Dr. Komarovsky über Harnwegsinfektionen

Harnwegsinfektionen gelten in unserem Land als die häufigsten, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen. Ein bekannter Kinderarzt Jewgeni Komarowski erzählt, wie man solche Infektionen bei einem Baby, so wie sie sind, vermutet und erkennt, wie man ein Kind behandelt.

Harnwegsinfektionen (UTI) sind eine große Gruppe von Krankheiten, die hauptsächlich durch Mikroben verursacht werden, die einen bestimmten Teil des Urogenitalsystems betreffen. Wenn eine Erkrankung durch pathogene Bakterien den Harnkanal beeinflusst, spricht man von Urethritis. Wenn die oben liegende Blase entzündet ist, liegt eine Blasenentzündung vor. Beide Krankheiten stehen im Zusammenhang mit der unteren Harnwegsinfektion.

Die Niederlage der oberen Pfade - Pyelonephritis. Wenn es das Nierengewebe, das Becken und den Kelch betrifft. Einfache Formen der Harnwegsinfektion gehen gewöhnlich nicht mit Störungen des Harnabflusses einher, während komplizierte Formen häufig vor dem Hintergrund von Anomalien und Störungen in der Struktur der Harnorgane auftreten.

Infektionen können sowohl im Krankenhaus (nach einigen medizinischen Manipulationen) als auch in der Gemeinschaft erworben werden, die sich ohne vorherige Manipulationen (z. B. Einführen eines Katheters) entwickeln.

Kinderinfektionen sind sehr heimtückisch. Laut Dr. Komarovsky wird ihre Identifizierung erheblich dadurch erschwert, dass sie häufig mit weniger ausgeprägten Symptomen als bei Erwachsenen auftreten. Darüber hinaus macht es die weit verbreitete Verwendung von Windeln schwierig, die Diagnose des manchmal einzigen kindlichen Symptoms bei Säuglingen und Kleinkindern zu diagnostizieren - häufiges Wasserlassen, weil Mütter in der Windel nichts davon merken.

Im Allgemeinen sprechen Harnwegsinfektionen im Kindesalter laut Yevgeny Komarovsky recht gut und schnell auf die Therapie an.

Bei Neugeborenen und Kleinkindern sind solche Infektionen für unvorbereitete Eltern ohne medizinischen Abschluss oft schwer zu bemerken. Symptome haben keine klare Spezifität. Kinder werden gereizter, weinen, der Appetit nimmt ab und manchmal steigt die Temperatur. Das erste Anzeichen ist das häufige Wasserlassen, das bei Säuglingen sehr schwer zu bemerken ist.

Ältere Kinder, Vorschulkinder und Schulkinder können ihren Eltern bereits von Krämpfen, Schmerzen und häufigem Wasserlassen erzählen. Daher ist die Diagnose einfacher. Auch das Kind wird gereizt, kann sich über Schüttelfrost beklagen, apathisch sein. Je älter die Kinder werden, desto häufiger treten die Symptome der Blasenentleerung in den Vordergrund.

Die Entwicklung der HWI wird durch verschiedene angeborene Anomalien der Struktur der Abteilungen und Organe des Urogenitalsystems sowie deren Funktionsstörungen gefördert. Viele Eltern glauben, dass ein Kind an einer akuten Pyelonephritis oder einer Blasenentzündung erkrankt sein kann. Richtiger ist zu sagen, dass Hypothermie eine Abnahme der Immunität hervorruft, und die Bakterien sind der Auslösemechanismus des Entzündungsprozesses.

Eine weitere verbreitete Prämisse laut Komarovsky ist die unvollständige Entleerung der Blase. Dies geschieht, wenn sich das Baby beim Wasserlassen nach vorne beugt. Also im Grunde die Mädchen, weil sie auf dem Topf sitzen. Es ist zu beachten, dass Mädchen 30-mal häufiger an HWI-Erkrankungen erkrankt sind, auch weil die anatomische Struktur ihrer Harnröhre sich von der der Jungen unterscheidet. Es ist kürzer, liegt näher am After, und daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit der Bakterienflora höher.

Blasenentzündung oder Pyelonephritis kann durch jede Krankheit hervorgerufen werden, die den Zustand eines bereits schwachen Immunsystems von Kindern - SARS, Influenza usw. - untergräbt. Getrennt steht die sogenannte neurogene Blase - ein Zustand, bei dem die Funktionen der Sammlung und des Blasens auftreten Urinableitung.

Wie können Keime in die Harnwege eines Kindes gelangen? Es gibt mehrere solcher Methoden. Am häufigsten verursachen entzündliche Prozesse Darm Wenn es unsachgemäß ausgelaugt wird, kann die Hygiene des Kindes unzureichend sein. Auch die eitrige Pyocyanitis, Klebsiella, Proteus, Enterokokken, Streptokokken und Candida-Pilze können eine Entzündung des gesamten Harnwegs verursachen.

Meistens entwickelt sich die Infektion entlang des aufsteigenden Pfades von unten nach oben - von der Harnröhre bis zu den Nieren. Aber auch Infektionen aus benachbarten Infektionsherden sind möglich, ebenso wie durch die Blutbahn in Blut und Lymphe.

