Ultraschall des Gehirns bei Neugeborenen und Säuglingen

Vor einigen Jahren wurde der Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen und Babys strikt gemäß den Indikationen bei Beschwerden und neurologischen Störungen durchgeführt. Nun ist diese Untersuchungsmethode in der Liste der obligatorischen Vorsorgeuntersuchungen für alle Säuglinge enthalten, aber es gibt nicht weniger Fragen von Eltern. Welche Art von Untersuchung ist es, dass es hilfreich ist herauszufinden, welche Standards gelten sollten und ob es notwendig ist, eine solche Diagnose für ein Kind zu stellen, schadet es? Wir werden alle diese Fragen in diesem Artikel beantworten.

Die Ultraschalluntersuchung eines Karapuz-Gehirns ist eine gute und informative Methode, um zu beurteilen, wie das Gehirn, seine Membranen, einige innere Strukturen und angrenzende Gewebe entwickelt werden, um die Geschwindigkeit und die Eigenschaften des Blutflusses zu beurteilen. Diese Studie wird als Neurosonographie bezeichnet. Die Neurosonographie hilft, bestimmte Abnormalitäten in der Struktur des Gehirns festzustellen, sowohl angeborene als auch erworbene Pathologien in den ersten Tagen und Monaten des Lebens.

Sie versuchen, das Verfahren gemäß den Angaben in der Entbindungsklinik ohne Angabe für alle Kinder nach einem Monat während einer umfassenden Ultraschalluntersuchung im Rahmen der ersten medizinischen Untersuchung des Säuglings durchzuführen. Wenn das Kind aus irgendeinem Grund die Inspektion in einem Monat nicht besteht, wird empfohlen, die Neurosonographie in 2-3 Monaten durchzuführen.

Die Prüfung kann bis zu einem Jahr, höchstens eineinhalb Jahre bestanden werden Nach diesem Alter werden die beweglichen und weichen "Federn" am Kopf des Babys geschlossen und verhärtet, dh sie geben dem Arzt die Möglichkeit, den Inhalt des Schädels zu untersuchen. Wenn die Federn geschlossen sind, werden bei Bedarf andere Methoden der Hirnuntersuchung eingesetzt - EEG, CT, MRI usw.

Die Essenz des Verfahrens besteht darin, dass hochfrequente Ultraschallwellen durch Gewebe und flüssige Medien dringen und reflektieren und zum Sensor zurückfließen können. Von verschiedenen Geweben werden Wellen mit unterschiedlichen Intensitäten reflektiert, und auf dem Monitor der Ultraschall-Abtasteinrichtung wird ein Bild erzeugt. Nach der Methode der Forschung unterscheidet sich nicht vom herkömmlichen Ultraschall.

Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns des Babys gilt als völlig sichere Form der Diagnose. Es ist schmerzlos, geht schnell durch und gibt ziemlich vollständige Informationen über die Gehirnstrukturen. Die Behauptungen von Gegnern der Neurosonographie beruhen auf der unzureichenden Kenntnis der Wirkung von Ultraschallwellen auf ein Neugeborenes. Die Medizin hat wirklich keine ausreichenden Statistiken über die möglichen Auswirkungen von Ultraschall auf Kinder und Erwachsene in ferner Zukunft, da die Methode erst vor etwas mehr als zwei Jahrzehnten begann. Es gibt jedoch auch keine negativen Auswirkungen.

Beurteilen Sie selbst - eine schwangere Frau, die ein Baby trägt, führt mindestens 2-3 Mal Ultraschall durch. Zum Zeitpunkt des vorgeburtlichen Ultraschalls beurteilt der Arzt auch die Gehirnstrukturen des Fötus, soweit dies durch die Visualisierung möglich ist. Es ist unnötig zu erwähnen, dass die Fähigkeit, Pathologie zu erkennen, nicht in der vorgeburtlichen Periode, wenn das Gehirn des Fötus vom Sensorscanner durch Wasser, der Bauchwand der Mutter, sondern nach der Geburt, wenn das Gehirn des Babys nur durch die Haut vom Sensor getrennt ist, breiter ist.

Neurosonographie wurde auf Beschluss des Gesundheitsministeriums in eine umfassende Screening-Studie für alle Kinder durch Zufall aufgenommen. Tatsache ist, dass die Anzahl der erkannten Hirnpathologien zunimmt und oftmals erst spät erkannt werden kann.Je früher eine Anomalie erkannt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind die notwendige Hilfe, Behandlung und Korrektur erhält.

