Verwendung von Oxytocin während und nach der Geburt

Manchmal entscheiden sich die Ärzte während der Wehen, den Prozess mit Medikamenten anzuregen, um die Entbindung einfacher und schneller zu machen. Es gibt viele Kontroversen über die Notwendigkeit, die Geburt zu induzieren und zu stimulieren, und viele Frauen haben große Angst davor. Sie haben besonders Angst vor der Einführung von "Oxytocin". Aufgrund eines solchen Medikaments gibt es viele negative Bewertungen von Müttern, die die schädlichen Auswirkungen auf Frauen und Kinder erwähnen. Daher fragen sich zukünftige Mütter während der Schwangerschaft oft, ob Oxytocin wirklich gefährlich ist und wann die Anwendung gerechtfertigt ist.

"Oxytocin" ist ein Hormonarzneimittel, das von vielen russischen und ausländischen Pharmaunternehmen nur in Form einer Injektion produziert wird. Sein Hauptbestandteil ist ein synthetisches Hormon, das ein vollständiges Analogon von Oxytocin ist, das im menschlichen Körper produziert wird. Seine Synthese findet in einem Abschnitt des Gehirns statt, der als Hypothalamus bezeichnet wird. Danach wird die Hormonsubstanz übertragen und sammelt sich im Hinterlappen der Hypophyse an, von wo sie in den Blutkreislauf freigesetzt wird.

Das Hauptziel dieses Hormons, das sich bis zum Ende der Schwangerschaft aktiv formt, ist Erhöhung des Tons der Gebärmutter und der Aktivität der glatten Muskulatur, wodurch die Wehenaktivität beginnt. Oxytocin beeinflusst bestimmte Rezeptoren, die sich in der Muskelschicht der Gebärmutter befinden, und erhöht den Gehalt an Kalziumionen in seinen Zellen. Dies führt zur Stimulierung rhythmischer Kontraktionen, zur Stärkung und zu häufigen Kontraktionen. Außerdem wird unter der Wirkung eines solchen Hormons der Gebärmutterhals reduziert und aktiver geöffnet.

Oxytocin ist für die normale Laktation gleichermaßen wichtig. Dieses Hormon wirkt auf die Brustdrüsen, stimuliert die glatten Muskeln in den Alveolen, erleichtert das Eindringen von Milch in die Nebenhöhlen und wird aus der Brust freigesetzt. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass Oxytocin wichtig für die Verringerung von Angst und Angst sowie für Partnerbeziehungen ist (dieses Hormon vermittelt ein Gefühl der Ruhe und erhöht das Vertrauen).

All diese Eigenschaften hat auch das in Ampullen produzierte "Oxytocin". Der Uterus reagiert auf das Medikament fast sofort, wenn das Medikament intravenös injiziert wird, und nach etwa 3–7 Minuten, wenn die Lösung intramuskulär injiziert wird. Die Wirkung des Arzneimittels dauert je nach Applikationsmethode und Empfindlichkeit der Rezeptoren bei einer bestimmten Frau zwischen 30 Minuten und mehreren Stunden.

Das Arzneimittel selbst ist eine klare Flüssigkeit, die in 1 ml Glasampullen gegossen wird. Normalerweise ist es farblos, aber auch eine leichte Gelbtönung ist normal. Der Patient erhält 5 IE des Hormons aus dem Inhalt einer Ampulle, und steriles Wasser ist eine inaktive Hilfskomponente des Medikaments, aber einige Hersteller haben auch Essigsäure und Chlorbutanol-Hemihydrat in der Lösung. Eine Packung "Oxytocin" enthält 5 oder 10 Ampullen.

Zunächst wird „Oxytocin“ verabreicht, wenn die Menge an natürlich produziertem Hormon im Körper der Mutter zu niedrig ist und der Abgabevorgang verzögert wird, was für die werdende Mutter und das Baby gefährlich wird. In dieser Situation wird die Injektion durchgeführt, wenn die Kontraktionen plötzlich schwächer wurden oder vollständig gestoppt wurden. In diesem Fall muss der Cervix reif und weich sein.

