Enterobiasis bei Kindern

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Wurmkrankheiten sind in der pädiatrischen Praxis sehr verbreitet. Jeden Tag konsultieren Distriktkinderärzte Hunderte von Babys, die zu diesem Problem zu einem Termin kommen. Viele Eltern müssen darüber nachdenken, wie sie mit Enterobiasis bei Kindern umgehen können.

Was ist das?

Die Enterobiasis ist eine der Krankheiten, die durch Herzkrankheiten verursacht werden. Es manifestiert sich als Entzündung im Darm und wird von zahlreichen ungünstigen Symptomen begleitet, die durch die im Magen-Darm-Trakt lebenden Parasiten hervorgerufen werden. Diese Pathologie ist weltweit verbreitet. Jeder kann sich mit Enterobiasis infizieren, aber Kinder erkranken häufiger.

Die Inzidenzraten sind in den geografischen Siedlungen höher, in denen mehr Menschen leben. Eine große Bevölkerung und eine dichte Wohnsitzkonzentration beeinflussen die Infektionsrate eines kranken Kindes auf ein gesundes.

Wissenschaftler haben zahlreiche Studien durchgeführt und sind zu dem Schluss gekommen, dass das Ausmaß der sozialen Entwicklung des Staates die Häufigkeit von Enterobiasis bei Kindern nicht wesentlich beeinflusst. Infektionen mit dieser Krankheit werden sowohl in wirtschaftlich entwickelten Ländern als auch in Entwicklungsländern beobachtet.

In der Regel liegt der Anteil der Enterobiose bei allen durch Helminthen verursachten Krankheiten bei 75%. Dieser Wert ändert sich jedes Jahr. Die Inzidenz hat sich jedoch seit vielen Jahrzehnten nicht signifikant verringert. In organisierten Kindergruppen treten häufiger Infektionen mit Enterobiasis auf. Kleinkinder, die einen Kindergarten oder andere Vorschuleinrichtungen besuchen, können leicht krank werden.

Gründe

Die Ursache dieser Krankheit ist ein Parasitenwurm. In der Medizin werden solche biologischen Proben Helminthen genannt, und ihr Eintritt in den Körper wird Invasion genannt. Diese helminthische Pathologie wird durch Madenwürmer oder Enterobius vermicularis verursacht. Fand diese Erreger am Ende des 18. Jahrhunderts.

Der Name des Helminthens setzt sich aus zwei Wörtern zusammen, die, wenn sie wörtlich übersetzt werden, „inneres Leben“ bedeuten. Dieser Name kann nicht als zufällig bezeichnet werden. Es bezeichnet das Wesentliche der lebenswichtigen Organisation des Helminthens.

Im Aussehen ähneln diese Würmer einer Spindel. Die Form ihres Körpers ist stromlinienförmig. Normalerweise sind sie weiß oder milchig. Die äußere oder kutikuläre Membran des Wurms hat eine ausgeprägte Querstreifenbildung.

Die Länge des Körpers dieses "Gastes" kann unterschiedlich sein. Normalerweise hängt es vom Geschlecht des Helminthens ab. Ein geschlechtsreifes, zuchtfähiges Weibchen ist in der Regel einen Zentimeter groß. Die Körperlänge des Männchens überschreitet in der Regel nicht 4-5 mm. Es ist möglich, zwischen verschiedenen Individuen nicht nur hinsichtlich der Größe zu unterscheiden, sondern auch hinsichtlich der Besonderheiten der Struktur des Schwanzendes des Körpers. Bei Frauen ist der "Schwanz" scharf, bei Männern ist er stumpf und leicht gerundet.

Der Helm hat auf jeder Körperseite spezielle Rillen. Sie laufen entlang des gesamten Körpers des Darmparasiten und bilden zwei Kopfvesikel zum Kopf.

Das anatomische Hauptmerkmal dieses Helminthens ist die Struktur des Verdauungssystems. Es enthält eine mündliche Öffnung mit mehreren Lippen und eine lange Speiseröhre, die sich im Bereich des Schwanzendes ausdehnt und den After bildet. Anatomische Formationen am Kopfende des Körpers bilden eine spezielle Absaugvorrichtung. Mit seiner Hilfe haftet der Helm perfekt an den Darmwänden eines Menschen.