MRI und CT, die unter Verwendung der Anästhesie für Babys durchgeführt werden, weil sie einen langen Aufenthalt in der Bewegungslosigkeit erfordern, sind schädlicher als Ultraschall, und sie müssen durchgeführt werden, wenn sie die Pathologie nach dem Schließen des Frühlings auf dem Kopf des Babys aufdecken.

Die Neurosonographie wird, wie bereits erwähnt, heute jedem empfohlen. Eltern können die Diagnose ablehnen, da die Anordnung des Gesundheitsministeriums beratender Natur ist. Aber bevor Sie sich weigern, sollten Sie gut darüber nachdenken, ob Ihr Baby zur Risikogruppe für die Entwicklung von Hirnerkrankungen gehört.

NSG ist besonders für Frühgeborene angezeigt. Wenn ein Kind vorzeitig geboren wird, braucht es nicht nur eine einzige Untersuchung, sondern auch einen Ultraschall des Gehirns in der Dynamik - es ist sehr wichtig zu wissen, wie sich das Hauptorgan des zentralen Nervensystems des Babys entwickelt. Aufgrund der koordinierten Arbeit des Operationsteams, das den Kaiserschnitt zur Mutter gemacht hat, wird eine Ultraschalluntersuchung des Kopfes für Kinder empfohlen.

Darüber hinaus wird eine Untersuchung für Kinder empfohlen, die nach einer schweren Schwangerschaft mit fetaler Hypoxie, Abortabsturz und Problemen des uteroplazentaren Blutflusses geboren wurden. Andere Indikationen für die Neurosonographie sind:

• niedriges Geburtsgewicht (wenn ein Krümel mit einem Gewicht von weniger als 2,7 kg auftrat);
• wenn das Kind bei der Geburt 7/7 Apgar erhielt und unter diesen Werten lag;
• ungewöhnliches Verhalten des Neugeborenen und des Babys (das Baby saugt schwach, oft und reichlich rülpst es, weint lange, schläft unruhig, oft wacht es auf, Zittern der Gliedmaßen, Kinn, Schielen ist ausgeprägt);
• Hör- und Sehstörungen
• Vorhandensein äußerer Fehlbildungen - zusätzliche Finger an den Händen oder Füßen, asymmetrische Ohren, fehlende Körperteile;
• niedriger Blutdruck bei einem Kind, Fälle von Bewusstseinsverlust;
• Krämpfe bei einem Kind;
• Stürze, Verletzungen, bei denen es Kopfschläge oder scharfe Kopfverluste gab;
• Geburtstrauma.

Die Neurosonographie wird vor der Operation des Herzens und der Blutgefäße vor der Operation des Gehirns verschrieben. Nach einer schweren Virusinfektion wird auch empfohlen, eine NSS an ein Kind zu richten, um entzündliche Prozesse in den Membranen und Gehirnstrukturen wie Meningitis, Enzephalitis und Meningoenzephalitis zu beseitigen.

NSG zeigt Tumore, Zysten, Anzeichen einer Hypoxie, wenn das Kind dies während der Entwicklung des Fötus oder während der Geburt erlebt hat.

Ein Ultraschall des Gehirns für ein Kind bis zu einem Jahr kann erforderlich sein, um den Hydrozephalus und eine Reihe neurologischer Störungen zu bestätigen oder auszuschließen sowie um die Wirksamkeit oder Abwesenheit der verordneten Behandlung zu überprüfen.

Trotz aller Vorteile und Vorteile der Untersuchungsmethode kann sie nicht wie jede Ultraschalluntersuchung als 100% betrachtet werden. Die Diagnose wird nicht allein aufgrund einer neurosonographischen Schlussfolgerung gestellt. Wenn eine bestimmte Pathologie vermutet wird, wird das Kind für weitere Untersuchungen mit anderen Methoden, z. B. MRI oder CT, eingeplant.

Die Neurosonographie bei Neugeborenen und Säuglingen wird mit einer recht traditionellen Ultraschallmethode durchgeführt. Das Kind wird auf die Couch oder in die Arme der Mutter gelegt, wenn es wach ist und Anzeichen von Angst zeigt. Der Sensor untersucht die Struktur des Gehirns, das Ergebnis der Untersuchung wird in Form eines Ultraschallprotokolls (neurosonographisches Untersuchungsprotokoll) ermittelt.

Die Studie dauert nicht länger als 7-10 Minuten. Idealerweise, wenn das Baby zu dieser Zeit schlafen geht, aber selbst wenn die Kleinen wach sind, werden sie noch getestet, die Aktivität des Babys beeinflusst die Ergebnisse der Diagnose nicht.

