Dr. Komarovsky über Sinusitis bei Kindern

Eine laufende Nase bei Kindern ist sehr verbreitet, aber nicht jeder kann als Sinusitis bezeichnet werden. Jewgeni Komarovsky, ein berühmter Kinderarzt und Fernsehmoderator, erzählt seinen Eltern von der Krankheit und wie sie bei Kindern behandelt werden kann.

Atemwegserkrankungen, so Komarovsky, können bei Kinderkrankheiten sicher als Anführer angesehen werden. Und das sind ziemlich viele. Sinusitis ist ein entzündlicher Prozess, der in den Nasennebenhöhlen auftritt und als Paranasal bezeichnet wird. Ursache sind pathogene Bakterien oder aggressive Viren, die durch die Nase in den Körper gelangen. Manchmal ist der Hauptgrund auch das übertragene Trauma oder die chemische Verbrennung der oberen Atemwege.

Wie bei den meisten anderen Krankheiten gibt es eine Sinusitis in zwei Formen - akut oder chronisch, eine oder mehrere Nasennebenhöhlen können betroffen sein.

Chronische Nasenschwellung tritt bei allergischer Rhinitis oder vasomotorischer Rhinitis auf. Am häufigsten entwickelt sich diese Entzündung bei Kindern mit verminderter Immunität, Mukoviszidose, Down-Syndrom und Babys mit Gaumenspalten.

Die akute Sinusitis bei einem Kind ist nicht so schwer zu erkennen: Es ist nicht nur eine laufende Nase im klassischen Sinne, es ist der Abfluss von Nasenschleim mit Eiter, Unwohlsein, Fieber. Wenn der Bereich der Nebenhöhlen gefühlt wird, erleidet das Kind schmerzhafte Beschwerden. Aber der Arzt stellt eine genaue Diagnose. Die Rhinoskopie zeigt die ödematöse, vergrößerte Schleimhaut, das Vorhandensein von Eiter in den Nasenhöhlen.

Wenn die Sinusitis chronisch ist, sollten solche Symptome nicht erwartet werden, die Symptome sind im Allgemeinen ziemlich vage. Manchmal klagt ein Kind über leichte Schmerzen im Bereich der Nebenhöhlen. Aber Sie können den Arzt nicht täuschen - es kommt zu einer ständigen Schwellung in der Nase, der Ausfluss aus dem Auslauf wird dick sein. Oft beginnt der Nasenschleim aus den Nasengängen entlang der Rückseite des Halses zu fließen, was zu einer unangenehmen Fäulnis führt Mundgeruch. Manchmal tritt Husten auf, und die Geruchswahrnehmung und die Fähigkeit, Aromen zu unterscheiden, sind fast immer eingeschränkt.

Der Arzt kann während der Untersuchung nur davon ausgehen, dass das Kind eine Sinusitis hat. Um diese Annahme zu bestätigen oder abzulehnen, können Diagnosemaßnahmen getroffen werden. So zeigt die Radiographie der Nebenhöhlen eine Verdickung der Schleimhaut (bis zu 5–6 mm) sowie Verdunkelungsherde, was auf eine Ansammlung und Entzündung des Schleims schließen lässt.

Durch Aussaat des Inhalts des Nasenschleims wurde der Erreger des Entzündungsprozesses bestimmt.

Ein CT-Scan der Nebenhöhlen kann mehr Informationen liefern, aber CT wird nicht immer und nicht für alle Kinder empfohlen. Manchmal ist es möglich, nur Röntgenbilder zu verwalten Es wird ein vollständiges Blutbild genommen, das ein hohes Maß an weißen Blutkörperchen und eine Erhöhung der Sedimentationsrate der Erythrozyten zeigt.

Eine laufende Nase mit ARVI und Grippe hat im Falle einer Nasennebenhöhlenentzündung wichtige Unterschiede zur verstopften Nase. Dr. Komarovsky empfiehlt, sich auf die folgenden Nuancen zu konzentrieren.

• Allgemeine Symptome: Bei der Grippe gibt es Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Fieber und Muskelschmerzen. Bei Sinusitis treten keine Muskelschmerzen auf, die Temperatur kann leicht ansteigen. Der Hauptunterschied ist eine laufende Nase. Bei Influenza oder ARVI kommt es in der Regel zu Stauungen mit wässrigen, transparenten Schleimsekreten aus den Nasengängen. Wenn Sinusitis dicker grüner oder gelblicher Schleim abgesondert wird, fließt er häufig auf der Rückseite des Halses ab. Wenn Sie bei Sinusitis die Wangen in der Nähe der Nase und der Stirn zwischen den Augenbrauen berühren, erlebt das Kind unangenehme Schmerzen, Druck von innen. Mit der Grippe passiert das nicht.
• Krankheitsdauer: Ein Kind mit Grippe fühlt sich nach 4–5 Tagen nach einem akuten Beginn der Erkrankung besser. Bei Sinusitis können die Symptome lange anhalten. Es wird empfohlen, dass Sie zum Arzt gehen, wenn die Symptome länger als fünf Tage anhalten.

