Arten und Merkmale der Ultraschalluntersuchung von Kindern

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Ultraschall ist eine ziemlich verbreitete Methode zur Diagnose verschiedener Erkrankungen und Zustände in der Kindheit. Es ermöglicht eine nicht-invasive Methode, um ausreichend informative Ergebnisse zu erhalten. Ultraschall unterliegt keinen Altersbeschränkungen und wird daher sowohl für Neugeborene in der Entbindungsklinik als auch für Säuglinge zu Lebzeiten sowohl aus medizinischen Gründen als auch im Rahmen einer umfassenden Screening-Studie durchgeführt.

Über welche Arten von Kindern können Kinder zeigen, wie sie sich auf die Ultraschalldiagnostik vorbereiten können und ob es zu Verletzungen kommen kann, erfahren Sie in diesem Material.

Die Essenz der Diagnose

Ultraschall wurde vor knapp 20 Jahren von Ärzten in Dienst gestellt. Die Essenz der Methode besteht in der Fähigkeit von Ultraschallwellen, von unterschiedlichen Medien - Flüssigkeit oder Wänden innerer Organe - unterschiedlich reflektiert zu werden. Das Ultraschallsignal erzeugt einen speziellen Sensor. Er empfängt auch das reflektierte, zurückgesendete Signal und projiziert das Bild auf den Monitor des Scanners.

Die Ausrüstung ist immer mit komplexen Programmen ausgestattet, mit denen Sie das Bild analysieren können, um lange und schwierige mathematische Berechnungen zu vermeiden. Die Größe der Organe, das Volumen und die Struktur ermöglichen es Ihnen, spezielle mathematische Algorithmen, die im Programm für Ultraschallscanner enthalten sind, mit hoher Genauigkeit einzustellen.

Ultraschall, der ein Schwarzweißbild erzeugt, wird als zweidimensional bezeichnet. Manchmal ist es nicht nur notwendig, etwas zu überprüfen, sondern auch die Funktionalität zu bewerten. Dieses Bedürfnis entsteht oft bei der Beurteilung der Arbeit von Blutgefäßen. Dann machen Sie einen Ultraschall mit Doppler. Duplex-Studie liefert ein Farbbild. Wenn Sie möchten, können Sie auch einen dreidimensionalen 3D-Farb-Ultraschall durchführen. Dies ist jedoch vor allem für schwangere Frauen erforderlich, die das Geschlecht kennenlernen und das Aussehen des ungeborenen Kindes untersuchen möchten. Obwohl dreidimensionaler Ultraschall für Kinder nicht kontraindiziert ist, ist er tatsächlich nicht erforderlich.

3D
Mit Doppler
2D

Sorten

Ultraschall wird entsprechend seinem Einsatzzweck für den Notfall aufgeteilt und geplant. Der Notfall wird durchgeführt, um bei objektiven Beschwerden eine genaue Diagnose zu erhalten. Geplante Untersuchungen werden im Rahmen eines vom Gesundheitsministerium empfohlenen obligatorischen Screenings durchgeführt - in einem Monat und dann bei der Registrierung eines Kindes in einer Bildungseinrichtung. Eine umfassende Screening-Studie umfasst einen Ultraschall des Gehirns, der Hüftgelenke, des Bauches, der Blase und der Nieren.

Wenn Sie sich für eine Schule bewerben, wird eine Ultraschalluntersuchung des Herzens, der Bauchorgane, der Nieren und der Blase am Kind durchgeführt. Falls erforderlich, Ultraschall des retroperitonealen Raums und der oberflächlichen Organe - Schilddrüse, Thymusdrüse (Thymusdrüse) usw.

Wir werden ausführlicher über die wichtigsten Typen berichten.

Neurosonographie

NSG ist eine Ultraschalluntersuchung von Gehirnstrukturen. Informative Forschung wird für Kinder von der Geburt bis zu dem Moment durchgeführt, in dem sie sich an den Kopf des "Frühlings" ziehen und schließen. Die Beweglichkeit der Schädelknochen und das Vorhandensein der sogenannten "Federn" ermöglichen es Ihnen, die Gehirnstrukturen mit einem Sensor zu überprüfen, der im Bereich eines großen "Fontan" angebracht ist. Wenn eine Überprüfung der Blutversorgung des Gehirns erforderlich ist (Duplex-Scanning), wird ein zusätzlicher Sensor verwendet, um die Halswirbelsäule und die Blutgefäße des Halses zu untersuchen.

