Dr. Komarovsky über Scharlach

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In der Kindheit kann eine Person solche Erkrankungen haben, die nur für Kinder typisch sind, für Erwachsene sind sie jedoch nicht gefährlich. Eine dieser Krankheiten ist Scharlach. Jewgeni Komarovsky, autoritärer Kinderarzt, Autor von Büchern, Artikeln und Fernsehsendungen über die Gesundheit von Kindern, erklärt, wie man sie erkennt, wie man sie von anderen Infektionen unterscheidet und wie man die Behandlung eines Babys richtig organisiert.

Was ist das

Scharlach ist eine Infektionskrankheit, die Streptococcus-Gruppe A verursacht.

Ein Kind kann sich auf diese Weise mit diesen hämolytischen Mikroben infizieren - von einer Person:

  1. wenn das Baby mit jemandem in Kontakt gekommen istdie Halsschmerzen oder Streptokokken bekommen Pharyngitisvor allem im Anfangsstadium der Krankheit,
  2. wenn er mit einem Mann kommunizierte der sich vor kurzem von Scharlach erholte - drei Wochen waren seit der Heilung nicht vergangen.

Darüber hinaus gibt es vollkommen gesunde Menschen, darunter auch Erwachsene, die Streptococcus A transportieren. Sie können dies nicht einmal erraten, da sie selbst nicht krank werden, sondern regelmäßig Mikroben in die Umgebung abgeben. Solche Leute sind nicht so wenige, wie sie scheinen. Nach Schätzungen von Infektionskrankheiten-Spezialisten, die Streptococcus A-Träger auf der Erde, etwa 15% der gesamten Erwachsenenbevölkerung.

Die Immunität von Kindern ist schwächer als bei Erwachsenen, weshalb Erwachsene nicht unter Scharlach leiden, weil sie Immunität gegen Streptokokken erworben haben. Das Kind hat keinen solchen Schutz. Die einzigen Ausnahmen sind Babys bis zu einem Jahr - sie haben angeboren, von der Mutter anti-toxische Immunität erhalten. Daher ist Scharlach bei Säuglingen im ersten Lebensjahr ein äußerst seltenes Phänomen.

Der Rest der Kinder bis 16 Jahre ist gefährdet. Bei der Kommunikation mit jemandem aus den oben genannten Gruppen (die krank, krank oder von Trägern waren), beim Teilen von Spielzeug, Haushaltsgegenständen, Tröpfchen aus der Luft oder Kontaktpfaden tritt eine Infektion auf.

Es ist diese heimtückische Mikrobe (die nicht mit allen Streptokokken verwechselt werden darf, da es viele davon gibt). Beim Eindringen in den Körper der Kinder wird ein starkes Gift freigesetzt, das Erytotoxin genannt wird. Der Körper reagiert heftig darauf, was die Symptome der Krankheit verursacht. Die Inkubationszeit beträgt Tage bis 12 Tage. Für den Lebensraum und die Fortpflanzung wählt Streptococcus A die Schleimhäute der Mandeln.

Aufgrund des Erythrotoxins, das die Mandeln knallrot färbt, hat die Krankheit einen zweiten Namen - Purpurfieber.

Symptome

Scharlach fängt immer akut an:

  • Körpertemperatur steigt stark an;
  • starke Halsschmerzen;
  • Tonsillen, Kehlkopf und Zunge haben gleichzeitig eine scharlachrote, sehr helle Farbe. Auf den Tonsillen können Fragmente eitriger Plaques beobachtet werden. Auf der Zunge werden für 3-4 Tage körnige Formationen sichtbar;
  • der Körper reagiert auf ein starkes Toxin, das durch Streptococcus A produziert wird, Hautausschlag. Es erscheint fast unmittelbar nach dem Einsetzen der Krankheit.

Dieses letzte Merkmal wird als das charakteristischste betrachtet. Über ihn sollte mehr erfahren. Auf der bereits geröteten Haut erscheinen kleine rote Punkte, die je nach Farbe heller sind und in allen Details nicht schwer zu erkennen sind. Der Ausschlag breitet sich schnell aus, bis er den gesamten Körper des Kindes bedeckt. Die meisten roten Flecken - an den Seiten, an den Falten der Arme und Beine. Die Haut wird trocken und rau im Griff wie strukturierter Karton.

Scharlach ist selbst bei einem Blick auf das Gesicht des Babys nicht schwer zu ahnen: knallrote Wangen mit Hautausschlag, die gleiche Stirn. Gleichzeitig - völlig sauberes und blasses Nasolabialdreieck.Nach 7-10 Tagen beginnt sich die vom Ausschlag befallene Haut abzuziehen. Nach der ersten Krankheitswoche beginnt der Ausschlag in der Regel zu verschwinden, hinterlässt keine Hautflecken, Altersflecken und Narben. 14 Tage nach Ausbruch der Krankheit hört die Desquamation normalerweise auf.

Behandlung

Trotz der Tatsache, dass Scharlach in der Antike Ärzten schon lange bekannt war, verwechselten es Ärzte oft mit Masern und Röteln. Wenn jedoch bei viralen Röteln und Masern keine spezifische medizinische Behandlung erforderlich ist, sind Antibiotika für Scharlach angezeigt. Daher war Scharlach vor dem Aufkommen antibakterieller Mittel oft tödlich.

