Ultraschall der Hüftgelenke für Neugeborene und Kleinkinder

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Die Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke bei Neugeborenen und Säuglingen ist eine ziemlich genaue Methode, die es erlaubt, frühzeitig gewisse Entwicklungsanomalien des Bewegungsapparates festzustellen.

Die Pathologien mögen unterschiedlich sein, aber eines vereint sie alle: Je früher sie gefunden und behandelt werden können, desto günstiger sind die Vorhersagen für die Gesundheit des Babys. Das zeigt so ein Ultraschall, wer zugewiesen ist und welche Regeln es in diesem Artikel gibt.

Über die Diagnose

Ultraschall der TBS (Hüftgelenke) ist im ersten Screening enthalten, das für Kinder im Alter von 1 Monat durchgeführt wird. Diese Studie wird von Kindern kostenlos durchgeführt. In jedem Alter kann eine solche diagnostische Untersuchung von einem Orthopäden beauftragt werden, wenn er durch Sichtprüfung eines Kindes bestimmte Sehstörungen bei der Entwicklung von Gelenken vermutet.

Eine solche Untersuchung mit Hilfe von Ultraschall ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Gelenke, ihrer Position und Größe. Am häufigsten tritt die Subluxation des Hüftgelenks und der Vorläufer im frühen Alter auf. Weniger häufige vollständige Luxation. Alle diese Stadien lassen sich leicht diagnostizieren, wenn Sie ein schmerzloses, nichtinvasives Untersuchungsverfahren mit Ultraschall durchführen.

Bei einer Hüftgelenksdysplasie kann der Arzt den Schweregrad der Pathologie genau bestimmen, der für die Bestimmung eines genauen Behandlungsschemas erforderlich ist. Die Gefahr des Versagens eines routinemäßigen Screening-Ultraschalls der Hüftgelenke besteht darin, dass die bestehende Pathologie lange Zeit unbemerkt bleiben kann. Eine späte Behandlung oder das Fehlen einer Behandlung kann zu schwerwiegenden Folgen führen: Lahmheit, Bewegungsstörungen, Behinderung.

Das russische Gesundheitsministerium empfiehlt eine Studie für alle Säuglinge. Aber vor allem bei Bedarf:

  • Frühgeborene;
  • Kinder in der Familie, die Verwandte mit gemeinsamen Pathologien haben;
  • Kinder, die während der Schwangerschaft in einer Verschlussprothese waren;
  • Babys, die in Großstädten geschlüpft und geboren wurden, in Gebieten mit ungünstigen Umweltbedingungen;
  • Babys, die in der Schwangerschaft geboren wurden, begleitet von Wassermangel, schwerer Toxikose, Vitaminmangel und Anämie.

Die gezielte Anleitung für eine solche Untersuchung wird am häufigsten bei solchen Symptomen angegeben:

  • Hautfalten an den Beinen des Neugeborenen sind nicht symmetrisch;
  • Verdünnung der Hüften des Babys ist schwierig, begrenzt;
  • Gelenke beim Bewegen der Beine erzeugen Knirschen oder Klicken;
  • Die Beine des Babys sind nicht nur in guter Verfassung, der Arzt qualifiziert ihn als Hypertonus.
  • das Kind wurde nicht allein geboren - er ist einer von Zwillingen oder Drillingen;
  • Geburtstrauma und neurologische Störungen wurden im Baby gefunden;
  • Gliedmaßen haben unterschiedliche Längen.

Wie wird es gemacht?

TBS-Ultraschall ist ein klassischer Ultraschall, der auf den Eigenschaften von Ultraschallwellen basiert, die in Gewebe eindringen und von der Oberfläche von Organen, Gelenken, Knochen und Flüssigkeitshohlräumen reflektiert werden. Das Rückkehrsignal geht an den Monitor und bildet ein Bild, das der Arzt entschlüsselt.

Das Verfahren wird auf einer Standardcouch durchgeführt. Das Kind wird auf die Seite gelegt. Der Arzt wird die Beine in den Hüftgelenken beugen und gleichzeitig den Sensor auf die Beckenregion des Babys anwenden. Beide Gelenke werden abwechselnd untersucht.

Die Prozedur dauert nicht länger als 10-15 Minuten, ist schmerzlos und für das Kind absolut sicher. Eltern können sich keine Sorgen machen: die schädlichen Auswirkungen des Ultraschalls - nicht mehr als Spekulation, nicht bestätigt durch wissenschaftliche und medizinische Statistiken.

Kinder im Alter von 2-8 Monaten haben kein diagnostisches Verfahren. Während dieser Zeit wird die Ossifikation des Femurkopfes aktiv verknöchert, es treten Verdunkelungsbereiche auf und daher verliert die Diagnose einen erheblichen Prozentsatz an Genauigkeit.

Brauche ich ein Training?

Das einzige, was Eltern vor einem solchen Ultraschall tun sollten, ist, das Kind so gut wie möglich zu füttern. Je ruhiger und ruhiger das Baby während der Untersuchung ist, desto genauer werden die Ergebnisse vom Arzt erhalten.

Experten empfehlen, das Kind eine halbe Stunde vor dem Diagnoseverfahren zu füttern.