Zusätzlich wird in solchen Fällen "Oxytocin" verwendet:

• wenn durch Präeklampsie eine Gefahr für das Leben der Mutter besteht;
• wenn das Fruchtwasser ausgegossen wird und die Wehen nicht beginnen;
• wenn das Kind einen Rh-Konflikt hat und Sie die Geburt schneller verursachen wollen;
• wenn es Anzeichen für eine Schwangerschaft nach der Schwangerschaft gibt;
• wenn der Fötus in utero starb.

Injektionen von "Oxytocin" nach der Geburt sind bei Blutungsrisiko und schlechter Gebärmutterkontraktion erforderlich. Bei diesen Indikationen dient das Medikament der Prävention schwerwiegender Komplikationen, zum Beispiel, wenn der postpartale Uterus seine natürliche Größe nicht wiedererlangt, droht er die Infektion zu durchdringen und zu schwerem Blutverlust. Es wird auch Frauen verabreicht, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, so dass die Gebärmutter normalerweise in der postoperativen Periode reduziert wird. Aufgrund des Einflusses von Oxytocin auf die Laktation können bei unzureichender Milchfreisetzung auch Injektionen gegeben werden.

"Oxytocin" kann entweder intramuskulär oder in eine Vene injiziert werden. Außerdem kann der Arzt dieses Medikament direkt in das Gewebe der Gebärmutter stechen, beispielsweise in seine Wand oder in den Hals. Während der Anwendung des Medikaments müssen sowohl die Uteruskontraktionen bei der Frau als auch die Herztätigkeit beim Säugling überwacht werden, um auf negative Veränderungen reagieren zu können.

Die Dosierung des Arzneimittels wird individuell festgelegt, da es sowohl den Verabreichungsweg als auch die klinische Situation beeinflusst. Wenn entschieden wird, dass das Medikament in das Muskelgewebe eingeführt wird, beträgt die Einzeldosis 2 bis 10 IE. Das Medikament kann intravenös in einem Jet verabreicht werden (diese Injektion wird sehr langsam durchgeführt) oder mit Hilfe eines Tropfers.

Bei intravenösen Injektionen beträgt eine Einzeldosis normalerweise 5 IE. Wenn Tropfinfusion verschrieben wird, wird diese Hormonmenge zu 500 ml Kochsalzlösung oder Glukoselösung gegeben. Die Medikamentengabe beginnt mit einer niedrigen Geschwindigkeit und erhöht dann allmählich die Anzahl der Tropfen pro Minute, bis sich der Uterus normal zusammenzieht, woraufhin die Rate der Hormonaufnahme allmählich abnimmt.

Wenn „Oxytocin“ zur Vorbeugung von Gebärmutterblutungen verschrieben wird, wird das Medikament innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Geburt 1-3 Mal täglich intramuskulär verabreicht. Wenn die Blutung bereits begonnen hat, wird normalerweise eine Infusion verwendet, die bis zu 40 IE Oxytocin pro 1000 ml Kochsalzlösung hinzufügt. Während des Kaiserschnitts werden 5 IE-Medikamente unmittelbar nach der Trennung der Nachgeburt direkt in das Muskelgewebe der Gebärmutter injiziert.

Trotz der vielen positiven Funktionen und Vorteile von Oxytocin kann ein solches Hormon negative Folgen haben. Manchmal liegt dies daran, dass es nicht entsprechend den Indikationen verwendet wird, nämlich: Wenn eine Frau schneller gebären will oder ein skrupelloser Arzt den Geburtsvorgang so schnell wie möglich abschließen möchte, verringert sich die Dauer dieser Gefahr für den Körper des Patienten und den Fötus. Die Ursachen für die schädlichen Auswirkungen von "Oxytocin" auf Mutter und Kind sind auch die Nichteinhaltung von Kontraindikationen und eine falsche Dosierung.

