Dr. Komarovsky über Vitamin D

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Denken Sie daran, dass es in unserer sowjetischen und nachsowjetischen Kindheit nicht mehr beleidigende Namen gab als das Wort "Rachitis", das mit ziemlich viel Verachtung freigesetzt wurde. Die Rachitis bezeichnete alle schlanken, schlanken Kinder, Mädchen mit krummen Beinen, selbst wenn sie aus ihnen geboren wurden, wie sie "Rad" sagen. Und nicht immer hatten diese Kerle tatsächlich Rachitis.

Jetzt hat sich wenig geändert. Im üblichen Sinne ist Rachitis etwas Schreckliches und Albtraum. Eltern sind schockiert, als sie diese Diagnose von einem Arzt hören. Sie verstehen nicht, was sie falsch gemacht haben und wie genau ein so großes Unglück gerade in ihrer recht wohlhabenden und wohlgenährten Familie passiert ist. Evgeny Olegovich Komarovsky, ein in Russland und in der Welt bekannter Kinderarzt der höchsten Kategorie, wird häufig nach Rachitis und Vitamin D gefragt.

Was ist Rachitis?

Rachitis ist eine Krankheit, die mit einem pathologischen Mangel im Körper von Vitamin D auftritt. Krankheit betrifft junge Kinder und Säuglinge. Wenn ein Kind krank ist, ist die Knochenbildung gestört, es sind nicht genügend Mineralien darin.

Die Krankheit wurde erstmals im 17. Jahrhundert von Ärzten identifiziert und untersucht. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts fanden Ärzte einen direkten Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Rachitis und der Einnahme von Nahrungsmitteln mit Vitamin D. Dann wurde es in Mode, ein Kind zu geben Fischöl.

Kinder, die sich selten in der Sonne befinden, unzureichende Ernährung erhalten, Frühgeborene, Krümel mit endogenen Problemen sind am anfälligsten für die Krankheit, wenn die Aufnahme von Vitamin D im Darm gestört ist, wie dies bei einer Reihe von Leber- und Nierenerkrankungen der Fall ist, und bei Kindern der Negroidrasse.

Babys, die von ihren Müttern gestillt werden, haben seltener Rachitis, da sie mit Muttermilch etwa 70% des Kalziums aufnehmen und Artefakte nur 30% aufnehmen können.

Die Entwicklung der Krankheit ist sehr kompliziert. Infolge von Stoffwechselstörungen, die durch Hypovitaminose D verursacht werden, ändert sich auch die Arbeit anderer Systeme - die Produktion von Enzymen leidet das Nervensystem, aber der spürbarste Schlag der Rachitis wirkt sich immer noch auf den Zustand der Knochen des Bewegungsapparates des Kindes aus.

Symptome

Sie können Rachitis in der Anfangsphase bemerken, wenn das Kind 3-4 Monate alt ist.

  • Der erste wird sein neurologische Manifestationen - Schlafstörung (das Baby schläft nicht gut, wacht oft auf ungezogen und ohne offensichtlichen Grund zu weinen), wird die Krume sehr ängstlich, er hat Angst vor hellem Licht und lauten Geräuschen.
  • Fast gleichzeitig mit der Neurowissenschaft Essstörungen - Der Appetit nimmt ab, das Baby saugt langsam, widerwillig die Brust und wirft es. Er kann Verstopfung haben.
  • Schwitzen. Sehr oft schlagen Eltern Alarm, wenn sie bemerken, dass die Muschi oft schwitzt. Das Schwitzen mit Rachitis hat seine eigene "Handschrift". Es wird im Schlaf, in den Beinen und in der Kopfhaut besonders geschwächt. Dieser Vorgang wird von einem starken Juckreiz begleitet, das Baby reibt seinen Kopf an der Windel. Dadurch tritt Kahlheit im Hinterkopf auf. Schweiß in einem wackligen Kind hat einen ziemlich eigenartigen sauren und scharfen Geruch.
  • Reduzierter Muskeltonus. Dieses Symptom tritt nicht immer auf.
  • Knochen verändert sich nicht im Anfangsstadium der Krankheit beobachtet, sondern später, etwa einen Monat nach Ausbruch der Krankheit. Die Stärke der Knochen der Brust und der Gliedmaßen wird reduziert, und die vorderen und parietalen Tuberkel des Schädels ragen stark hervor Die Knochen des Schädels werden weicher und dünner. Viele dieser Veränderungen bleiben auch nach der Genesung beim Kind, auch wenn es erwachsen wird und erwachsen wird.Bei Mädchen ist eine Verengung der Beckenknochen möglich. Dies kann dann natürlich zu Schwierigkeiten bei der Geburt und Geburt von Kindern führen.
  • Geschwollener Bauch. Dieses Missverhältnis sieht aus wie ein Froschbauch und wird als Assoziation „Froschbauch“ bezeichnet.
  • Geistige Behinderung und Verzögerung in der körperlichen Entwicklung.

