Doktor Komarovsky über Otitis

Kinder und ihre Eltern leiden oft an einer Erkrankung wie Otitis. Laut medizinischen Statistiken hat jedes Kind mindestens einmal in seinem Leben Ohrentzündungen gehabt, und bis zu drei Jahre hatten bereits mehr als 80% der Kinder diese Krankheit. Jedes achte Kind hat eine chronische Otitis. Evgeny Komarovsky, ein bekannter Kinderarzt, erklärt uns, warum sich die Ohren von Kindern entzünden und wie man einen solchen Zustand behandelt.

Otitis bei Kindern kann drei Arten sein. Abhängig von der Lokalisation des Entzündungsprozesses kann die Erkrankung äußerlich, mittel oder innerlich sein. Der Entzündungsprozess kann konzentriert oder diffus sein und das Trommelfell und andere Strukturen des Ohrs beeinflussen. Die Dauer der Erkrankung Otitis wird in akute und chronische unterteilt. Das Vorhandensein oder Fehlen von Eiter unterteilt die Otitis in zwei Arten - Katarrhal (ohne Eiter) und Exsudativ (mit Eiter).

Es ist daher offensichtlich, dass Otitis media an sich selten vorkommt, viel öfter eine Komplikation einer Virusinfektion. Outdoor äußert sich oft durch Geschwüre im Ohr und ist eine völlig unabhängige Krankheit, die durch Mikroben verursacht wird. Allergische Otitis ist eine Art Reaktion des Kinderkörpers auf ein Protein-Antigen. Es ist äußerst selten, eitrig zu sein, wird jedoch von einer starken Schwellung begleitet. Wenn die Entzündung nur im Gehörschlauch lokalisiert ist, spricht man von Tubo-Otitis.

Manche Kinder bekommen selten Ohrenentzündung, andere oft. Laut Evgeny Komarovsky hängt dies nicht nur von der Immunität dieses Kindes ab, sondern auch von den anatomischen Merkmalen der Struktur dieses Ohres.

Äußere Otitis ist schwer nicht zu bemerken - die Ohrmuschel wird kürzer, manchmal ohne spezielle medizinische Instrumente (Otoskop und Spiegel) kann man den Furunkel oder den Abszeß betrachten, das Kind hat einen pulsierenden Schmerz, der allen Abszessen innewohnt. Das Gehör kann sich nur in dem Moment etwas verschlechtern, in dem der Abszeß durchbricht und der Eiter in den Gehörschlauch fällt.

Otitis media manifestiert sich als "Hexenschuss" im Ohr, der Schmerz intensiviert sich und lässt dann eine Weile nach. Es kann zu einer leichten Abnahme des Hörvermögens, zu Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Schwindel, Störungen des Vestibularapparats und zu erhöhter Körpertemperatur kommen. Ein Kind, das aufgrund seines Alters bereits zu sprechen weiß, kann durchaus sagen, was ihn stört. Ein Kind, das noch nicht sprechen gelernt hat, wird oft sein Ohr berühren, es reiben, weinen.

Zu Hause ist die Otitis media bei Säuglingen am schwierigsten zu diagnostizieren. Es gibt jedoch Anzeichen, die Eltern helfen herauszufinden, was die Krümel stört:

• Während des Saugens nimmt die Angst des Babys zu.
• Wenn Sie Druck auf den Bock (den hervorstehenden Knorpel am Gehörgang) ausüben, werden die Schmerzen stärker und das Baby wird mehr weinen.
• Wenn Sie den Krümel befestigen, während Sie sich das wunde Ohr an sich füttern, wird es etwas einfacher.

Wenn bei einem Säugling der Verdacht auf Otitis besteht, auch wenn die Erkrankung nicht von Fieber oder Flüssigkeitsabfluss aus den Ohren begleitet wird, sollten Sie das Kind unbedingt dem Arzt zeigen.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die innere Otitis auch keine eigenständige Erkrankung, sondern tritt bei unsachgemäßer Behandlung der Mittelohrentzündung, der fortgeschrittenen Form dieser Erkrankung, und auch als Komplikation der Meningitis auf.. Er kann sich einige Wochen nach dem Auftreten einer Viruserkrankung mit plötzlichem schwerem Schwindel manifestieren. Oft ist Lärm im erkrankten Ohr, das Hören wird reduziert. Für die Diagnose benötigen Sie einen Arzt, der eine MRT des Gehirns und Tonaudiometrie vorschreibt.

Jewgeni Komarovsky warnt Mütter und Väter davor, dass eine Otitis eines Kindes nicht mit traditionellen Mitteln und alternativen Medikamenten behandelt werden kann, da Komplikationen der Erkrankung sehr schwierig sein können - von akut bis chronisch, und dann wird das Kind von häufiger Otitis geplagt, bevor es zu einer Taubheit kommt Nerven, Meningitis usw. Begrabenes erhitztes Öl mit Aloe-Saft oder Walnuss-Saft ist daher ein echtes elterliches Verbrechen.