Heute sind die Ärzte in zwei "Lager" unterteilt: Einige glauben, dass erfolgreiche Vorhersagen bei der Behandlung von Scharlach durch die Erfindung von Antibiotika ermöglicht wurden, andere behaupten, dass eine allgemeine Verbesserung der Lebensqualität und der Ernährung von Kindern eine Rolle gespielt hat. Jewgeni Komarovsky ist zuversichtlich, dass die Todesfälle durch Scharlach aus beiden Gründen zurückgegangen sind.

Streptococcus A reagiert sehr empfindlich auf Antibiotika und ist daher sehr einfach zu handhaben. Die Behandlung wird normalerweise zu Hause verordnet: Nur sehr junge Patienten, die nicht 2-3 Jahre alt sind, und Kinder mit einer komplizierten Form von Scharlach können in ein Infektionskrankenhaus eingeliefert werden, wenn die Gefahr besteht, dass die inneren Organe des hämolytischen Streptokokkus beschädigt werden.

Allgemeine Behandlungsregeln sind wie folgt:

  • Bettruhe, bis die Temperatur sinkt und die Vergiftungserscheinungen verschwinden;
  • Reichlich warmes Getränk (Säfte, Tee, Fruchtgetränke, Kompotte). Milch Geben wird nicht empfohlen;
  • Diät (nach der Methode von Pevsner die sogenannte Tabellennummer 2). Essen sollte in einem schäbigen, matschigen Zustand gegeben werden, Suppen und halbflüssige Kartoffelpüree sind willkommen.
  • Antibiotika-Therapie.

In der Regel werden Kindern antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe verschrieben. Diese Antibiotika wirken hervorragend mit dem Erreger von Scharlach, und nach 12 Stunden (maximal täglich) nach Beginn der Medikation wird das Kind viel besser. Wenn ein Baby eine Penicillin-Unverträglichkeit hat, können andere Antibiotika dafür verschrieben werden - fast alle vorhandenen Gruppen dieser Medikamente sind gegen Streptokokken A ziemlich wirksam.

Es ist überhaupt nicht notwendig, einem Kind Injektionen zu injizieren, es reicht völlig aus, Antibiotika in Pillen einzunehmen, sagt Komarovsky. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente - «Amoxicillin» und Retarpen. Bei einem schweren Krankheitsverlauf im Krankenhaus wird das Kind zusätzlich mit Hämodezom tropfend platziert, um die Toxizität zu reduzieren.

Jewgeni Komarovsky argumentiert, dass Scharlach mit der rechtzeitigen Anwendung von Antibiotika fast immer ohne ernsthafte Komplikationen zu gewinnen ist. Bei fehlender adäquater Behandlung oder Versuchen der Eltern, ein Kind mit Volksheilmitteln zu behandeln, treten fast immer schwere Komplikationen auf, wie Herzrheumatismus, Nierenschaden (Glomerulonephritis).

Prävention

Scharlach ist normal und kann nicht zwei oder drei Mal in meinem Leben krank werden. Nach der Infektion hat der Körper eine lebenslange Immunität gegen eine bestimmte Art von Streptokokken. Dies bedeutet jedoch nicht, dass das Kind nicht an einer anderen Streptokokkeninfektion erkranken kann.

Wiederholtes Scharlach ist ein seltenes Phänomen. Normalerweise wird dies möglich, wenn Antibiotika bei der Behandlung der ersten Krankheit zu schnell wirken, die Mikrobe zerstört wurde, bevor die Immunität spezifische Antikörper dagegen bildete. Das Wiederauftreten der Krankheit kann auch bei Kindern mit stark geschwächtem Immunsystem auftreten. Die Behandlung einer Sekundärinfektion sollte auf dieselbe Weise erfolgen wie die Erstinfektion, obwohl der Arzt dafür ein anderes Antibiotikum wählen muss.

Scharlach-Impfungen gibt es nicht. Nach Feststellung eines kranken Kindes wird das Kinderteam für 7 Tage unter Quarantäne gestellt.

Tipps von Dr. Komarovsky

Einige wichtige Empfehlungen, die laut Komarovsky dazu beitragen, das Scharlach schnell zu heilen und Komplikationen zu vermeiden:

  1. Beenden Sie die Behandlung nicht beim ersten Anzeichen einer Besserung.. Die Behandlung muss streng befolgt werden und muss bis zum Ende durchgehen;
  2. Scharlach ist ansteckend, aber mit dem rechtzeitigen Einsatz von Antibiotika hört das Kind auf, für andere gefährlich zu sein bereits für 2-3 Tage Antibiotika-Therapie. Normalerweise wird der Patient für mindestens 10 Tage isoliert. Danach können Sie gehen, aber dafür ist es besser, Orte zu wählen, an denen das Kind keinen Kontakt zu anderen Kindern haben kann. Diese Einschränkung muss mindestens drei Wochen nach Beginn der Krankheit aufrechterhalten werden. Im Garten - nach 22 Tagen;
  3. Wenn sich mehrere Kinder in der Familie befinden und eines davon an Scharlach erkrankt ist, sollte der Rest in die Klinik gebracht und aus dem Pharynx für Keime gespendet werden. Wenn es nicht identifiziert wird, können Kinder ihre Kindergärten und Schulen besuchen. Wenn dies der Fall ist, werden ihnen Behandlung und Quarantäne zugewiesen. In jedem Fall sollte das kranke Kind von den Geschwistern isoliert werden.

In dem folgenden Video enthüllt Dr. Komarovsky einige Details dieser Krankheit.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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