Um das Kind entsprechend diagnostizieren zu können, ist laut Komarovsky eine Labordiagnostik notwendig. Normalerweise zeigt eine allgemeine klinische Analyse von Harn mit Harnwegsinfektionen eine große Anzahl weißer Blutkörperchen. Weitere Laboruntersuchungen (bakposev) erlauben es, den Namen des genauen Erregers des Entzündungsprozesses festzustellen. Falls erforderlich, werden andere Techniken verwendet, um den genauen Ort der Luxation der Entzündung zu bestimmen, wie Röntgenblasen der Blase mit Kontrastmittel, Ultraschall der Blase und der Nieren.

Die Genauigkeit der Diagnose hängt davon ab, wie gut die Eltern Urin sammeln.

Für die Bakterienkultur wird der Urin in einem sterilen Behälter gesammelt, der in einer medizinischen Einrichtung abgegeben wird. Es ist notwendig, dem Labor der Poliklinik oder der Kinderklinik so schnell wie möglich ein Gefäß mit Kinderurin zuzuführen, da in jeder folgenden Stunde die Kolonien der pathogenen Bakterien darin wachsen und wachsen.

Falls erforderlich, kann das Kind in schwierigen Fällen von MRI und CT empfohlen werden. Die Notwendigkeit hierfür besteht jedoch nur bei Verdacht auf strukturelle angeborene Anomalien des Harnsystems nach Ultraschall, die einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen können.

Komarovsky zufolge sollte eine Mutter Alarm schlagen, sobald sie vermutet, dass etwas nicht stimmte. Ein Großteil der Vorhersage für die Behandlung der HWI hängt von der Aktualität der Behandlung ab. Evgeny Olegovich empfiehlt, möglichst oft in Windeln zu schauen, Farbe, Geruch und Urinmenge zu bewerten. Wenn etwas verdächtig erscheint, seien Sie nicht schüchtern, sollten Sie das Kind sofort dem Kinderarzt zeigen, der vor allem eine allgemeine Urinanalyse vorschreibt.

Dr. Komarovsky ermutigt Eltern, die Behandlung solcher Erkrankungen bei Kindern sorgfältig zu behandeln.

Die Behandlung kann ambulant und stationär sein, sie hängt vom Schweregrad der Erkrankung und vom Grad der Schädigung ab. Es ist sehr wichtig, dass die Behandlung von einem qualifizierten Arzt durchgeführt wird. Komarovsky argumentiert, dass bakterielle Infektionen, bei denen es sich tatsächlich um Harnwegsinfektionen handelt, ausschließlich mit einer antibakteriellen Therapie behandelt werden sollten.

Die Behandlung bei einem Kinderarzt, Urologen, Nephrologen. Beginnen Sie die Behandlung immer mit einer Änderung der Behandlung. Die Übung sollte begrenzt sein, die vom Kind konsumierte Flüssigkeitsmenge sollte erhöht werden - warmes und reichliches Trinken trägt zu einem reichlicheren Wasserlassen bei.

Wenn die Infektion schwerwiegend ist, kann dem Kind eine Bettruhe gewährt werden. Während der Behandlung sollten Sie Ihrem Baby nicht geräuchertes Essen oder geräuchertes Fleisch geben. Sie sollten jedoch Diätnahrungsmittel mit einem hohen Gehalt an Vitamin C hinzufügen, um den Säuregehalt des Urins zu erhöhen. Antibiotika sollten streng nach dem vom Arzt verordneten Schema eingenommen werden. Selbst wenn es am zweiten Tag besser wird, können Sie die weitere Einnahme antibakterieller Wirkstoffe nicht ablehnen, da die überlebenden Bakterien resistent gegen das Medikament werden und die Krankheit chronisch werden kann.

Es ist am besten, dem Kind nach dem Urin des Urins ein bestimmtes Medikament zu verschreiben, wobei die Art des Erregers zu berücksichtigen ist. Antipyretikum bei hohen Temperaturen, Antihistaminika mit starker allgemeiner Vergiftung. Am Ende des Behandlungskurses kann die Physiotherapie empfohlen werden.

Harnwegsinfektionen bei einem Kind sind immer leichter zu verhindern als zu heilen, sagt Yevgeny Komarovsky. aber weil alle Eltern die Regeln der Vorbeugung entzündlicher Prozesse des Harntraktes kennen müssen.

• Zunächst ist es wichtig, das Immunsystem zu stärken, damit selbst Bakterien und Unterkühlung keinen Entzündungsprozess verursachen. Für dieses Kind müssen Sie hart werden, kühle Bäder machen, Turnen, oft mit ihm spazieren gehen.
• Die Eltern sollten Risikofaktoren, die zur Entstehung einer Infektion beitragen können, umgehend erkennen und beseitigen. Gehen Sie zum Arzt, nehmen Sie alle erforderlichen Untersuchungen mit dem Kind vor, nehmen Sie an der klinischen Untersuchung teil und bestehen Sie einen Urintest. Dies hilft, rechtzeitig über die beginnenden pathologischen Prozesse zu lernen und die Entwicklung schwerer Harnwegsinfektionen zu verhindern.
• Ein Kind sollte von klein auf die Einhaltung der Hygieneregeln lernen: Wie man sich richtig wäscht, den Arsch nach dem Stuhlgang abwischen.
• Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby nicht auf kalten Oberflächen sitzt.

Mehr über Harnwegsinfektionen erfahren Sie aus der Übertragung von Dr. Komarovsky.