Mama muss auch eine Windel mitnehmen, mit der sie die Couch im Büro gemacht hat, einen Schnuller und eine Rassel, um die Aufmerksamkeit des Kleinen abzulenken, falls er trotzdem beschließt, "Charakter zu zeigen". Kinderkleidung sollte sich leicht lösen und ausziehen lassen.

Entschlüsselung

Die Position der Gelenke und des Hüftkopfes wird nicht nur visuell beurteilt. Zur Bestimmung ihres Zustands wird eine spezielle Winkelmessung gemäß der Grafiktabelle verwendet. Es gibt einen Alpha-Winkel und einen Beta-Winkel.

  • Alpha bezieht sich auf die Entwicklung des knöchernen Teils der tierischen Fossa.
  • Beta beschreibt den Knorpelraum in der Venenhöhle.

Für gesunde Kinder gilt es als normal, wenn der Alpha-Winkel mehr als 60 Grad und der Beta-Winkel weniger als 55 Grad beträgt.

Eine geringfügige Überschreitung der Norm von 55 Grad ist zulässig, ein solches Gelenk gilt als normal und reif. Wenn der Beta-Winkel jedoch 77 Grad beträgt, wird der Arzt einen Verdacht auf Luxation oder Sublimation festsetzen. Die Pathologie wird auch durch den Winkel Alpha angezeigt, der im Bereich von 43 Grad liegt.

Die Winkel in der Tabelle sind wie folgt.

Winkel "Alpha"

Beta-Winkel

Knochenüberstand

Fazit

Mehr als 60 Grad

Innerhalb von 55 Grad

Abgeflacht

Gesundes reifes Gelenk

50-59 Grad

Unter 55 Grad, eng am Oberschenkel

Gerundet

Physiologisch unreife Gelenke

50-59 Grad

Weniger als 55 Grad

Rund, fast flach

Ossifizierungsverzögerung

43-49 Grad

Weniger als 77 Grad

Abgeflacht

Negative Prognose

43-49 Grad

Mehr als 77 Grad

Abgeflacht oder flach

Anfängliche Dezentralisierung

Weniger als 43 Grad

Bedeckt nicht den Kopf

Flach

Dezentration, totale Unreife des Gelenks

Während des Wachstums des Kindes können sich die Indikatoren ändern. Dies wird vom Arzt bei der Ultraschalluntersuchung berücksichtigt. Wenn das Kind bereits vier Monate alt ist, ist die genaueste und genaueste Untersuchungsmethode eine Röntgenaufnahme.

Wenn Probleme gefunden werden, versuchen Ärzte, gleichzeitig die Beckenknochenstruktur zu untersuchen. Häufig spiegelt sich die Pathologie des Hüftgelenks wider.

Abschließend kann der Arzt vielleicht lakonisch sein und würde sich lieber auf die alphanumerische Bezeichnung des Gelenks des Kindes beschränken. Denken Sie daran, dass ein gesundes Gelenk immer als 1A oder 1B bezeichnet wird.

Wenn die Schlussfolgerung besagt, dass ein Gelenk 2A ​​oder 2B gefunden wurde, bedeutet dies, dass das Kind Anzeichen einer physiologischen Unreife aufweist, die mit großer Wahrscheinlichkeit von selbst verstreichen wird, aber dennoch die Beobachtung eines Kinderorthopäden erfordert.

Gelenk 2C - ein Gelenk mit Anzeichen von Vorversetzung. Die obligatorische Beobachtung eines Arztes und die Umsetzung aller seiner Empfehlungen ist erforderlich. 3A und 3B - Subluxationsfugen. Die schwerste Pathologie ist ein Gelenk von 4 Typen. So wird das Hüftgelenk mit Versetzungserscheinungen (Dysplasie) angezeigt.

Allgemeine Empfehlungen

Viele Mütter, die bei Neugeborenen mit Diagnosen wie Unreife der Hüftgelenke konfrontiert sind, weisen darauf hin, dass es keinen Grund zur Panik geben sollte. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ist für die Überwachung nur ein systematischer orthopädischer Besuch erforderlich. Gelenke unabhängig voneinander reifen.

Die meisten Mütter sagen, dass eine vom Arzt verordnete Massage, spezielle therapeutische Übungen und Kalziumergänzungen dazu beigetragen haben, das durch Ultraschall festgestellte Problem in einem frühen Alter zu bewältigen. Seine Mütter geben ihren Babys Muttermilch, das heißt, sie erhöhen die Kalziumdosis in ihrer eigenen Ernährung, sie nehmen extra Kalziumpräparate auf.

Kindern wird empfohlen, weit zu wickeln und Windeln zu tragen, die größer als die erforderliche Größe sind, so dass sich die Beine häufiger im verdünnten Zustand befinden.

Eltern weisen oft darauf hin, dass die Ultraschalluntersuchung der TBS eng mit dem Phänomen der Überdiagnose zusammenhängt: Die Ärzte werden oft „rückversichert“, wodurch die physiologische Unreife der Gelenke bei fast jedem zweiten Kind während des Screenings sichtbar wird.

Weitere Informationen zur Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke bei Neugeborenen und Kleinkindern finden Sie im folgenden Video.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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