Infektiöses Exanthem bei Kindern

Der Inhalt

Jeden Tag treffen die Kinderärzte in ihrer Praxis mit verschiedenen Hautausschlägen bei Babys. Eine der Pathologien, die mit dem Auftreten eines Hautausschlags einhergeht, ist Hautausschlag.

Was ist das?

Die akute Reaktion des Körpers eines Kindes auf verschiedene Infektionen mit dem Auftreten eines Röteln-Hautausschlags wird als Exanthem bezeichnet. Die Prävalenz dieser Kinderkrankheit ist weltweit sehr hoch. Infektiöse Hautausschläge können sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen auftreten. Ärzte registrieren viele Fälle der Krankheit bei Neugeborenen und Säuglingen.

In der Kinderpraxis tritt am häufigsten ein plötzlicher Hautausschlag auf. Der Höhepunkt seiner Inzidenz liegt im Alter von 2-10 Monaten.

Die ersten unerwünschten Symptome treten auch bei den jüngsten Patienten auf. Ein spezifischer Hautausschlag tritt in der Regel nach sehr hohen Temperaturen auf.

Eine solche akute Reaktion des Körpers eines Kindes wird durch eine starke Immunreaktion auf das Eindringen eines infektiösen Erregers verursacht.

Ältere Kinder und Jugendliche leiden viel seltener an dieser Krankheit. Bei Erwachsenen wird praktisch kein infektiöses Exanthem gefunden. Eine derart hohe Inzidenz bei Kindern ist mit einer besonderen Funktion des Immunsystems verbunden. Die Immunität einiger Babys reagiert auf verschiedene Infektionen ziemlich heftig und lebhaft, was mit dem Auftreten bestimmter Symptome der Krankheit auf der Haut einhergeht.

Vor vielen Jahren benutzten Ärzte den Begriff "Sechs Tage Krankheit". Also nannten sie plötzlichen Hautausschlag. Das Wesentliche dieser Definition ist, dass die klinischen Symptome der Erkrankung bei einem kranken Kind am sechsten Tag vollständig verschwinden. Dieser Name wird derzeit nicht verwendet. In einigen Ländern verwenden Ärzte unterschiedliche Terminologie. Sie nennen einen plötzlichen Ausschlag eines Babys Roseola, Pseudo-Redberry, 3-Tage-Fieber, Roseola Infantum.

Roseola
Roseola

Es gibt auch eine andere, weit verbreitete Form der Krankheit Boston Hautausschlag Dies ist ein akuter pathologischer Zustand, der bei Babys infolge einer ECHO-Infektion auftritt. Ein Kind hat im Verlauf der Erkrankung einen makulaartigen Ausschlag, hohes Fieber und auch schwere Symptome des Intoxikationssyndroms. Wissenschaftler haben bereits die Erreger der Krankheit identifiziert. Dazu gehören einige Unterarten von ECHO-Viren (4,9,5,12,18,16) und seltener von Coxsackie-Viren (A-16, A-9, B-3).

Im Falle des Boston-Exanthems dringen die Erreger durch Lufttröpfchen oder Nährstoffe (mit Nahrung) in den Körper des Kindes ein. Fälle von Boston-Exanthemen bei Neugeborenen werden beschrieben. In diesem Fall trat die Infektion intrauterin auf.

Wissenschaftler sagen, dass die lymphogene Verbreitung von Viren auch aktiv an der Entwicklung des Boston-Exanthems beteiligt ist.

Gründe

Der Erreger eines plötzlichen Exanthems wurde Ende des 20. Jahrhunderts von Wissenschaftlern entdeckt. Es stellte sich als Herpesvirus Typ 6 heraus. Dieser Mikroorganismus wurde zuerst im Blut von befragten Personen gefunden, die an lymphoproliferativen Erkrankungen litten. Das Herpesvirus hat seine Hauptwirkung auf bestimmte Zellen des Immunsystems - T-Lymphozyten. Dies trägt dazu bei, dass bei der Arbeit der Immunität erhebliche Verletzungen vorliegen.

