollten zwei Tage vor der Erhebung sehr kalorienreiche und fettreiche Lebensmittel von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen werden.
- Am Tag vor der Analyse darf das Kind weder gebratenes noch geräuchertes Geschirr erhalten.
- Unmittelbar vor der Blutentnahme des Babys muss es beruhigt werden, da Launen und Erfahrungen eine Zunahme der ESR hervorrufen.
- Es wird nicht empfohlen, sofort in die Klinik zu kommen und Blut zu spenden - es ist besser, dass sich das Kind nach der Straße im Flur einige Zeit ausruhte und ruhig war.
Wir empfehlen die Veröffentlichung des Programms Dr. Komarovsky, in dem das Thema der klinischen Analyse von Blut bei Kindern beschrieben wird.
