Wie lange heilen Stiche nach der Geburt und worauf kommt es an? Wie und was werden sie verarbeitet?

Nicht alle Geburten laufen reibungslos. Manchmal geht es nicht ohne Lücken aus, und oft wurde das Baby geboren und muss operiert werden. Es ist klar, dass die Verletzung der Unversehrtheit des Gewebes - spontan oder chirurgisch - ein Nähen erfordert. Es sind die Nähte nach der Geburt, die viele Fragen zur Pflege, zu möglichen Problemen und zur Lösung dieser Probleme aufwerfen. Wie Stiche nach der Geburt heilen, was diesen Prozess beeinflusst und wie man sie pflegt, werden wir in diesem Material erzählen.

Die Notwendigkeit zum Nähen tritt auf, wenn die Unversehrtheit des Gewebes gebrochen ist. Bei einer natürlichen Geburt bei der Geburt des Babys kann es zu einer Diskrepanz zwischen der Größe des Kopfes und dem Genitaltrakt kommen - dann ist im Schrittbereich ein künstlicher Schnitt erforderlich. Fehler in der Periode des Patienten können zu Brüchen der Zervix, Vagina führen. Perineale Tränen können spontan auftreten. Um dies zu verhindern, können Ärzte das Perineum einschneiden. Dieses Verfahren wird als Episiotomie bezeichnet.

Nach der Geburt des Babys und der Nachgeburt (Plazenta) müssen die Ärzte ein Audit durchführen - der Gebärmutterhals wird auf mögliche Rupturen untersucht, der Zustand der Vagina und der äußeren Genitalorgane beurteilt. Wenn innere Risse vorhanden sind, Nähte am Gebärmutterhals, vernähen Sie die beschädigten Wände der Vagina. Die Overlay-Fixierstiche nach der Episiotomie werden als episiorrhagisch bezeichnet. Stiche werden immer in Anästhesie angewendet - lokal oder allgemein (wenn es sich um ausgedehnte Brüche an der internen Stelle handelt).

Interne Nähte werden durch selbstabsorbierbare Nähte durch verschiedene chirurgische Techniken aufgebracht, die einen zuverlässigen und genauen Kontakt der Wundränder gewährleisten. Dieses chirurgische Material erfordert keine Pflege, es wird nach dem Ende der Einheilung nicht entfernt. Es löst sich mit der Zeit auf, es verbleibt nur eine kleine Narbe im inneren Gewebe.

Äußere Brüche an Perineum und Schamlippen werden in der Regel mit knotiger Technik mit dauerhaften, nicht resorbierbaren Nähten vernäht, die nach einer Weile, wenn die Wundränder vereinigt sind, entfernt werden müssen. Sie brauchen richtige und gründliche Pflege.

Während des Kaiserschnittes hat die Frau auch zwei Arten von Nähten - innen - die Schnittkanten an der Gebärmutterwand und außen - an der Haut der Bauchdecke. Wie bei der physiologischen Geburt brauchen innere Narben keine Pflege, sie heilen und lösen sich von selbst, aber äußere Narben erfordern Aufmerksamkeit.

Unabhängig von der Transportart werden bei Verletzung der Integrität der Gewebe Nervenenden und tiefere Gewebeschichten beschädigt. Jeder Schmerz im Bereich der Stiche nach der Geburt sowie eine Vielzahl anderer Empfindungen hängen damit zusammen.

Erstens tun die Stiche weh, besonders wenn sie sich bewegen. Frauen nach der Geburt leiden stärker unter Schmerzen, da der Operationsbereich breiter ist - der Schnitt für einen Kaiserschnitt ist etwa 10 cm lang.In der Zwischenregion überschreitet der Schnitt 3 cm nicht, wenn eine Episiotomie aufgetreten ist. Bei spontanem Bruch können sich Länge und Form unterscheiden.

Die Nähte, die in den ersten Tagen angelegt wurden, dehnen sich beim Bewegen aus und sorgen für Unbehagen. Nach einer Woche hören sie jedoch fast auf zu schmerzen, denn bei der Wiederherstellung der Unversehrtheit des geschädigten Gewebes kommt es auch zu einer primären Erholung der Nervenenden. Aber andere Empfindungen treten auf - es scheint der Frau, dass sie jucken, ziehen, kneifen, jucken.