Es ist keine separate Schulung erforderlich. Sie müssen das Baby nicht auf das Essen einschränken, im Gegenteil, es ist besser, es vor der Untersuchung zu füttern, damit es ruhiger wird.

Wenn einem Kind Medikamente verschrieben werden, muss dies dem Arzt mitgeteilt werden. Wenn möglich, wird das Baby von krampflösenden Medikamenten genommen, bevor der Test einige Tage abgeschlossen ist, um die Wirkung dieser Medikamente auf die Gefäße zu beseitigen. Wenn es nicht möglich ist, die verschriebenen Medikamente abzubrechen, berücksichtigt der Arzt einfach, welches Medikament und in welcher Dosierung das Kind einnimmt. Informieren Sie unbedingt den Spezialisten.

All dies zeigt die neurosonographische Forschung, die in der Schlussfolgerung detailliert dargestellt wird. Entschlüsselung dieser Schlussfolgerung - Aufgabe von Spezialisten. Die Normwerte sind in der Tabelle aufgeführt, die von allen pädiatrischen Neurologen verwendet wird.

Wenn wir allgemein über die Norm sprechen, sind bei einem gesunden Kind alle Teile des Gehirns gut sichtbar, die Rillen und der Gyrus sind sichtbar, beide Hemisphären sind symmetrisch. Wenn ein Kind jedoch Flüssigkeit im hemisphärischen Raum hat oder über das Vorhandensein einer Zyste spricht, bedeutet dies nicht, dass das Baby schwerwiegende Abweichungen hat. Einige der "Befunde" der Neurosonographie sind ziemlich natürlich, zum Beispiel für Frühgeborene oder Babys, die während der Geburt eine akute Hypoxie erfahren haben.

Bei den in der Schlussfolgerung angegebenen numerischen Werten können Sie nicht besonders darauf achten, dass das Kind gesund ist. Im Verlauf der Diagnostik wird jeder Gehirnbereich untersucht und gemessen, aber ein separater Überschuss oder eine Verringerung der Größe bedeutet nichts. Nur eine Kombination von Faktoren, die ein Fachmann bewertet, kann von Anzeichen von Hypoxie, Angiopathie, Hydrozephalus oder anderen Pathologien sprechen.

Der berühmte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky unterstützt voll und ganz die Entscheidung des Gesundheitsministeriums, die Neurosonographie allgegenwärtig und universell zu machen. Ihr unbestrittenes Plus ist laut Evgeny Olegovich die Fähigkeit, angeborene Hirnpathologien bei Kindern so schnell wie möglich zu erkennen. Aber nicht weniger bedeutsam, abgesehen von der weit verbreiteten NSG, sagt Komarovsky, ist der Ultraschall ein Arzt, und die Behandlung ist völlig anders. Daher wird die Diagnose eines Kindes oft nur auf der Grundlage eines Ultraschallscans gestellt, ohne mit den tatsächlichen Symptomen verglichen zu werden.

Wieder gibt es eine Überdiagnose. Das Gehirn eines Neugeborenen unterscheidet sich vom Gehirn eines Erwachsenen, und daher finden sich bei 100% der Kinder bestimmte Erweiterungen, Echogenität und andere beängstigende Wörter und Zeichen. Dies gibt Ärzten die Möglichkeit, eine lange Liste von Medikamenten zu verschreiben, die keine besonderen Maßnahmen haben, jedoch einen hohen Preis haben. Die Tatsache, dass die Pseudozysten und eine Reihe anderer "Funde" selbst sicher auf das Jahr übergehen, wird den Eltern nicht gemeldet.

Laut Bewertungen von Müttern erklären Ärzte selten, dass diese Art von Ultraschall für ein Kind erforderlich ist, und daher erscheint es als völlig gesundes Baby, Anweisungen für die Neurosonographie von den Eltern zu vielen Fragen und Vermutungen zu erhalten. In den Foren können sie andere Rezensionen lesen, dass ein solcher Ultraschall extrem schädlich, gefährlich und nutzlos ist.

Tun oder nicht - nur die Eltern entscheiden. Wenn Sie ablehnen möchten, lesen Sie unbedingt die Folgen fortgeschrittener Hirnpathologien.Sie können sehr unangenehm und katastrophal sein.

Informationen dazu, ob Kinder des ersten Lebensjahres mit Ultraschall untersucht werden sollen, finden Sie im folgenden Video.