Medikamente werden bei der Behandlung von Sinusitis und Rhinosinusitis eingesetzt, manchmal ist ein operativer Eingriff erforderlich.

Für die Behandlung verschreibt der Arzt normalerweise:

• Vasokonstriktor tropft nasal für 3-5 Tage (um die Schwellung der Schleimhaut zu reduzieren);
• Antihistaminika (wenn der Patient allergische Voraussetzungen hat und bei der Verringerung der Schwellung der Schleimhäute hilft);
• Bei akuter Sinusitis werden lokale und systemische Antibiotika empfohlen.

Wenn dies nicht hilft, führen Sie eine vollwertige Nashornoperation durch.

Bei der Behandlung von Rhinosinusitis rät Dr. Komarovsky ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht.

Geben Sie nicht auf und Antibiotika - bei eitriger Sinusitis ohne sie in der Therapie nicht tun können, weil sich die Bakterien rasch vermehren.

Eltern können durch regelmäßiges Spülen der Nase die Entleerung des Sinusinhalts erleichtern. Zu diesem Zweck können Sie eine der zahlreichen in der Apotheke vorhandenen Lösungen mit Meerwasser wählen oder selbst eine Salzlösung zu Hause herstellen (vorher ein Teelöffel gewöhnliches Salz pro 1 Liter gekochtes Wasser). Je öfter das Baby den Auslauf spült, desto besser.

Während der Behandlung sollten die Eltern daran denken, dass die trockene Luft in dem Raum, in dem das Baby lebt, die Wärme zum Austrocknen des Schleims in den oberen Atemwegen beiträgt. Dies bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit schwerer Komplikationen ebenfalls steigt. Daher ist es notwendig, den Raum zu lüften, die Böden zu reinigen und die Luft mit einem speziellen Gerät, dem sogenannten Luftbefeuchter, auf einen Wert von 50–70% zu befeuchten. Wenn es keinen Luftbefeuchter gibt, können Sie nasse Windeln oder Betttücher, Handtücher an die Batterie oder an das Seil hängen. Flüssigkeit von ihnen verdampft und befeuchtet die Luft im Haus. Die Lufttemperatur in der Baumschule sollte auch im Winter 19 bis 21 Grad nicht überschreiten.

Vergessen Sie nicht das reichlich warme Getränk - es hilft bei der Verflüssigung und Entfernung von Nasenschleim. Wenn es keine Hitze gibt, schicken Sie das Kind unbedingt nach draußen - es braucht frische Luft.

Wenn das Kind allergisch ist, führt die Behandlung nicht zu spürbaren Ergebnissen, solange das Kind weiterhin mit dem Allergen in Kontakt kommt. Eltern sollten sich darüber wundern, dass sich im Haus keine großen Kuscheltiere und Teppiche ansammelten. Bücher standen im Schrank hinter dem Glas. Die Böden werden gewaschen, sie machen es jeden Tag, aber sie verwenden keine Reinigungsmittel. Dinge und Bettwäsche waschen hypoallergenes Pulver und spülen zusätzlich.

Evgeny Komarovsky ermutigt Eltern, aufmerksamer mit vasokonstriktorischen Medikamenten zu sein - sie dürfen nicht länger als fünf Tage verwendet werden. Sie entwickeln eine anhaltende Drogensucht, Schleimhäute können verkümmern. Verwenden Sie im angegebenen Zeitrahmen unter Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes nur solche Formen von Vasokonstriktor-Medikamenten, die für das Kind nach Alter geeignet sind.

Hinweis

• Ein berühmter Kinderarzt rät Eltern, die Kinder mit Sinusitis behandeln, die Nasen ihrer Kinder so oft wie möglich zu waschen. Während das Kind durch den Mund atmet, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass nicht nur die Nasensekrete, sondern auch der Schleim in den Bronchien und Lungen austrocknet, was die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Lungen- oder Bronchialerkrankung erhöht.
• Ermutigen Sie ein aktives Kinderspiel im Freien. Sie ermöglichen dem Kind, mehr Sauerstoff zu bekommen, da bei einer verstopften Nase alle Organe und Systeme einen bestimmten Sauerstoffmangel erfahren.
• Die meisten traditionellen Medizinrezepte für Sinusitis sind nicht nur nutzlos, sondern können erheblichen Schaden anrichten. Pflanzliche Heilmittel, Heilmittel auf Honigbasis, können selbst allergen sein, was nicht zur Verringerung von Schleimhautödemen beiträgt.

Dr. Komarovsky berichtet im nächsten Video über die Gründe für die Bildung von Rotz und deren Behandlung.