Die Organisation der inneren Struktur der Helminthen ist ziemlich kompliziert. Ein weiteres Merkmal ist die Struktur des Fortpflanzungssystems.Frauen und Männer haben Organe, die für die weitere Fortpflanzung verantwortlich sind. Dieses Merkmal der Würmer verursacht ihre ziemlich rasche Entwicklung und die aktive Bildung von Eiern. Frauen legen mehr Eier.

Pinworm-Eier sind normalerweise nicht größer als 50 mm. Sie können etwas länglich oder asymmetrisch sein. Sie sind von oben mit einer ziemlich dichten zweischichtigen Konturschale bedeckt, die sie vor verschiedenen nachteiligen Umwelteinflüssen schützt. Die weiblichen Madenwürmer legen im Laufe ihres Lebens eine große Anzahl von Eiern ab. Diese physiologische Besonderheit ihres Lebenszyklus beeinflusst die Besonderheit der Verschreibung der Therapie in der Zukunft.

Bevorzugte Lebensräume von Madenwürmern sind der untere Abschnitt des Dünndarms und der obere Abschnitt des Dickdarms. Normalerweise leben Madenwürmer im Bereich des Blinddarms sowie im Blinddarm.

Normalerweise leben dort Frauen. Nach der Fortpflanzung werden die Männchen meistens zusammen mit dem Kot aus dem Darm ausgeschieden. Parasitologen sagen, dass Helminthen vom Darminhalt ernährt werden.

Die Zahl der im Darm lebenden Parasiten kann enorm sein. Im Durchschnitt - von einigen hundert bis zu tausend Individuen. Ein klinischer Fall wurde offiziell registriert, als Ärzte bei einem Kind mehr als 2500 Madenwürmer entdeckten. Normalerweise tritt eine so große Anzahl von Würmern mit wiederholter Selbstinfektion auf.

Eine Person kann sich durch Schlucken von Würmereiern infizieren. Normalerweise enthalten sie geschlechtsreife Larven. Eingewachsene Helminthen gelangen leicht in die Organe des Magen-Darm-Traktes und werden im Darm abgelegt.

Durch die Verdauung werden zahlreiche verschiedene Arten von Enzymen freigesetzt. Sie haben eine schädliche Wirkung auf die Außenschalen von Madenwürmern und machen sie für das Leben frei. Dann durchlaufen die Würmer mehrere Male und werden voll ausgereift.

Es ist zu beachten, dass die Freisetzung von Eiern in den unteren Abschnitten des Dickdarms erfolgt. Dazu steigen die Weibchen entlang des Darms ab. Die Auswahl der Eier und ihr aktives Wachstum der Larven sind bereits im Rektum.

Um Eier freizulassen, braucht eine reife Frau Sauerstoff. Es kriecht aus der analen Passage einer Person und in seine perianalen Falten.

Dies geschieht normalerweise nachts, wenn der menschliche Körper entspannter ist. Es gibt Fälle, in denen der Spulwurm sich in der Anogenitalzone bewegt. Dies führt dazu, dass sie in die angrenzenden anatomischen Bereiche kriechen können. Einzelfälle der Erkennung von Würmern - im Peritoneum. Nach Beendigung des Lebenszyklus der Frau stirbt sie und verwandelt sich in einen kleinen hellen Klumpen.

Die Besonderheit der Entwicklung von Madenwürmern ist auch, dass sie für das aktive Wachstum keine besonderen Existenzbedingungen benötigen. Sie können Infektionen bei Menschen verursachen, die in nördlichen Ländern und Städten sowie in Südländern leben. Je schlechter das hygienische Wissen ist, desto häufiger werden Menschen krank. Schwere Fälle der Erkrankung sind weitgehend mit einer Selbstinfektion verbunden. Für die Behandlung der Enterobiose ist es sehr wichtig, alle Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten.

Die Hauptwirkung von Helminthen auf den Körper des Kindes ist die Schwächung der Immunabwehr.

Lange (sogar leichte) Helminthiasis trägt zum Auftreten von Anzeichen einer Immunschwäche bei einem Kind bei. Kinder mit einer pathologischen Pathologie sind anfällig für Infektionen und haben ein hohes Risiko, chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zu bekommen. Kinder erkranken in der Regel 3-4 Mal häufiger an Enterobiasis als Erwachsene. Dies ist vor allem auf organisierte Teams und geringe hygienische Ausbildung zurückzuführen.