Typ HHV 6
T-Lymphozyten

Derzeit haben Wissenschaftler neue Ergebnisse von wissenschaftlichen Experimenten erhalten, die das Virus zeigen Herpes Typ 6 Es gibt mehrere Untertypen: A und B. Sie unterscheiden sich in der molekularen Struktur und den virulenten Eigenschaften. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass plötzlicher Virusausschlag bei Kindern durch den Herpesvirus Typ B verursacht wird. Die A-Subtypviren können eine ähnliche Wirkung haben, es gibt jedoch derzeit keine bestätigten Fälle der Erkrankung. Nachdem Viren in den Körper eingedrungen sind, werden Prozesse einer gewalttätigen Immunreaktion ausgelöst, die zum Teil recht schnell abläuft.

Der Entzündungsprozess führt zu einem starken Ödem der Kollagenfasern, zur Ausdehnung der Blutgefäße, zu einer ausgeprägten Zellproliferation und trägt auch zur Entwicklung charakteristischer Hautausbrüche bei.

Wissenschaftler identifizieren mehrere Ursachen, die das Kind Anzeichen für einen infektiösen Hautausschlag verursachen können. Dazu gehören:

  • Bakterielle infektionen. Bakterien verursachen bei Säuglingen viel seltener klinische Anzeichen einer Erkrankung als Viren. In diesem Fall sind Säuglinge mit Anzeichen einer ausgeprägten Immunschwäche oder häufig kranke Kinder die anfälligsten für die Entwicklung infektiöser Exantheme.
  • Virusinfektionen. Sie sind die häufigste Ursache für das Auftreten charakteristischer Hautausschläge. Enterovirus-Infektionen, Influenza, Quarantänekrankheiten bei Kindern können bestimmte Anzeichen auf der Haut des Babys hervorrufen.
  • Parasitäre Krankheiten. Die toxische Wirkung der Abfälle von Helminthen auf den Kinderkörper führt dazu, dass das Baby das ordnungsgemäße Funktionieren des eigenen Immunsystems stört. Es muss gesagt werden, dass Parasiten die Krankheit ziemlich selten verursachen.
  • Neigung zu schweren allergischen Reaktionen. Ein Kind, das sich zu verschiedenen Menschen neigt Allergien oft aufgrund einer gestörten Funktion des Immunsystems.
  • Verschiedene Immunreaktionen. Dazu gehören: Immunkomplex, Zytostatika und Autoimmunerkrankungen. Solche Reaktionen treten auf, wenn das Kind eine individuelle Überempfindlichkeit und Defekte im Immunsystem hat.

Was passiert im Körper?

Am häufigsten werden Babys durch in der Luft befindliche Tröpfchen voneinander angesteckt. Es gibt eine andere Variante der Infektion - Kontakthaushalt. Ärzte stellen Saisonalität bei der Entwicklung dieser Krankheit bei Kindern fest. Der Höhepunkt des Auftretens infektiöser Exantheme tritt gewöhnlich im Frühjahr und Herbst auf. Dieses Merkmal ist im Wesentlichen auf eine Abnahme der Immunität bei saisonalen Erkältungen zurückzuführen.

Die Mikroben, die zu einem Kinderorganismus gelangt sind, fördern die Aktivierung einer Immunantwort. Es ist zu beachten, dass viele Kinder nach einer Infektion mit Herpes Typ 6 eine starke Immunität haben. Laut Statistik Am häufigsten sind Kinder des ersten Lebensjahres und Kinder unter drei Jahren krank. Amerikanische Wissenschaftler führten wissenschaftliche Studien durch, in denen sie zeigten, dass die Mehrheit der anscheinend gesunden Personen Antikörper gegen das Herpesvirus Typ 6 im Blut hat. Eine derart hohe Prävalenz zeigt, wie wichtig es ist, den Prozess der Bildung infektiöser Exantheme in verschiedenen Zeitaltern zu untersuchen.

Infektionsquellen sind nicht nur kranke Kinder. Sie können auch Erwachsene sein, die Träger des Herpesvirus Typ 6 sind.

Ärzte glauben, dass eine Infektion mit dieser Herpesinfektion nur dann auftritt, wenn sich die Krankheit in einem akuten Stadium befindet und die Person Viren zusammen mit biologischen Geheimnissen in die Umgebung abgibt. Eine große Konzentration von Mikroben findet sich normalerweise im Blut und im Speichel.

Wenn Viren in den Kinderorganismus eindringen und auf T-Lymphozyten wirken, wird eine ganze Kaskade entzündlicher Immunreaktionen ausgelöst. Zunächst erscheint ein Ig-M-Kind: Diese schützenden Proteinpartikel helfen dem Körper des Kindes, Viren zu erkennen und die Immunreaktion zu aktivieren.Es ist wichtig anzumerken, dass bei Neugeborenen, die gestillt werden, der Spiegel von IgM viel höher ist als die ähnlichen Indikatoren von Kindern, die künstlich angepasste Mischungen als Nahrung erhalten.