In entwickelten Ländern sind Rachitis bei höchstens zehn Kindern pro Million Menschen zu finden. In Russland stellen etwa die Hälfte der Kinder eine solche Diagnose. Möglicherweise ist der Grund nicht ein guter diagnostischer Ansatz. Tatsache ist, dass sich unsere Kinderärzte in alter Weise auf der Grundlage der oben genannten Symptome ein Urteil bilden. Europäische Ärzte tun dies nicht, sie glauben nicht, dass Rachitis geliefert werden kann, wenn das Kind ein oder zwei oder sogar die gesamte Liste charakteristischer Merkmale hat.

Die Diagnose "Rachitis" klingt dort nur, wenn die Bedenken der Ärzte durch eine Röntgenaufnahme und einen Bluttest auf die Konzentration von Vitamin D und Phosphor bestätigt werden. Machen Sie auch einen fortgeschrittenen Bluttest für einige Hormone.

Die Rolle von Vitamin D

Ergocalciferol (dies ist der offizielle medizinische Name für Vitamin D) reguliert das Gleichgewicht von Phosphor und Calcium, den Prozess ihrer Resorption im Darm und die anschließende Ablagerung im Knochengewebe. Es wird in der Haut eines Menschen unter dem Einfluss von Sonnenlicht produziert. Vitamin-D-Mangel tritt häufig bei Kindern auf, die im Winter geboren wurden, etwas wandern und ständig in nördlichen Breiten leben, wo die Sonne ein seltener Gast ist.

Es gibt noch ein anderes interessantes Muster. Je heller die Haut eines Menschen von Geburt an ist, desto größer ist die Menge an Vitamin D, die es durch den Kontakt von Sonnenlicht mit der Haut erhalten kann. Je dunkler das Kind ist, desto weniger Ergocalciferol erhält es, wenn es in der Sonne ist.

Komarovsky über das Problem

Rachitis selbst ist laut Yevgeny Komarovsky nicht so schrecklich wie unsere Einstellung dazu. Ärzte können eine Diagnose anhand von Symptomen nicht vergessen, und deshalb „schreiben“ sie völlig wackligen, vollkommen gesunden Kindern, die einfach übermäßiges Schwitzen oder langsames Wachstum haben.

Jewgenij Olegowitsch fordert seine Kollegen auf, nicht zu Schlussfolgerungen zu eilen, und die Eltern sollten nicht in Panik geraten und sich nicht daran erinnern, dass therapeutische Dosen von Vitamin D prophylaktischer sind. Wenn sie einem gesunden Kind verabreicht werden, das versehentlich diagnostiziert wurde, können die Folgen sehr, sehr schwerwiegend sein: Appetitlosigkeit, Krampfanfälle, schwere Arrhythmien, Übelkeit, Erbrechen, Atemstörungen, Tod.

Ihre Aufmerksamkeit ist die Freigabe des Transfers von Dr. Komarovsky, der sich mit Rachitis und Vitamin-D-Mangel befasst.

Wie behandeln?