Behandlung der akuten (plötzlichen) Mittelohrentzündung bei einem Kind Yevgeny Komarovsky empfiehlt, die Behandlung mit der Instillation von vasokonstriktorischen Nasentropfen zu beginnen. Sie reduzieren nicht nur das Lumen der Blutgefäße in der Nasenschleimhaut, sondern lösen auch Schwellungen im Bereich des Gehörschlauchs. Dazu geeignete "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (wenn das Kind ein Baby ist), "Nazol Baby".

Vasokonstriktor-Tropfen sind nur im sehr frühen Stadium der akuten Otitis relevant, wenn die Chance besteht, ihre weitere Entwicklung zu verhindern. Wenn die Chance nicht erfüllt ist oder der Versuch nicht erfolgreich war, sollten Sie unverzüglich den Hals-Nasen-Ohrenarzt kontaktieren, der die Art der Erkrankung feststellt, und bei der Untersuchung feststellen, ob das Trommelfell beschädigt ist. Wenn es intakt ist, können Sie Ohrentropfen verwenden, wenn es beschädigt ist, was häufig vorkommt, dann kann nichts in Ihr Ohr tropfen.

Das Geschwür spricht mit hoher Wahrscheinlichkeit von Perforation (Durchbruch) des Trommelfells, durch diese Öffnung dringt der Eiter in das Außenohr ein. Bei der Perforation ist es nicht möglich, ins Ohr zu tropfen, so dass das Arzneimittel nicht auf den Hörnerv, die Gehörknöchelchen fällt und keine Taubheit verursacht.

Wenn die Mittelohrentzündung von Fieber begleitet wird, ist es ratsam, Antipyretika und Schmerzmittel zu verwenden. Um die hohen Temperaturen bei Kindern zu reduzieren, ist es ratsam, "Paracetamol" oder "Ibuprofen" zu verabreichen. Beide Medikamente wirken moderat betäubend. Oft verschreiben Ärzte ein Medikament wie "Erespal». Es kann von Kindern über zwei Jahren in Form eines Sirups eingenommen werden. In Tabletten geben Kinder dieses Arzneimittel nicht.

Obwohl die meisten Eltern der Meinung sind, dass Antibiotika bei der Behandlung von Otitis unbedingt erforderlich sind, ist dies nicht immer der Fall, sagt Yevgeny Komarovsky. Mit Exsudativ MittelohrentzündungOhne Symptome, die durch Ansammlung von Flüssigkeit in der Höhle des Mittelohrs verursacht werden, beeinflussen Antibiotika den Heilungsprozess in keiner Weise. Normalerweise vergeht eine solche Otitis, wenn sich das Kind von der Hauptviruserkrankung erholt. ARVI oder Grippe.

Otitis media, begleitet von Schmerzen, "Hexenschuss" im Ohr, kann durch Bakterien (gegen die Antibiotika wirksam sind) und durch Viren (gegen die antibakterielle Wirkstoffe völlig unwirksam sind) verursacht werden.

Bei schwerer Otitis media des Kindes ist es nicht erlaubt, zwei Tage zu warten, wenn starke Schmerzen auftreten, und wenn das Kind unter 2 Jahre alt ist, wird der Arzt höchstwahrscheinlich sofort Antibiotika verschreiben. Für Babys, die das Alter von zwei Jahren noch nicht erreicht haben, ist es sehr wichtig, ob sie Mittelohrentzündung haben - einseitig oder zweiseitig.

Bei der Behandlung von Otitis externa werden selten Antibiotika benötigt, meistens ausreichend mit Antiseptika. Die innere Mittelohrentzündung erfordert eine symptomatische Behandlung, Antibiotika gegen Labyrinth werden ebenfalls äußerst selten verschrieben.

In jedem Fall sollte der Arzt über die Ernennung von Antibiotika bei Entzündungen der Hörorgane entscheiden, nachdem er einschlägige Studien durchgeführt hat, einschließlich der Bakterienkultur aus dem Ohr, um die Art des Erregers zu bestimmen. Wenn in einer solchen Kultur bestimmte Bakterien vorhanden sind, wird der Arzt das Antibiotikum vorschreiben, das gegen bestimmte Mikroben am wirksamsten ist.

Die Methode der Verwendung von Antibiotika bei Ohrenentzündungen wird nach Jewgeni Komarovsky individuell verschrieben. Wenn das Trommelfell intakt ist - der Arzt kann Tropfen mit Antibiotika empfehlen, aber antimikrobielle Mittel werden normalerweise in Pillen verschrieben, und das ist völlig ausreichend. Es gibt keine Notwendigkeit, Medizin zu stechen.

Für die Wirksamkeit der Behandlung ist es wichtig, dass sich das Medikament an der schmerzhaften Stelle akkumuliert, und daher werden bei Otitis Antibiotika lange Zeit und mit erhöhten Dosen getrunken. Der Mindestpreis beträgt 10 Tage. Wenn das Kind nicht zwei Jahre alt ist und den Kindergarten besucht, wird der Kurs nicht reduziert. Wenn das Kind älter als 2 Jahre ist und nicht in den Kindergarten geht, kann der Arzt ihm Antibiotika für nur 5-7 Tage verschreiben. Beachten Sie den Zeitpunkt und die Dosierung ist sehr wichtig, um das Risiko einer wiederkehrenden Mittelohrentzündung zu reduzieren.