In vielerlei Hinsicht hängt die Intensität des Schmerzes davon ab, wie hoch die Schmerzanfälligkeit der Frau im Allgemeinen ist. Einige in zwei Wochen haben keine Schmerzen im Nahtbereich, während andere sechs Monate nach der Geburt eines Babys unangenehm sind.

Tut es weh, Stiche zu entfernen - eine Frage, die jede Frau, die sie hat, beunruhigt. Äußere Nähte nach der natürlichen Geburt werden abhängig von der Heilungsrate entfernt, in der Regel nach 8–10 Tagen. Nach dem Kaiserschnitt werden die Nähte am 7-8. Tag nach der Operation entfernt. Es gibt keine akuten Schmerzen, es gibt nur ein leichtes "Kribbeln" in dem Bereich, aus dem der chirurgische Fadenstich gezogen wird. Normalerweise verschwinden innerhalb von 2-3 Tagen nach der Entfernung einige geringfügige Beschwerden.

Unabhängig davon muss über die Wiederherstellung der Empfindlichkeit gesprochen werden. Nach der vaginalen Entbindung und nach dem Kaiserschnitt wird eine leichte Taubheit im Bereich der Auferlegung von Nahtnähten beobachtet. Diese Taubheit ist mit einer Verletzung der Integrität der Nervenenden verbunden. Normalerweise vergeht die Taubheit innerhalb von sechs Monaten des Jahres.

Die Notwendigkeit zum Nähen entsteht oft, weil die Geburt selbst ein unvorhersehbarer Prozess ist. Nähte nach physiologischer Geburt durch natürliche Bahnen haben ihre eigenen Merkmale und bedürfen einer besonderen Behandlung.

Eine Frau kann keine inneren Nähte (am Gebärmutterhals, an der Vaginalwand) fühlen, tatsächlich nicht. Stiche auf der Schleimhaut stören die neugebildete Mutter nicht, was bei Außenstichen nicht der Fall ist. Wenn die perineale Dissektion durchgeführt wurde, kann die Naht entweder vertikal sein oder nach rechts oder links abweichen. Die erste Dissektionsmethode wird die mittlere laterale und die zweite Parineotomie genannt.

Je nachdem, welches Material zum Nähen der Inzision oder zum Ausreißen gewählt wird, hängt es davon ab, wie viel und wie viel eine solche Naht verheilt. Die Dissektionsmethode in Sachen Heilung hat keine signifikante Wirkung. Die Nahttechnik ist jedoch sehr wichtig - die Methode des Shut (Seidenfäden durch alle Schichten in Form der Zahl "8") führt häufig zu Komplikationen als geschichtetes, längeres, aber sorgfältigeres Nähen von geschädigtem Gewebe mit verschiedenen Arten von Nahtmaterial mit dem abschließenden kosmetischen "Touch". . Solche Stiche sehen ästhetischer aus und heilen schneller.

Nähte nach physiologischen Geburten heilen schneller, wenn sie richtig und sorgfältig behandelt werden. Ohne Komplikationen wachsen die Wundränder in 5–7 Tagen. Einen Tag später - zwei davon können entfernt werden.

Es ist klar, dass der Wunsch der frischgebackenen Mutter, die Fäden an einem so pikanten Ort, der ihr Leben ernsthaft erschwert, schnell zu beseitigen. Um eine schnellere Erholung des beschädigten Gewebes zu fördern, Eine Frau sollte der Intimhygiene besondere Aufmerksamkeit schenken. Von den Genitalien nach der Geburt wird Lochia ausgeschieden. In den ersten 3 bis 5 Tagen nach der Geburt des Kindes kommt es besonders häufig zu einer postpartalen Entlassung. Die Blutumgebung von Lochien ist optimal für die Vermehrung von Bakterien, und der Nahtbereich im Perineum kommt ständig mit der Lochien in Kontakt. Außerdem ist die Wunde schwieriger zu trocknen, da die Frau nicht die Möglichkeit hat, sie für den Kontakt mit Luft offen zu lassen. Sie müssen eine Dichtung tragen.

Es wird nicht empfohlen, bei einer mittleren Episiotomie (der Einschnitt ist senkrecht zum Anus gerichtet) mit mittlerer lateraler Dissektion (die häufigste Variante) zu sitzen, die Frau darf nicht sitzen, sondern sitzt leicht auf dem Oberschenkel, der der Einschnittlinie gegenüberliegt. Die Fürsorge für ein Kind muss vorübergehend stehen und liegen. Wenn Sie diese Empfehlung mindestens 2-3 Wochen lang beachten, können Sie Brüche und Schäden vermeiden. Sie können in der üblichen Position nicht früher als in 3-4 Wochen sitzen.

