Warum werden Urintests während der Schwangerschaft durchgeführt und wie werden sie entschlüsselt?

Die häufigste Analyse während der Schwangerschaft ist die Urinanalyse. Er wird ausnahmslos zu allen ernannt und vor jedem geplanten Besuch beim Geburtshelfer-Frauenarzt. Warum diese Studie so oft durchgeführt wird und was sie den Experten sagen kann, erfahren Sie in diesem Artikel.

Die Urinanalyse ist ein ziemlich breites Konzept: Diese Diagnosemethode ist seit langem bekannt und in der Medizin beliebt. Durch die Untersuchung des Uringehalts kann der Arzt ein ziemlich genaues Bild von der Gesundheit des Patienten und den Vorgängen in seinem Körper machen.

Der wachsende Uterus kann die inneren Organe quetschen, und vor allem die Nieren, die Blase und die Harnleiter sind betroffen. Anhaltender Druck kann zu schweren Läsionen der Organe des Harnsystems führen. Je nach Zusammensetzung des Urins kann der Arzt feststellen, ob die Nieren, die Leber und das Pankreas der zukünftigen Mutter ordnungsgemäß funktionieren, ob sie an Präeklampsie, Diabetes mellitus oder einem entzündlichen Prozess leidet.

Forschungsurin ist anders. Ausnahmslos alle werdenden Mütter ernannt allgemeine (klinische) Urinanalyse. Manchmal ist es notwendig, eine Analyse gemäß Nechiporenko oder Zimnitsky durchzuführen, manchmal müssen nur bestimmte Parameter festgelegt werden - das Vorhandensein von Zucker im Urin, die Menge an Harnsäure. Zu den frühesten Terminen macht eine Frau hCG-Assay. Sie kann sowohl im Labor als auch zu Hause durchgeführt werden, dazu gibt es Apothekentests für die Schwangerschaft. Mindestens einmal während des Tragens eines Babys erhält eine Frau eine Überweisung auf Bakposev-Urin.

Diese Analyse gibt einen Überblick über die quantitative Zusammensetzung des Harns. Der Laborassistent stellt die Flüssigkeitsmenge, Farbe, Transparenz und Geruch ein. Die physikalisch-chemische Forschung ermöglicht es uns, die Dichte des Urins und seinen Säuregehalt zu verstehen. Mit biochemischen Methoden können wir genau herausfinden, welche Substanzen sich in der Flüssigkeit befinden. Die Liste der "gesuchten" umfasst Proteine ​​und Enzyme. Unter einem Mikroskop berechnet der Spezialist den Inhalt des Sediments - Epithelzellen, gegebenenfalls rote Blutkörperchen, Leukozyten, Salze, Urate und Oxolate sowie Phosphate, wenn der Urin alkalisch ist. Für Forschungsübergaben Morgenanteil des Urins.

Die Studie ist nach dem Wissenschaftler benannt, der zuerst eine solche Diagnosemethode vorgeschlagen hat. Es geschah in der Mitte des zwanzigsten Jahrhunderts. Seitdem hat eine einfache und informative Methode breite Anwendung gefunden.Die Analyse ermöglicht die Bestimmung des Gehalts an Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern in der ausgeschiedenen Flüssigkeit bei Verdacht auf eine Entzündung des Harnsystems.

Mit dieser Methode der Labordiagnostik können Spezialisten herausfinden, wie gut die Nieren den Urin konzentrieren, und das tägliche Diurese-Volumen bestimmen. Es ist notwendig, genau zu verstehen, wie viel Urin die Nieren des Patienten pro Tag, auch nachts, ausscheiden zur Diagnose von Nierenleiden und Herzaktivität.

Diese Studie wird nicht nur durchgeführt, um herauszufinden, ob die werdende Mutter Infektionen oder Entzündungen hat, sondern auch um den genauen Erreger dieser Beschwerden zu ermitteln und zu verstehen, wie sie bekämpft werden kann. Während einer bakteriellen Infektion bestimmen Labortechniker die Art der Bakterien und ihre Resistenz gegen verschiedene Antibiotika. Wird zur Diagnose verwendet durchschnittlicher Anteil des Urins.

Das normale Ergebnis einer klinischen Analyse mit unkomplizierter Schwangerschaft lautet wie folgt:

Was diese oder andere Indikatoren in der Tabelle anzeigen, wird deutlich, wenn Sie die Bewertungskriterien kennen.

Normalerweise sollte eine Frau etwa 75% der gesamten Flüssigkeit austeilen, die sie getrunken hat. Der Rest der Feuchtigkeit fließt in die intrazelluläre Ernährung. Die tägliche Urinrate beträgt etwa 2 Liter und etwas weniger. Die Zunahme des Tagesvolumens wird als Polyurie bezeichnet. Bei schwangeren Frauen kann dies auf den Konsum von zu viel Flüssigkeit zurückzuführen sein, auf Produkte, die einen natürlichen harntreibenden Effekt haben.

Wenn die Urinmenge auf einen halben Liter reduziert wird, spricht man von einem Phänomen "Oliguria". Der Körper beginnt also bei mangelnder Flüssigkeit zu arbeiten, wenn eine Frau wenig trinkt und viel schwitzt. Oligurie ist auch für schwangere Frauen mit Herz-, Nieren- und akutem Leberversagen charakteristisch.

Anuria - Dies ist fast kein Harn, wenn eine schwangere Frau nur 200 g dieser Flüssigkeit pro Tag abgibt. Dies ist ein Indikator für akutes Nierenversagen, Meningitis und schwere toxische Vergiftungen. Anurie kann auch auftreten, wenn die Steine ​​die Harnwege blockieren, wenn sich an einer der Stellen ein Tumor bildet.