Nach 2-3 Wochen nach dem Beginn der Erkrankung erscheinen die anderen schützenden Antikörper IgG im Baby. Wenn die Konzentration im Blut erhöht wird, bedeutet dies, dass sich der Körper des Kindes an die Infektion "erinnert" und nun "sein Gesicht" kennt. IgG kann viele Jahre und in manchen Fällen sogar ein Leben lang verbleiben.

Der Höhepunkt der Erhöhung ihrer Konzentration im Blut ist normalerweise die dritte Woche nach dem Einsetzen der Krankheit. Der Nachweis dieser spezifischen Antikörper ist einfach. Hierfür werden spezielle serologische Labortests durchgeführt. Um eine solche Analyse durchzuführen, wird dem Baby vorläufig venöses Blut entnommen. Die Genauigkeit der Ergebnisse eines Labortests beträgt üblicherweise mindestens 90-95%.

Lange Zeit beschäftigten sich Wissenschaftler mit der Frage: Kann man sich erneut mit einem Virus infizieren (Infektion)? Um die Antwort zu finden, haben sie viel recherchiert. Experten haben herausgefunden, dass das Herpesvirus Typ 6 in der Lage ist, Monozyten und Makrophagen verschiedener Körpergewebe zu infizieren und über längere Zeit zu persistieren.

Es gibt sogar Studien, die bestätigen, dass sich Mikroben in Knochenmarkzellen manifestieren können. Jede Abnahme der Immunität kann zu einer Reaktivierung des Entzündungsprozesses führen.

Symptome

Dem Hautausschlag bei Babys geht eine Inkubationszeit voraus. Bei einem plötzlichen Exanthem sind es normalerweise 7-10 Tage. Zu diesem Zeitpunkt hat das Baby in der Regel keine Anzeichen der Krankheit. Nach dem Ende der Inkubationszeit steigt die Temperatur des Kindes stark an. Seine Werte können 38-39 Grad erreichen. Der Schweregrad der Temperaturerhöhung kann unterschiedlich sein und hängt hauptsächlich vom Anfangszustand des Kindes ab.

Sehr kleine Kinder leiden in der Regel ziemlich hart an der Krankheit. Ihre Körpertemperatur steigt auf Fieberwerte. Vor dem Hintergrund ausgeprägter Fieberkrankheit hat das Kind in der Regel Fieber und starke Schüttelfrost. Kleinkinder werden leicht erregbar, weinerlich, gehen selbst mit nahen Angehörigen schlecht in Kontakt. Leiden und Babys Appetit. In der akuten Phase der Krankheit weigern sich Kinder normalerweise zu essen, können aber um "Snacks" betteln.

Das Baby zeigt eine deutliche Zunahme der peripheren Lymphknoten. Meistens sind die zervikalen Lymphknoten in den Prozess involviert, sie werden beim Berühren dicht und werden mit der Haut verlötet. Die Palpation vergrößerter Lymphknoten kann zu Schmerzen bei Kindern führen. Das Baby hat eine schwere verstopfte Nase und eine laufende Nase. Es ist normalerweise schleimig und wässrig. Die Augenlider sind geschwollen, der Gesichtsausdruck des Babys wird etwas mürrisch und schmerzhaft.

Bei der Untersuchung des Pharynx kann eine mäßige Hyperämie (Rötung) und Zerbrüchigkeit der Hinterwand festgestellt werden. In einigen Fällen treten am oberen Gaumen und am Uvula spezifische Bereiche des makulopapulösen Ausschlags auf. Diese Brennpunkte werden auch als Nagayamas Flecken bezeichnet. Nach einiger Zeit wird die Bindehaut des Auges injiziert. Die Augen sehen schmerzhaft aus, in manchen Fällen können sie sogar gießen.

In der Regel 1-2 Tage nach dem Auftreten von hohen Temperaturen hat das Kind ein charakteristisches Zeichen - Roseola Hautausschlag. In der Regel hat es keine besondere Lokalisation und kann in fast allen Körperteilen vorkommen. Während eines Hautausschlags steigt die Temperatur des Kindes weiter an. In einigen Fällen steigt sie auf 39,5 bis 41 Grad.