Heute gibt es zwei Formen von Ergocalciferol - wässrige Lösung und Öl. Die moderne Pharmaindustrie bietet drei Hauptmedikamente an - “Akvadetrim", Oshetriol" und "Alpha D3". In Apotheken können Sie spezielle UV-Lampen kaufen, die im Winter für Neugeborene verwendet werden können, wenn Sie nicht an der frischen Luft gehen können.

Tipps

Der Arzt betont, dass die Prävention von Rachitis keinen Pfennig wert ist. Sie müssen nur häufiger mit Ihrem Kind gehen, auch wenn das Wetter alles andere als perfekt ist.

Im Winter wird Neugeborenen Vitamin D häufig in Form einer flüssigen Lösung verschrieben. Komarovsky erhebt keine Einwände gegen eine solche prophylaktische Methode, fordert jedoch ein vernünftiges Vorgehen.

Er betont, dass es wünschenswert ist, dass stillende Frauen dieses nützliche und wichtige Vitamin als Teil eines speziellen Vitaminkomplexes für neue Mütter nehmen.

In der Ernährung von Frauen sollten Rindfleisch, rohes Eigelb, Butter, Dorschleber sein. Das Baby erhält die erforderliche Menge an Vitamin D in der Muttermilch.

Krümel sind an FlaschenfütterungDarüber hinaus benötigen sie kein Vitamin D, da es Bestandteil aller angepassten Milchformeln für Babynahrung ist.

Daher kann Vitamin D für Kinder unter einem Jahr nicht separat gegeben werden.

Sobald das Baby in dieses hohe Alter eingetreten ist und der Anteil an Ergänzungsfutter (Brei, Milchprodukte) ein Drittel der Tagesration beträgt, steigt der Bedarf an Vitamin D. Wenn es draußen Sommer ist, gibt es genug Sonne, und als Bestandteil von Kasha gibt es bereits Vitamin D (dies sollte auf der Schachtel vermerkt sein), dann können sich die Eltern entspannen. Wenn der Winter jedoch draußen ist und das Kleinkind Getreide isst, das kein Vitamin D enthält, sollten Sie einmal täglich Aquadetrim (Vitamin D 3) 1 Tropfen einnehmen.

Für Frühgeborene, die früher als die vorgeschriebene Frist geboren wurden, empfiehlt Komarovsky in der Reihenfolge der Notwendigkeit, Vitamin D in Dosen zu verabreichen, die der behandelnde Kinderarzt verschreiben wird. Diese Kinder benötigen häufig eine zusätzliche Einnahme von Phosphor und Kalzium.

Jede aktive Prävention von Rachitis ist laut Dr. Komarovsky nur von Oktober bis März sinnvoll. Viel hängt von der Region ab, in der Sie leben. Wenn im Süden die Prophylaxe verkürzt wird, muss im Dezember und Februar (und nicht unbedingt) eine zusätzliche Dosis Vitamin D 3 gegeben werden. Wenn Sie sich in der mittleren Spur oder in der Wolga-Region befinden, wird diese Periode länger sein - von Mitte Oktober bis Ende März. In Sibirien, jenseits des Polarkreises, von September bis April.

Komarovsky empfiehlt, der Dosierung von Vitamin D besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Eine Überdosierung kann schlimmer sein als ein Mangel.

Sonnenschutzmittel (Cremes und Sprays) für Kinder reduzieren die Menge an produziertem Vitamin D jedoch nur geringfügig. Sie sollten sich also keine Sorgen darüber machen, wie viel Ergocalciferol Ihr Kind erhält, wenn Sie Sonnenbrandcreme benötigen. Also hat er genug Sonne.

Manchmal versuchen Eltern, dieses Vitamin für Babys zu verwenden, die nicht ganz so sind wie beabsichtigt. Es gibt zum Beispiel den Mythos, dass die Einnahme von Vitamin D den Schlaf eines Kindes verbessert. Dies ist ein gefährlicher Fehler, sagt Yevgeny Komarovsky. Weil der Schlaf von ihm nicht besser wird, aber ein Überfluss an Ergocalciferol kann sehr gefährlich sein.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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