Helminthiasis wird zu Recht als die Krankheit "schmutziger Hände" betrachtet. Normalerweise tritt eine Selbstinfektion auf, wenn das Kind den Analbereich kämmt. Reife weibliche Madenwürmer, die bei der Eiablage die Anogenitalzone erreichen, tragen an dieser Stelle zu verstärktem Juckreiz bei.Das Kind kämmt die geschädigten Hautpartien, wodurch die Eier unter die Nägel fallen. Kleine Kinder ziehen gewöhnlich ihre Hände in den Mund, was zu einer mehrfachen Autoinfektion beiträgt.

Die Verbreitung von Helminthiasis kann eine Kontakthaushaltsmethode sein. Kranke Kinder im Kindergarten werden zu Infektionsquellen für gesunde Altersgenossen. Verstöße gegen die Hygienevorschriften tragen dazu bei, dass sich die Eier der Würmer auf einer Vielzahl von Spielzeugen, Möbeln sowie auf Gebrauchsgegenständen befinden. Enterobiasis in organisierten Kindergruppen, in denen die Kinder viel Zeit verbringen, sind recht häufig.

Es ist wichtig anzumerken, dass Wurmniereier lange genug lebensfähig bleiben können. Bei Temperaturen von +20 Grad bleiben sie normalerweise einen Monat lang bestehen. Nur widrige Umgebungsbedingungen führen zu deren Beschädigung. Abkühlung auf -20 Grad führt zum Tod der Parasiten innerhalb einer Stunde. Eine Erwärmung auf 50 bis 60 Grad trägt innerhalb weniger Sekunden zum Absterben von Wurmeiern bei.

Symptome

Klinische Manifestationen der Enterobiasis sind sehr unterschiedlich. Es gibt häufige Symptome, die bei allen Babys auftreten. Es kann jedoch individuelle Merkmale geben. Normalerweise werden sie bei Kindern gefunden, die eine Tendenz haben, allergische Reaktionen zu entwickeln. Der Schweregrad der nachteiligen Symptome der Krankheit hängt vom Anfangszustand des Kindes ab und kann in der Intensität variieren.

Die Inkubationszeit der ersten Madenwurminfektion beträgt in der Regel einige Tage. Diese Zeit reicht für Parasiten aus, um den Zyklus der Lebensentwicklung zu beginnen. Die akute Phase der Enterobiasis beträgt normalerweise 5-6 Tage. Die chronische Phase hängt direkt vom Lebenszyklus des Parasiten und der Anzahl der Fälle von Selbstinfektion ab. Meistens - ein bis zwei Monate.

Klinische Manifestationen der Enterobiasis bei Kindern sind:

  • Jucken Es kann in der Intensität unterschiedlich sein und sogar ziemlich unerträglich sein. Dies führt dazu, dass kranke Kinder die Analzone aktiv durchkämmen. Normalerweise nimmt der Juckreiz aufgrund der Besonderheit der Helminthenaktivität nachts zu. Dies trägt zu Schlafstörungen und häufigen Toilettenfahrten bei.
  • Bauchschmerzen. Normalerweise verspüren Babys nörgelnde oder kribbelnde Schmerzen. Manche Kinder haben Tenesmus - falsche Wünsche, auf die Toilette zu gehen. Schmerzen sind in der Regel in der rechten Bauchhälfte lokalisiert, was ein ähnliches Symptom einer Blinddarmentzündung nachahmt. Bei einigen jungen Patienten tritt kein Schmerzsyndrom in der Bauchhöhle mit Enterobiasis auf.
  • Neurologische Symptome Die toxische Wirkung der Abfallprodukte von Helminthen wirkt sich auf viele innere Organe einschließlich des Nervensystems aus. Ein krankes Kind hat Kopfschmerzen, die Schwäche nimmt zu, die Konzentration der Aufmerksamkeit nimmt ab und Nervosität tritt auf. Schulkinder mit Anzeichen von Enterobiose beginnen in der Schule schlechter zu lernen und liegen hinter dem Schulunterricht zurück.
  • Einschränkung sozialer Kontakte. Ein krankes Kind möchte seinen persönlichen Freiraum von Fremden einschränken. Dies äußert sich darin, dass er sich zurückgezogener und stiller fühlt. Wenn Sie ein Zuhause finden und die sozialen Interaktionen einschränken, fühlt sich das Kind oft wohl.
  • Störung des Darms. Langfristige Enterobiosis führt dazu, dass das Kind Anzeichen für Funktionsstörungen des Dünn- oder Dickdarms zeigt. Sie äußern sich in der Regel durch Blähungen und verschiedene Probleme bei der Ausscheidung von Kot. Sie können als Verstopfung oder Durchfall ausgedrückt werden.
  • Stimmungswechsel. Kinder werden weinerlicher und launischer. Schon eine kleine Ausrede kann zu turbulenten Emotionen führen. Säuglinge können das Stillen ablehnen.
  • Hautausschläge. Normalerweise ist ihr Aussehen auf die toxischen Wirkungen der Abfallprodukte von Helminthen zurückzuführen.Beim Eintritt in den systemischen Kreislauf verursachen diese Substanzen dem Kind zahlreiche allergische Manifestationen. Wenn das Kind eine Tendenz dazu hat Allergiendann ist der Schweregrad der nachteiligen Änderungen sehr bedeutend. Die häufigsten Hautsymptome der Enterobiose sind verschiedene Dermatosen, Dermatitis und Ekzeme.
  • Reduzierte Immunität. Normalerweise äußert sich dies in einer starken Anfälligkeit des Babys für verschiedene Infektionskrankheiten. Wenn Sie sich auf Statistiken konzentrieren, können Sie feststellen, dass Kinder mit persistierender Enterobiasis und mehreren Fällen von Selbstinfektion viel häufiger an Erkältungen und Atemwegserkrankungen leiden als ihre Altersgenossen.