Die Methode ermöglicht es, die Symmetrie der Hemisphären, den Zustand der Großhirnrinde und bestimmte Teile des Organs zu beurteilen, die für die normale Entwicklung und das Funktionieren von Bedeutung sind. Durch Ultraschall können Ischämie, Gehirnblutungen, Hydrozephalus, Ventrikeldilatation, Neoplasma und Ödem nachgewiesen werden. Außerdem wird eine neurosonographische Untersuchung nach einem Sturz und Auftreffen auf den Kopf empfohlen, um traumatische Hirnverletzungen auszuschließen.

Es sei darauf hingewiesen, dass nur aufgrund der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik keine Exposition erfolgt. Die von einem Spezialisten für Ultraschalldiagnostik gefundenen negativen Marker sind jedoch ein guter Grund, ein Kind mit einer detaillierteren und informativeren Untersuchung der Gehirn - Computertomographie (MRT) zu beauftragen.

Bauchorgane

Bauchorgane sind eine große Liste der wichtigsten inneren Organe. Die Studie bewertet den Zustand der Leber, des Magens, der Gallenblase und der Gallenwege, der Speiseröhre, der Bauchspeicheldrüse, der Milz, eines Teils der Darmschleifen, der großen Bauchgefäße sowie der Nieren und der Blase.

Nicht alle Anomalien, einschließlich der angeborenen, zeigen sich sofort. Einige in den frühen Stadien der Kinder erscheinen fast nichts, und ihre Anwesenheit wird nur mit einem vorsichtigen Ultraschall möglich sein.

Vorbeugender Ultraschall zielt darauf ab, Fehlbildungen innerer Organe zu beseitigen. Dann kann dem Kind diese Art von Studie jederzeit gegeben werden, wenn Symptome wie Verdauungsstörungen, häufige Verstopfung oder Durchfall, Erbrechen, Mundgeruch, Unreinheiten im Stuhl, anormale Urinfarbe und sein scharfer Geruch, beeinträchtigte Hämostase, unerklärlicher Gewichtsverlust oder unvorhergesehene Symptome auftreten im Gegenteil, abnormale Gewichtszunahme.

Besonders gezeigt wird die Diagnose von Frühgeborenen, Babys mit niedrigem Geburtsgewicht oder sehr großen Babys. Probleme mit dem Verdauungstrakt haben sie laut Statistik viel häufiger.

Diese Art von Ultraschall zeichnet sich durch die meisten medizinischen Fehler aus. Die inneren Organe wachsen und hängen sehr stark vom Gewicht und der Größe des Babys ab, von Begleiterkrankungen. Daher hat das Baby häufig Krankheiten, die nicht da sind, und sie sehen auch keine Anzeichen einer Pathologie.

Niere und Blase

Ein gesundes Kind wird ausreichend erforscht sein über die Organe der Bauchhöhle, zu denen die Nieren und die Blase gehören. Manchmal gibt es jedoch Situationen, in denen das Harnsystem untersucht werden muss. Wenn das Kind beim Wasserlassen Schmerzen hat, Änderungen in der Menge und Farbe des Urins, das Auftreten eines starken Geruchs aus der Flüssigkeit, die von den Nieren ausgeschieden wird, wenn die Temperatur in Kombination mit den oben genannten Symptomen steigt, und wenn die Ergebnisse der Labor-Urintests schlecht sind, führt der Arzt definitiv eine Ultraschalluntersuchung durch.

Die Studie erlaubt es, die Struktur der Nieren, das Becken, ihre mögliche Expansion, den Zustand der Harnleiter und der Blase festzustellen. Bestimmte Änderungen der Echogenität der Organe des Systems ermöglichen es dem Arzt, das Vorhandensein von Entzündungsprozessen an einem bestimmten Ort des Harnsystems zu beurteilen, was die Aufgabe des Arztes, der die Behandlung plant, erheblich erleichtert.

Angesichts der stetig steigenden Anzahl von Nierenerkrankungen hat das Gesundheitsministerium kürzlich beschlossen, diese Art von Ultraschall in eine Screening-Studie für Kinder aufzunehmen. nicht nur in einem Monat, sondern in anderthalb Jahren.

Hüftgelenke

Diese Art der Diagnose wird auch in das Screening von Säuglingen einbezogen, kann aber auch außerhalb der Routineuntersuchung verschrieben werden, wenn der Orthopäde feststellt, dass das Baby Probleme mit der Gelenkreifung hat. Mit dem Ultraschall können Sie den Zustand der Verbindung, die Richtigkeit ihrer Position relativ zur Achse, das Vorhandensein von Subluxation, Vorversetzung oder Luxation feststellen.