Eine Besonderheit von Fieber in infektiösen Exanthemen ist jedoch, dass das Baby es praktisch nicht spürt.

Während der gesamten hohen Körpertemperatur leidet das Wohlbefinden des Kindes nicht sehr. Viele Babys behalten trotz der hartnäckigen Fieberwirkung ihre Aktivität.Normalerweise normalisiert sich die Temperatur auf 4 oder 6 Tage nach Beginn der Krankheit. Ansteckender plötzlicher Hautausschlag ist eine sehr mysteriöse Krankheit. Selbst die mangelnde Behandlung führt dazu, dass sich der Zustand des Kindes unabhängig voneinander normalisiert.

Die Verteilung des Ausschlags im Körper tritt normalerweise auf, wenn die Temperatur sinkt. Hautausschläge beginnen sich vom Rücken bis zum Hals, den Armen und Beinen auszubreiten. Bulk-Elemente können unterschiedlich sein: maculopapular, roseolous oder macular. Ein separates Skin-Element wird durch einen kleinen roten oder rosafarbenen Fleck dargestellt, dessen Größe normalerweise ist überschreitet nicht 3 mm. Wenn Sie auf solche Elemente drücken, werden sie blass. Lose Elemente in infektiösen Exanthemen jucken in der Regel nicht und bringen dem Kind keine Beschwerden. Es sollte auch beachtet werden, dass Hautausschläge praktisch nicht miteinander verschmelzen und in einiger Entfernung voneinander liegen.

Manche Babys haben auch einen Ausschlag im Gesicht. In der Regel verbleiben lose Elemente für 1-3 Tage auf der Haut, danach verschwinden sie von alleine. Spuren und Rückstände auf der Haut bleiben in der Regel nicht erhalten. In einigen Fällen kann es nur zu einer leichten Rötung kommen, die auch ohne Ernennung einer besonderen Behandlung von selbst abhängt.

Es ist zu beachten, dass der infektiöse Ausschlag von Säuglingen bei Kindern unter drei Jahren viel einfacher ist als bei älteren Kindern. Ärzte kennzeichnen den schwersten Verlauf dieses pathologischen Zustands bei Jugendlichen.

Ihre Körpertemperatur steigt stark an und ihr Wohlbefinden verschlechtert sich erheblich. Paradoxerweise tolerieren Säuglinge von Säuglingen unter fieberhaften Zuständen in infektiösen Exanthemen viel leichter als Schulkinder.

Wie sieht ein Ausschlag von Säuglingen aus?

Babys unter einem Jahr haben oft spezifische Symptome dieser Krankheit. Das Auftreten eines Hautausschlags führt Eltern in echte Verwirrung. Die hohe Körpertemperatur eines Kindes lässt sie an eine Virusinfektion denken. Dies führt dazu, dass verängstigte Eltern den Arzt dringend zum Haus rufen. Der Arzt diagnostiziert normalerweise eine Virusinfektion und schreibt eine geeignete Behandlung vor, die das Baby nicht vor dem Hautausschlag rettet.

Infektiöser Ausschlag ist spezifische Manifestation einer veränderten Reaktion des Immunsystems als Reaktion auf den Eintritt eines Erregers. Wenn Ihr Kind eine individuelle Überempfindlichkeit hat, kommt es auch bei Verwendung spezieller Virostatika zu Hautausschlägen. Viele Eltern stellen eine vernünftige Frage: Ist es wert, behandelt zu werden? Dem Körper des Kindes im Kampf gegen Infektionen zu helfen, ist es sicherlich wert.

Infektiöse Hautausschläge bei Neugeborenen haben keine ausgeprägten klinischen Merkmale. Für 1-2 Tage ab dem Moment der hohen Temperatur hat das Baby auch Hautausschläge. Die Haut von Säuglingen ist sehr zart und locker. Dies führt dazu, dass sich der Ausschlag schnell genug über den Körper ausbreitet. Nach einem Tag können Hautausschlagselemente auf fast allen Körperteilen einschließlich des Gesichts gefunden werden.

Der Gesundheitszustand des Kindes während der Hochtemperaturperiode leidet leicht. Einige Babys können das Stillen ablehnen, die meisten Babys essen jedoch weiterhin aktiv. Eine der Manifestationen einer Infektion bei Säuglingen ist oft das Auftreten von Durchfall. Normalerweise ist dieses Symptom vorübergehend und verschwindet vollständig, wenn sich die Temperatur normalisiert.