Zeichen bei Säuglingen

Enterobiasis tritt bei Säuglingen fast genauso auf wie bei älteren Kindern. Neugeborene können sich auch infizieren. Wenn das Baby Anzeichen einer Immunschwäche hat, ist die Krankheit ziemlich auffällig und die unerwünschten Symptome sind extrem schwerwiegend. Normalerweise wird die Krankheit von den Müttern selbst entdeckt - während der Hygienemaßnahmen.

Die Diagnose von Enterobiasis bei Säuglingen ist die gleiche wie bei älteren Kindern.

Feature - die Wahl der Behandlung. Für sehr junge Patienten werden individuelle Behandlungsschemata ausgewählt und die Dosierung von Medikamenten zur Entfernung von Würmern aus dem Körper unter Berücksichtigung des Alters und des Körpergewichts des Kindes reduziert.

Diagnose

Die Erkennung von Enterobiasis zu Hause ist oft recht einfach. Normalerweise bemerken Eltern während der Hygienevorschriften Würmer. Ältere Kinder können den Helm auf eigene Faust sehen. Schwierigkeiten bei der Diagnose der Krankheit verursachen in der Regel keine.

Zur genauen Diagnose werden mehrere zusätzliche Labortests durchgeführt. Sie ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein von Madenwürmern im Körper der Kinder zu überprüfen. In der allgemeinen Blutanalyse tritt Leukozytose auf (die Anzahl der Leukozyten steigt) und die ESR wird signifikant beschleunigt. Zur Erkennung von Madenwürmern sind unterschiedliche Kratzer aus der Perianalzone erforderlich.

Materialabholung und Inspektion

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Krankheit zu erkennen - mit einem Fingerabdruck und durch Kratzen. Grahams Methode (auf Klebeband aufgedruckt) wird dreimal durchgeführt - im Abstand von einer Woche.

Normalerweise wird biologisches Material vor den morgendlichen Eingriffen gesammelt. Die Wirksamkeit dieser Methode beträgt bis zu 95%.

Sammeln Sie Material zum Abkratzen, indem Sie einen speziellen Spatel oder einen Tupfer auf einem Streichholz in eine Lösung aus Glycerin oder Soda eintauchen. Anschließend führt das Labor eine Umfrage durch, bei der die Eier des Wurmes und in einigen Fällen sogar Reste reifer Würmer identifiziert werden. Die Genauigkeit des Ergebnisses ist auch recht hoch.

Komplikationen

In der Regel verläuft die Krankheit ohne negative Konsequenzen, es gibt jedoch Ausnahmen. Bei geschwächten Kindern und Kindern mit ausgeprägten Immundefizienzzuständen und begleitenden chronischen Erkrankungen der inneren Organe können Komplikationen auftreten. Dazu gehören verschiedene Proktitis und Paraproktitis, chronische Kolitis, Blinddarmentzündung, allergisches Ekzem und Dermatose.