Wenn ein Orthopäde die allgemeinen Anzeichen einer Pathologie mit bloßem Auge erkennen kann, kann ein Ultraschall-Scan den genauen Grad und die Form der Dysplasie aufdecken, was für die therapeutischen Taktiken wichtig ist.

Bei TBS-Pathologien ist die Aktualität äußerst wichtig - je früher Abweichungen gefunden werden, desto günstiger ist die Prognose für eine vollständige Heilung. Eine späte Diagnose bei Absage der Mutter vom Ultraschall im Rahmen des Screenings kann zu einer Behinderung des Babys führen.

Diese Art von Ultraschall ist für Frühgeborene von größter Bedeutung, für Babys, die in Familien geboren werden, in denen Verwandte gemeinsame Pathologien haben, für Kinder, die im Bauch ihrer Mutter lieber auf dem Priester sitzen - und sich im Becken befinden, sowie in kleinen Städten mit armen Städten Stand der Ökologie, Kinder mit Geburtsverletzungen sowie Zwillinge und Zwillinge.

Der Sensor wird während der Studie an den Gelenken rechts und links angebracht, wobei die Beine gleichzeitig gebogen werden. Es ist schmerzlos und ziemlich schnell.

Andere Diagnosen

Es ist schwierig, in einem einzigen Artikel alle Situationen aufzulisten, in denen eine Ultraschalluntersuchung zugeordnet werden kann. Wenn die Jungen die Hoden nicht testen, wird also eine Ultraschalluntersuchung des Hodensacks mit einer Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums kombiniert, um die Lage der Geschlechtsdrüsen zu bestimmen. Bei Verdacht auf Fehlbildungen der inneren Genitalorgane, gynäkologischen Erkrankungen entzündlicher und nicht entzündlicher Natur kann bei Mädchen ein Ultraschall der Beckenorgane durchgeführt werden.

Wenn das Kind übergewichtig ist, kann ihm eine Untersuchung der Schilddrüse gezeigt werden, und bei schwerer Blässe und Arrhythmien wird ein Ultraschall des Herzens und der Blutgefäße durchgeführt.

Eltern sollten sich darüber im Klaren sein, dass Ultraschall keine 100% ige Genauigkeit liefert. Die maximale Genauigkeit dieser Art von Diagnose wird auf 80-95% geschätzt. Daher sind die Ergebnisse des Ultraschalls - nicht ein Satz, sondern nur die Grundlage für die weitere Untersuchung des Kindes, wenn ein Bedarf besteht.

Vorbereitung

Ein spezielles Training ist nicht immer erforderlich. Der Ultraschall von Kindern unterscheidet sich von einem Erwachsenen dadurch, dass das Kind sich nicht immer ruhig hinlegen kann und dem Arzt die Möglichkeit gibt, alles sorgfältig zu untersuchen und zu beschreiben. Daher ist die wichtigste Vorbereitung psychologisch. Wenn das Baby in einem angemessenen Alter ist und verstehen kann, was die Mutter ihm erklärt, müssen Sie der Krume mitteilen, dass die bevorstehende Untersuchung weder Schmerzen noch Unbehagen verursacht. Babys unter einem Jahr werden am besten im Schlaf getestet.

Vor der Neurosonographie muss das Kind gefüttert, gefüttert und zufrieden sein. Die Chancen, dass ein solches Baby einschlafen kann, sind höher. Es wird jedoch empfohlen, Ultraschall im Bauchbereich bei leerem Magen durchzuführen, da viele Organe des Magen-Darm-Trakts bei der Verdauung ihre Form und Größe verändern können. Die einzige Ausnahme ist der Ultraschall der Gallenblase, der mit einer Belastung durchgeführt wird - das Kind muss die Prozesse der Gallebildung und des Abflusses "beginnen", für die es empfohlen wird, ihm ein Cholerex-Frühstück zu geben - eine Banane oder Sauerrahm.

Die Ultraschalldiagnose der Blase erfordert ein Vorfüllen der Blase - das Kind muss 15-20 Minuten vor dem Arztbesuch ein obligatorisches Getränk erhalten.

Vor einer Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke und vor einer Ultraschalluntersuchung des Hodensacks ist keine Vorbereitung erforderlich.

In allen anderen Fällen empfehlen Ärzte einen Tag vor dem Arztbesuch, Produkte auszuschließen, die die Menge und Produktion von Darmgasen erhöhen - Hülsenfrüchte, Kohl und Hefegebäck. Vor dem Gefäßultraschall ist es unerwünscht, krampflösende Medikamente einzunehmen, wenn sie nicht zwingend Bestandteil der dem Kind verordneten Behandlung sind.