Die Geschwindigkeit der Heilung wird auch durch den Zustand des Puerperalbluts beeinflusst. Wenn es keine Probleme mit der Hämostase gibt, heilen Wunden in der Regel schneller ab und es ist weniger wahrscheinlich, dass sie komplizierter werden. Um die Blutdichte zu erhöhen, ist es wichtig, Buchweizenbrei, gekochtes rotes Fleisch zur Diät zu geben und gebratene und salzige, Backwaren- und Mehlprodukte zu vermeiden.

Ohne die unangenehmen Folgen und Komplikationen des Nahtortes kann leider nicht immer geheilt werden. Sowohl Bruch als auch chirurgische Dissektion sind Formen einer traumatischen Wirkung, und daher besteht die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Verstehen, dass die Heilung beeinträchtigt und abgewichen ist, kann eine Frau, wenn die Heilungszeit stark verletzt wird. Die Bildung eines dichten Höckers im Bereich der Nähte ist ein sehr unangenehmes Symptom, das darauf hindeuten kann, dass die Wundränder während des Nähens unachtsam, unkorrekt und schnell miteinander verbunden wurden. Wenn ein Schicht-für-Schicht-Verschluss stattgefunden hat, können Verschlüsse an der Naht ein Anzeichen für eine Entzündung bestimmter innerer Schichten sein, die Bildung von Hämatomen an der Schleimhaut.

Wenn die Wunde nach der Geburt für lange Zeit ausheilt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass es zu Komplikationen kommt. Frauen sollten besonders auf Symptome wie Nahtheilung und Entlassung geachtet werden. Die infizierte Wunde ist eitrig und daher muss sich die Frau definitiv einer Behandlung unterziehen, um mit der Infektion fertig zu werden. Wenn der Austritt aus den Geschlechtsorganen einen äußerst unangenehmen Geruch mit schlechter Heilung der Nähte im Damm hat, sollten Sie auch einen Arzt aufsuchen.

Schwellungen, Schwellungen und leichte Rötungen können durchaus vorhanden sein, jedoch nur in den ersten Tagen nach der Geburt. Wenn diese Phänomene nach ein oder zwei Wochen bestehen bleiben, kann dies nicht als Norm angesehen werden. Zwingende Besuche beim Frauenarzt erfordern Fieber, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen sowie die Divergenz der Filamente.

Die Diskrepanz kann auf eine Wiederaufnahme von Blutungen oder serösem Ausfluss aus dem Nahtmaterial hinweisen. Wenn solche feuchten Stellen bereits nach dem Entfernen der chirurgischen Nähte entdeckt werden, bleiben sie meistens allein, und die Wunden heilen später mit der Sekundärspannungsmethode. Wenn die Naht vollständig verkauft wird, werden Stiche auf einer größeren Fläche gebrochen, können sie erneut genäht werden.

Die Nähte im Perineum befinden sich in unmittelbarer Nähe des Afters und der Harnröhre. Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung aufgrund einer Infektion mit Darmbakterien immer höher. Wenn der Schmerz lange anhält, die Stiche bluten, die Narbe gebrannt hat und sich entzündet hat - alles Gründe, die einen Arzt aufsuchen. Unabhängig zu Hause werden solche Probleme nicht behandelt.

Frauen mit Stichen nach der Geburt beschäftigen sich meistens mit der Frage, wie man Sex hat und welche Probleme damit verbunden sein können. Viele sagen, dass Geschlechtsverkehr und 2 Monate nach der Geburt gewisse schmerzhafte Empfindungen auslösen.Dieses Phänomen in der Medizin wurde "Dyspareunie" genannt. Dieser Effekt muss zeitweilig in Kauf genommen werden, da weder Intimschmierstoffe noch andere Methoden eine wesentliche Erleichterung bringen. Allmählich werden die Nähte weich und elastischer, und die unangenehmen schmerzhaften Empfindungen verschwinden. Es gibt normalerweise keine Spur von Dyspareunie sechs Monate nach der Geburt.