Der Krankheitsverlauf bei Kindern bis zu drei Jahren ist der günstigste. Die Erholung erfolgt normalerweise am 5-6 Tag ab dem Zeitpunkt, an dem die ersten unerwünschten Symptome auftreten.

Viele Kinder haben nach einer Krankheit lebenslange Immunität. Nur in wenigen Fällen kommt es wiederholt zu einer erneuten Infektion.

Als Ausgangspunkt für das Auftreten einer Verschlimmerung in einer solchen Situation betrachten Ärzte eine Abnahme der Immunität.

Behandlung

Infektiöser Ausschlag ist eine der wenigen Kinderkrankheiten mit der günstigsten Prognose. Sie verläuft in der Regel relativ leicht und verursacht keine Fernwirkungen oder Komplikationen der Erkrankung des Kindes. Ärzte stellen nur bei Kindern mit ausgeprägten Manifestationen des Immundefekts einen schweren Krankheitsverlauf fest. In diesem Fall erhalten diese Kinder zur Beseitigung der nachteiligen Symptome eine obligatorische immunostimulierende Therapie. Diese spezifische Behandlung wird von einem pädiatrischen Immunologen verordnet.

Für kranke Kinder mit ansteckendem Exanthem geben Ärzte eine Reihe von Empfehlungen, um das Wohlbefinden des Kindes zu verbessern und seine Genesung zu beschleunigen. Sie empfehlen, dass die gesamte akute Periode der Krankheit, insbesondere da der Ausschlag auf der Haut erscheint, Das Kind muss zu Hause verbracht haben. Wenn die Körpertemperatur hoch ist, erhält das Baby Bettruhe. Aktive Spaziergänge auf der Straße zu diesem Zeitpunkt sollten bis zur Genesung verschoben werden.

Wickeln Sie das Baby bei starkem Fieber nicht zu viel ein. Dies trägt nur zu einer starken Überhitzung des Babys bei und unterbricht den Prozess der schützenden natürlichen Wärmeregulierung. Fieber mit infektiösem Exanthem ist in der Natur therapeutisch. Es hilft dem Körper des Kindes, Viren zu bekämpfen. Wählen Sie bequeme warme Kleidung für Ihr Kind, die Ihr Baby vor Unterkühlung schützt.

Meinungen von Ärzten über Hygieneverfahren sind geteilt. Einige Experten glauben, dass es möglich ist, ein Baby mit einem ansteckenden Hautausschlag zu baden, und sogar dazu beitragen, dass sich das Kind viel besser fühlt. Andere Kinderärzte empfehlen, das Baden und Baden mehrere Tage lang auszusetzen, bis sich die Körpertemperatur normalisiert hat. Die Wahl der Taktik bleibt für den behandelnden Arzt, der das Baby beobachtet. Die tägliche Toilette des Kindes kann jedoch ohne Einschränkungen durchgeführt werden.

Die Ernennung spezieller antiviraler Medikamente zur Behandlung von infektiösem Exanthem bei Kindern ist nicht erforderlich. Dieser Zustand wird innerhalb weniger Tage von selbst aufgehoben.

Es ist nur wichtig anzumerken, dass trotz der günstigen Prognose des Krankheitsverlaufs der Zustand des Babys sorgfältig überwacht werden sollte. Wenn sich die Verschlechterung der Gesundheit verschlechtert, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt kontaktieren.

Prävention

Leider haben Wissenschaftler derzeit keine spezifische Prävention gegen infektiöse Exantheme entwickelt. Als unspezifische vorbeugende Maßnahme empfehlen Ärzte, alle Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten und jeglichen Kontakt mit Fieber und Kranken zu vermeiden. Während des Massenausbruchs von Infektionskrankheiten in Bildungseinrichtungen für Kinder muss die Quarantäne eingeführt werden. Durch solche Maßnahmen wird die Möglichkeit einer Infektion mit Virusinfektionen erheblich verringert und das Auftreten von Anzeichen eines infektiösen Exanthems auf der Haut des Babys verhindert.

Im nächsten Video Arzt Komarovsky untersucht alle möglichen Ursachen für Hautausschläge bei Kindern.

Informationen zu Referenzzwecken.Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

Schwangerschaft

Entwicklung

Gesundheit