Da es jedoch unmittelbar auf den Gebärenden und den Fötus wirkt, kann sich die negative Wirkung des Arzneimittels auch sofort auf den Körper der Frau und auf das Baby auswirken. In der zukünftigen Mutter kann das Medikament Erbrechen, Bradykardie, erhöhten Blutdruck, Übelkeit, Herzrhythmusstörungen, Wassereinlagerungen, Bronchospasmus und andere Nebenwirkungen hervorrufen.

Bei einem Säugling kann Oxytocin einen Neugeborenen-Ikterus, eine Abnahme der Fibrinogenmenge, eine beeinträchtigte Herzfrequenz und andere negative Symptome verursachen. Krümel, die nach der Stimulation der Gattungen mit Oxytocin geboren wurden, verhalten sich oft unruhig, schlafen schlecht und sind leicht erregbar. Sie zeigen einen erhöhten Muskeltonus, häufiges Aufstoßen, Hyperaktivität und andere Störungen. Dies liegt an der Tatsache, dass das Hormon Blutgefäße in der Gebärmutter spastet, wodurch das Baby Sauerstoff verliert.

Wie bereits erwähnt, ist es sehr wichtig, vor der Verabreichung des Arzneimittels zu bestimmen, ob Kontraindikationen für "Oxytocin" vorliegen. Dieses Arzneimittel ist zum Stechen zur Stimulierung der Geburt verboten, wenn:

• die Frucht befindet sich falsch, z. B. quer oder schräg;
• das Becken einer schwangeren Frau ist schmal;
• die Frucht ist zu groß;
• eine Frau hat eine Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil der Medikation;
• Die Präsentation des Säuglings ist anormal, beispielsweise im Gesicht.
• die Geburt begann vorzeitig;
• Baby-Hydrocephalus;
• Es besteht die Gefahr eines Gebärmutterbruchs, zum Beispiel hat eine Frau ein Myom oder einen Kaiserschnitt gehabt;
• Die Frau hatte zuvor mehrere Geburten;
• Eine Ultraschalluntersuchung ergab eine Plazenta previa;
• am Gebärmutterhals befinden sich Tumor- oder Narbenveränderungen, aufgrund deren eine vollständige Offenlegung unmöglich ist;
• Der Gebärmutterhals ist noch nicht reif;
• eine Frau hat schwere Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• zukünftige Mutter leidet unter Asthma bronchiale.

Eine weitere Voraussetzung für die Minimierung des Schadens durch Stimulation mit Oxytocin ist die Einhaltung der korrekten Dosierung der Lösung, da bei Überschreitung zu viel Stimulation des Uterus auftritt, was zu einem Bruch der Wände und zu einer vorzeitigen Trennung der Plazenta führen kann. Eine zu hohe Hormondosis kann auch zu Blutungen in der Zeit nach der Geburt führen, und bei einem Säugling führt eine Überdosierung von Oxytocin zu Hypoxie oder sogar zu Asphyxie.

Obwohl "Oxytocin" einige Nebenwirkungen hat, kann der Prozess der Geburt nach Stimulation mit einem solchen Hormon nicht ganz reibungslos verlaufen, aber in einigen Fällen kann die Injektion dies nicht tun. Kompetente Ärzte verschreiben es nur in Situationen, in denen alle Nachteile der Medikamente dunkel werden, bevor sie das Leben der Mutter oder des Babys gefährden. Ihrer Meinung nach ist die Verwendung dieses Medikaments weniger schädlich als ein ungeplanter Kaiserschnitt (in Situationen, in denen keine Indikation für eine Operation bestand).

Damit der Mangel an "Oxytocin" die Gesundheit von Mutter und Karapuz nicht beeinträchtigt, wird ein guter Spezialist alle wichtigen Faktoren berücksichtigen, einschließlich der Geschwindigkeit des Halses, der Dauer der Trockenperiode und der Größe des Becken der Frau sowie der Geschichte. Und nur wenn die Verwendung des Hormons gerechtfertigt ist, wird eine zukünftige Mutter ernannt.

Das folgende Video enthält Informationen zu Oxytocin und seiner Rolle.