In Anbetracht all dessen wird deutlich, warum besondere Anforderungen an die Behandlung von Stichen nach physiologischer Arbeit gestellt werden und warum die Genesungsrate in erheblichem Maße beeinflusst wird. Im Krankenhaus werden die Nähte im Damm von medizinischem Personal verarbeitet. Einmal täglich sollten Frauen mit offenem Damm unter einer Entkeimungslampe liegen. Die meisten Probleme treten nicht im Krankenhaus auf, sondern zu Hause, wenn die Pflege zu einer persönlichen Angelegenheit des Puerperal wird.

Häuser können mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat gewaschen werden. Er wird helfen, die Wunde zu trocknen. Dieses Verfahren sollte nicht mehr als 1 Mal am Tag durchgeführt werden. Die übermäßige Einnahme von Kaliumpermanganat kann zu übermäßiger Trockenheit der äußeren Genitalorgane führen.

Den Schritt abwischen ist verboten. Sie können es nur leicht mit einem weichen Tuch oder einer Windel benetzen. Jeden Tag werden die Nähte mit grüner Farbe behandelt, da dieses Antiseptikum gegen die gefährlichsten bakteriellen Krankheitserreger - Staphylokokken - wirkt.

Es wird empfohlen, im ersten Monat nach der Geburt in der Dusche zu baden und sich im Bidet zu waschen. Es wird möglich sein, sich später im Badezimmer auszuruhen, wenn alle Nähte geheilt sind und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Wunde durch Mikroben aus dem Wasser verschwindet.

Zu Hause ist es wichtig, Verstopfungen zu vermeiden, für die eine Frau richtig essen sollte, und zugelassene Abführmittel zu verwenden, um Brüche, Tränen in der Naht und Unstimmigkeiten zu vermeiden. Für eine ästhetischere Bildung von Narben etwa 4 Wochen nach der Lieferung, wenn die Nähte bereits entfernt wurden, können Sie mit der Verwendung vonContractubex". Eine wichtige Bedingung ist, dass es keine Komplikationen geben sollte.

Die innere Naht nach dem Kaiserschnitt muss, wie bereits erwähnt, nicht gepflegt werden. Eine Frau sollte sich jedoch an die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung ihrer Integrität erinnern, wenn die Anforderungen des Arztes nicht eingehalten werden. Aber das Äußere erfordert Sorgfalt und Beobachtung.

Die Naht am Bauch kann horizontal oder vertikal sein. Im ersten Fall wird im Unterleib fast oberhalb der Schambeinlinie ein Schnitt gemacht. Diese Methode wird Pfannenstiel-Abschnitt genannt. Auf diese Weise werden bis zu 90% aller Kaiserschnitte durchgeführt. Die vertikale Naht, die vom Nabel nach unten oder sogar vom aufregenden Nabelbereich verläuft, wird als Corporal bezeichnet. Es wird nur aus gesundheitlichen Gründen verwendet, wenn der Chirurg einen schnelleren und umfassenderen Zugang zur Bauchhöhle benötigt, um das Leben des Kindes zu retten. Grundsätzlich erfolgt diese Dissektion im Notfall-Kaiserschnitt, dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Die Gebärmutter des Uterus heilt in der Regel innerhalb von 8 Wochen ab. Die vollständige Ausbildung einer vollen und wohlhabenden Narbe ist bis zum Ende des zweiten Jahres nach der chirurgischen Entbindung abgeschlossen. Externe Abheilung mit Geschwindigkeit, proportionaler Nahttechnik, ausgewählten Materialien, Genauigkeit der Handlungen des Chirurgen sowie Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen. Richtige Pflege und spielt in diesem Fall eine wichtige Rolle.

Vertikale Korpusnaht heilt etwa zwei Monate, manchmal länger. Horizontal im Unterbauch - bis zu 20 Tage. Beim Durchschneiden des Pfannenstiels werden die Fäden bereits am 7. bis 8. Tag entfernt. Danach bildet sich die äußere Narbe noch etwa zwei Wochen.

Komplikationen können früh und spät auftreten, können in der Entbindungsklinik festgestellt werden und können erst nach der Entlassung sichtbar werden.

Frühe beinhalten infektiöse Prozesse. Die Naht entzündet sich, wird rot, blutiger oder eitriger Ausfluss ist möglich. Gleichzeitig steigt die Körpertemperatur fast immer an, die Narbe wird hart und sehr schmerzhaft, sie schwillt an.

Es kann zu vermehrten Blutungen der Narbe aufgrund chirurgischer Schäden an den Blutgefäßen kommen, da sich im Bereich der Narbenbildung Hämatome bilden.