Nuancen der Diagnose in der Kindheit

Aus Sicht des Gesundheitsministeriums besteht absolut kein Unterschied zwischen einer Ultraschalluntersuchung für einen erwachsenen Patienten und einer ähnlichen Diagnose für ein Kind. Daher können Ärzte, die eine entsprechende Ausbildung erhalten haben, Ultraschall für Kinder durchführen.Eine wichtige Nuance liegt jedoch in den Besonderheiten der Physiologie von Kindern - ihre inneren Organe wachsen intensiv und daher kann die Altersgrenze eines Arztes, der eine konventionelle therapeutische Ausbildung erhalten hat, als Pathologie wahrgenommen werden. Aus diesem Grund wird empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung eines Kindes in spezialisierten Kinderkrankenhäusern und -kliniken durchzuführen, in denen Kinderärzte arbeiten.

Es gibt einige Unterschiede in der Ausstattung. Für den pädiatrischen Ultraschall werden spezielle pädiatrische Sensoren verwendet - ihre Auflösung ist ebenso wie die Strahlungsfrequenz hoch. Mit herkömmlichen Sensoren können Sie das innere Organ in einem Abstand von bis zu 30 Zentimetern vom Einsatzort des Sensors untersuchen. Mit Kindersensoren können Sie den Körper aus einer Entfernung von 15 Zentimetern sehen, die Qualität des Ergebnisses ist jedoch wesentlich höher.

Derselbe Arzt kann, selbst wenn er die höchste berufliche Kategorie innehat, wahrscheinlich nicht alle inneren Organe beurteilen und alle Arten von Ultraschall mit der gleichen Genauigkeit durchführen. In spezialisierten Kinderzentren gibt es also eine sogenannte interne Spezialisierung - ein Arzt ist auf Neurosonographie spezialisiert, er weiß alles über sie, und der andere ist ein hervorragender Spezialist auf dem Gebiet des Herzultraschalls, und die besten Kardiologen vertrauen seiner Meinung. Dies ist ein weiteres Argument dafür, dass in speziellen medizinischen Einrichtungen für Kinder eine Ultraschalluntersuchung für Kinder durchgeführt wird.

Im Allgemeinen erfordert der Ultraschall von Kindern viel Erfahrung vom Arzt, Aufmerksamkeit, Konzentration, Kenntnis der Altersmerkmale der Entwicklung der inneren Organe sowie viel Geduld und Fingerspitzengefühl, um die Fragen der betroffenen Eltern zu beantworten.

Möglicher Schaden

Diese Frage ist für Eltern am wichtigsten. Gerüchte, dass Ultraschall schädlich ist, lassen Mütter und Väter die empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen, insbesondere Vorsorgeuntersuchungen, ablehnen. Bei der Diagnose werden, wie aus der Beschreibung des Wesens des Verfahrens hervorgeht, weder elektromagnetische Strahlung noch Röntgenstrahlen verwendet, weshalb es keinen Grund gibt, über die Schädigung des Ultraschalls als solchen zu sprechen.

Informationen über die Gefahr der Diagnose wurden nicht von Grund auf geboren - die junge Methode (etwas mehr als 20 Jahre alt) verfügt noch nicht über statistische Daten zu den Langzeiteffekten des Ultraschalls. Die ersten Kinder, die eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt haben, sind jetzt erst 20 Jahre alt oder etwas älter. Damit evidenzbasierte Arzneimittel Hinweise auf Nebenwirkungen erhalten können, sind Informationen zum Gesundheitszustand von Patienten im Erwachsenenalter und Alter erforderlich. Daten zu den Gefahren der Methode gibt es nicht. Deshalb wird Ultraschall für schwangere Frauen und Säuglinge empfohlen.

In manchen Fällen geht es eher um Eltern, die sich weigern, ein Kind auf diese Weise zu untersuchen in der Tat bleibt die Pathologie unbemerkt, bis sie ausreichend vernachlässigt wird und keine Symptome davon auftreten. Nach einer Reihe offizieller Briefe von Onkologen, Neurologen und Chirurgen, die mit solchen „vernachlässigten“ Fällen konfrontiert sind, beschloss das Gesundheitsministerium, Ultraschalldiagnostik in komplexe Screening-Studien einzuführen.

Warum es notwendig ist, Ultraschall für Kinder des ersten Lebensjahres durchzuführen, siehe unten.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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