Bei fast allen Arten von Ohrenentzündung ist das Hören etwas eingeschränkt. Jewgeni Komarovsky rät, dies als unvermeidliche Situation zu betrachten. Otitis kann nur dann zu Taubheit oder dauerhaftem Hörverlust führen, wenn die Entzündung unsachgemäß behandelt wurde, die Gehörknöchelchen oder der Hörnerv betroffen sind.

Bei Kindern, die erfolgreich wegen einer Otitis behandelt wurden, bleibt das Hörvermögen für einige Zeit eingeschränkt. Erholt sich innerhalb von 1-3 Monaten nach Ende der Behandlung von alleine.

Normalerweise ist eine Operation der Halsentzündung nicht erforderlich. Ausnahmen sind Fälle, in denen ein Kind mit starken und langanhaltenden Schmerzen und Eiter im Ohrraum das Trommelfell nicht reißt. Seine Stärke ist bei jedem Kind individuell, bei einigen bereits im Anfangsstadium, Otitis fließt vom Ohr, bei anderen tritt keine Perforation auf. Dann besteht die Gefahr eines Durchbruchs von eitrigen Massen überall, einschließlich des Gehirns. Bei einer solchen Bedrohung machen die Ärzte einen kleinen Schnitt im Trommelfell, um den Abfluss des Eiters sicherzustellen.

Evgeny Komarovsky beruhigt - der Bruch des Trommelfells und der Einschnitt sind für das Kind nicht gefährlich. Normalerweise erholt es sich schnell und hinterlässt nur eine kleine Narbe, die das menschliche Ohr in keiner Weise beeinträchtigt.

Die Kompresse sollte trocken sein, es ist nicht erforderlich, sie zu befeuchten. Für seine Herstellung reicht Baumwolle und ein kleines Stück Polyethylen. Watte wird auf das Kinderohr des Patienten aufgebracht, oben mit Polyethylen umhüllt und mit einem Schal gebunden oder eine Mütze aufgesetzt. Das Ohr ist somit etwas „isoliert“ von der Umgebung, weniger verletzt, einschließlich lauter Geräusche. Außerdem ist die Baumwollkompresse für die Mutter des Patienten sehr nützlich, sie ist also ruhiger.Die traditionelle Medizin sieht aus der Kompresse keine Vorteile mehr, da sie das Risiko der Entwicklung von Komplikationen oder die Dauer des Entzündungsprozesses nicht beeinflusst.

Mütter sollten dem Kind beibringen, sich die Nase richtig zu putzen. Meistens drücken sie einfach die Nase und müssen geblasen werden. Das Kind weht, aber mit der Nase der Mutter in einem Taschentuch Rotz Sie gehen nicht dorthin, wo meine Mutter es will, sondern brechen den Luftaustausch in den Gehörschlauch, sammeln sich an und die Entzündung beginnt. Mütter müssen wissen, dass der Gehörschlauch eines Kindes viel enger ist als der eines Erwachsenen, und folglich ist die Wahrscheinlichkeit seiner Blockierung höher.

Otitis begleitet Kinder in der kalten Jahreszeit und während massiver Inzidenz viraler Atemwegsinfektionen. Zu diesem Zeitpunkt ist es besser, das Kind nicht an Orten zu lassen, an denen eine große Anzahl von Menschen überfüllt ist und die frische Luft von den Menschenmassen, Einkaufszentren und geschlossenen Räumen weg geht.

Zu trockene Luft in der Wohnung ist eine der wahrscheinlichen Ursachen einer häufigen Baby-Otitis. Behalten Sie die optimale Temperatur (18-20 Grad) und Luftfeuchtigkeit (50-70%) bei, machen Sie häufiger eine Nassreinigung, vermeiden Sie Situationen, in denen Ihr Kind zum Passivraucher wird und Tabakrauch atmen muss. Schicken Sie alle rauchenden Familienmitglieder auf die Straße, rauchen Sie nicht in dem Auto, in dem Sie das Baby tragen, so dass es manchmal möglich ist, die Wahrscheinlichkeit einer solchen unangenehmen Krankheit wie einer allergischen Otitis zu verringern.

Machen Sie alle Impfungen des Kindes.. Ein häufiger Erreger der Mittelohrentzündung ist ein Hämophilus bacillus. Von ihr jetzt geimpft. Ein weiterer "Täter" von entzündlichen Prozessen in der Ohrhöhle ist Pneumococcus. Es gibt auch einen Impfstoff gegen Pneumokokkeninfektionen. Wenn Mütter und Väter die Impfung nicht ablehnen, kann das Risiko für eine schwere Otitis erheblich verringert werden.

Weitere Informationen zu Otitis finden Sie in der Übertragung von Dr. Komarovsky.