Eine frühe Nahtabweichung tritt selten auf. Grundsätzlich kann es durch eine lange und schmerzhafte Heilung einer infizierten Wunde behoben werden. In einigen Fällen entwickelt die Frau eine Immunreaktion auf das Nahtmaterial, die sich in der Ablehnung von Fäden äußert.

Späte Probleme mit einer Naht nach operativer Wehen umfassen die Bildung einer unlöslichen inneren Narbe in der Gebärmutter, Ligaturfisteln und die Bildung von Hernien im Nahtbereich.

Die Erleichterung des Heilungsprozesses hilft bei der richtigen Behandlung von Außennähten. Interne, selbst absorbierbare Abfälle fallen in der Regel innerhalb einer Woche nach der Geburt aus und eine Beobachtung ist nicht mehr erforderlich.

In der Entbindungsklinik ist es üblich, die äußere Naht einmal täglich mit grüner Farbe zu bearbeiten. Das gleiche Regime sollte zu Hause nach der Entlassung befolgt werden. Um dies zu erreichen, sollte Brillantgrün mit leichten Bewegungen mit einem Wattestäbchen um die Naht aufgetragen werden. Bis zum Entfernen der Nähte sollte der chirurgische Verband am Unterleib täglich gewechselt werden, wobei die Naht für 30 Minuten am Tag geöffnet bleibt. Dadurch wird die Wunde schneller trocknen.

Die Stiche heilen schneller, wenn die Wunde vor dem Aufbringen der Wunde mit Wasserstoffperoxid behandelt wird. Es ist nur nötig, etwas auf die Nähte zu fallen, sie "zischen" einige Zeit und das ist völlig normal und erst dann mit grüner Farbe verschmieren.

Wenn nach dem Entfernen der Stiche keine Komplikationen auftreten, kann die Frau das Gel auch verwenden. "Contractubex»Um eine gleichmäßigere Ausbildung der Narbe zu fördern (wie Frauen sagen,„ heile die Narbe “). Die äußere Narbe löst sich natürlich nicht auf, aber es besteht die Möglichkeit, dass sie weniger auffällt.

Um die Nähte zu pflegen, empfehlen wir, 2-3 Monate lang kein Bad zu nehmen, beschränkt auf das Duschen. Bevor Sie die Nähte entfernen, sollten Sie sie besser nicht benetzen.

Eine Frau sollte sechs Monate lang keine Unterwäschemodelle tragen, die den Narbenbereich mit ihrem Gummiband komprimieren. Die Naht kann nicht mit einem groben Waschlappen gerieben, zerkratzt und gewaschen werden.

Sowohl an Nähten nach der natürlichen Geburt als auch an Nähten nach dem Kaiserschnitt sollte die neugebildete Mutter daran erinnert werden, dass das Vorhandensein von Nähten es erfordert, dass sie alle medizinischen Empfehlungen strikt befolgt, die sie bei der Entlassung aus dem Babyhaus erhalten wird.

Medikamente, die in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für zu Hause aufbewahrt werden sollten und die bei der Beseitigung bestimmter Probleme mit Nachgeburtsstichen hilfreich sein können, sind recht einfach und zugänglich. Es ist besser, sich vorher um sie zu kümmern. Sie müssen sich also eine Erste-Hilfe-Ausrüstung besorgen, in der es solche Medikamente gibt:

• «Levomekol» - antibakterielle und entzündungshemmende Salbe, die im Falle einer Entzündung der Nähte im Damm auf die Damenbinde aufgebracht werden kann.

• «Bepanten» - ein Werkzeug, das nach dem Kaiserschnitt nicht für die Stiche verwendet werden sollte, aber nach physiologischer Anstrengung kann es nach dem Entfernen der chirurgischen Nähte das Spannungsgefühl lindern.

• «Miramistin» - universelles Antiseptikum.

• Zelenka und Wasserstoffperoxidsterile chirurgische Mullbinden und bakterizides Pflaster.

Alle anderen Medikamente als Zelenka und Peroxid sollten mit Genehmigung des Arztes verwendet werden. "Miramistin"Sie können jedoch sicher verwenden, um viele Entzündungsprozesse von lokaler Bedeutung zu verhindern, da dies keine Reaktionen im Körper hervorruft.

Informationen zur Handhabung einer Naht nach einem Kaiserschnitt finden Sie im folgenden Video.