Behandlung

Eine der Hauptbedingungen für die Heilung von Enterobiose ist die Vorbeugung jeglicher Fälle von Wiederinfektionen. Dies erfordert ausreichend strenge Präventionsmethoden, die selbst für die kleinsten Patienten erforderlich sind. Es ist wichtig zu beachten, dass die Regeln nicht nur für kranke Kinder, sondern auch für alle, die ihnen nahe stehen, beachtet werden sollten - was den epidemiologischen Fokus der Infektion anbelangt.

Einige Ärzte behaupten, dass alle Familienmitglieder mit Antihelminthika behandelt werden sollten.

Experten glauben, dass dies zu einer signifikanten Verringerung der Anzahl von Ausbrüchen von Helmintheninfektionen innerhalb der Familie beiträgt.

Medikamente gegen Enterobiose können auch Nebenreaktionen verursachen.Um solche Manifestationen zu reduzieren, wird die Auswahl eines Behandlungsschemas streng individuell vorgenommen - unter Berücksichtigung des Alters, des Gewichts des Kindes und der Begleiterkrankungen.

Die folgenden Maßnahmen werden zur Behandlung der Krankheit angewendet:

  • Hygieneregeln. Alle kranken Kinder müssen sich oft die Hände waschen - besonders nach aktiven Spielen auf der Straße und beim Wandern in öffentlichen Bereichen, vor und nach dem Essen und beim Besuch des Toilettenraums. Die Einhaltung dieser wichtigen Hygienevorschriften muss von den Eltern befolgt werden.
  • Geschlossene Unterwäsche tragen. Kinderhöschen müssen in heißem Wasser (mit Waschmittel) gewaschen werden. Sie sollten vor dem Tragen mit einem sehr heißen Bügeleisen gebügelt werden. Auf dieselbe Weise müssen Sie mit Babybettwäsche umgehen.

Vergiss das Bügeln lohnt sich nicht! Pinworm-Eier können erst nach Verarbeitung bei sehr hohen Temperaturen absterben.

  • Erforderliche tägliche Auswaschung. Die Anogenitalzone sollte zweimal täglich gewaschen werden - mit Babyseife. In seiner Zusammensetzung sollte es keine aggressiven chemischen Duftstoffe geben, die die allergischen Manifestationen auf der zarten Haut des Kindes nur verstärken können.
  • Täglicher Wechsel von Bett und Unterwäsche. In allen Krankheitszeiten ist es sehr wichtig, diese Regel zu beachten. Dies hilft, mögliche Fälle wiederholter Infektionen zu vermeiden. Wenn sich mehrere Babys in der Familie befinden, sollten für jedes Kind nur einzelne Kleidungsstücke verwendet werden. Es ist verboten, die Sachen eines anderen zu benutzen (auch nur von einem Bügeleisen verarbeitet).
  • Drogentherapie. Normalerweise werden die folgenden Medikamente zur Beseitigung von Madenwürmern verwendet: "Pirantel".Vermox, Piperazin, Medamin und andere. Die Dosierung und das Behandlungsschema hängen vom Alter des Kindes ab und werden anhand des Körpergewichts bestimmt. Um zu verhindern, dass sich Speerwürmer im Anogenitalbereich ausbreiten, können Sie einen in Vaseline eingetauchten Wattestäbchen verwenden. Bei Mädchen hilft diese einfache Maßnahme, mit kriechenden Madenwürmern in der Vagina fertig zu werden.

Prävention

Krankheiten "schmutziger" Hände können nur verhindert werden, wenn alle vorbeugenden Regeln beachtet werden. Regelmäßiges Händewaschen, saubere Unterwäsche trägt dazu bei, das Risiko einer Madenwurminfektion zu verringern.

Nachdem ein krankes Kind im Kindergarten gefunden wurde, wird die Quarantäne eingerichtet. Die Einhaltung dieser notwendigen vorbeugenden Maßnahme trägt dazu bei, die Häufigkeit von Enterobiasis deutlich zu verringern. Beachten Sie, dass solche Regeln ein Leben lang gelten sollten.

Informationen zur Enterobiose bei Kindern finden Sie im folgenden Video.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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