Die gelbe Farbe, die als völlig normal angesehen wird, wird durch spezielle Pigmente - Urochrome - dem Urin verliehen. Mit zunehmender Konzentration wird hellgelber Urin beobachtet, der Anteil aller darin gelösten Substanzen. Dies tritt normalerweise bei Dehydratation, Toxikose und Erbrechen auf. Blasser, leichter oder fast transparenter Urin kann auf das Vorhandensein von Zucker oder Schwangerschaftsdiabetes, eine Zunahme des Blutzuckers und des Urins der werdenden Mutter hindeuten.

Die goldene Farbe des Urins kann sich in Orange verwandeln, wenn Bilirubin im Urin vorhanden ist, die Leberfunktionen beeinträchtigt sind, wenn es zu Blutkrankheiten kommt, die zu einem massiven Abbau der roten Blutkörperchen führen. Rosa Urin kann ein Zeichen für eine beginnende Erkrankung des Harnsystems sein, und die rote Flüssigkeit, die von den Nieren ausgeschieden wird, wird aufgrund von Blutverunreinigungen, die für verschiedene Verletzungen und Entzündungsprozesse in den Harnwegen, den Nieren, den Harnleitern und der Harnblase charakteristisch sind.

Brauner Urin kann viele Erkrankungen der Leber, der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse und der infektiösen Hepatitis begleiten. Grünlicher Urin infiziert sich mit Pseudomonas aeruginosa, weiß, wenn Lymphe oder Eiter hineingelangt, blau oder blau mit einem heftigen eitrigen Prozess im Darm mit Indigopigmentbildung und mit seltenen Stoffwechselstörungen, die mit einer übermäßigen Anhäufung von Protein-Tryptophan einhergehen.

Färben Sie Urin in verschiedenen Farben und Lebensmitteln sowie Drogen. Rote Beete und rote Lebensmittelfarben verleihen der emittierten Flüssigkeit eine rote Farbe, Karotten, Karottensaft, Orangen und einige Multivitaminkomplexe - in Orange. Die Konservierungsstoffe, die Konservenfleisch, Kirschen und Brombeeren herstellen, sind rosa, und Folsäure, die alle werdenden Mütter zu sich nehmen, wenn sie ein Baby erwarten, ist braun. Bei einer großen Dosis Acetylsalicylsäure treten Rottöne auf.

Normaler Urin riecht leicht nach Ammoniak. In einem gesunden schwangeren Die Flüssigkeit darf keinen starken Geruch haben. Wenn die Urinprobe schlecht riecht, versucht der Techniker die Art des Geruchs festzustellen und zu beschreiben.

So ist der Geruch von Aceton für Frauen in einem Zustand der Ketonurie charakteristisch. Ein unangenehmer Geruch von Kot im Urin tritt auf, wenn eine bakterielle Infektion des Harntraktes auftritt, deren Erreger zu E. coli wurde. Der starke Geruch von Ammoniak kann von Blasenentzündung sprechen. Erfahrene Techniker unterscheiden etwa ein Dutzend verschiedene Nuancen - den Geruch nach faulem Fisch, einen ranzigen Fischgeruch, die muffige Maus, den Geruch eines Schwimmbeckens und verschwitzte Füße. Jedes Phänomen hat seinen eigenen Namen.

Die Frau selbst kann darauf achten, dass sich der Uringeruch während der Schwangerschaft bereits in den frühen Stadien verändert. Dies liegt an der Tatsache, dass sich die Zusammensetzung des Urins verändert.

Die Dichte der im Urin gelösten Substanzen ist ein nicht permanentes Konzept. Während des Tages kann die Urindichte variieren. Am Morgen ist es höher, am Abend nimmt es ab. Wenn die Flüssigkeitsmenge klein ist, ist ihre Dichte normalerweise höher. Wenn der Anteil unter dem Normalwert liegt, können wir über Diabetes oder Nierenversagen sprechen. Die Anwesenheit von Zucker und Eiweiß im Urin macht ihn dichter.

Die Norm ist das Fehlen von Schwebstoffen, weißen Flocken und sichtbaren Sedimenten im Urin. Trüger Urin kann darauf hinweisen, dass die Analyse nicht ordnungsgemäß gesammelt wurde und dass Protein, Schleim, Bakterien, Fette oder Salze in der Körperflüssigkeit vorhanden sind. Um dies zu verstehen, ist die von den Nieren produzierte Flüssigkeit getrübt. Labortechniker erwärmen die Probe. Wenn die Ursache Salz ist, wird der Urin beim Erhitzen transparent.

Wenn der Probe Essig zugesetzt wird und der Urin keine Trübung mehr aufweist, liegt die Ursache für die Trübung in Phosphaten, besser bekannt als amorphe Kristalle. Wenn die Flüssigkeit nach Zugabe von Salzsäure klar wird, ist der Grund Oxalat. Fett im Urin löst sich leicht durch Zugabe von Alkohol. Wenn sich jedoch Urin im Urin befindet, kann dies weder durch Erhitzen noch durch Zugabe von Reagenzien erreicht werden.

Die Säure des Urins hängt davon ab, was die Schwangere isst und trinkt. Beispielsweise erhöhen große Mengen an pflanzlichen Lebensmitteln und Milchprodukten den pH-Wert. Bei manchen Krankheiten steigt die Säurezahl an, zum Beispiel bei längerer Diarrhoe, bei Dehydratation sowie bei Nierenversagen und Infektionskrankheiten.

Protein im Urin sollte nicht sein, aber eine kleine Menge, die in der Tabelle angegeben ist, gilt während der Schwangerschaft als gültig. Der Grund für den erhöhten Proteingehalt in der ausgeschiedenen Flüssigkeit kann sein Druck der Gebärmutter auf die Nierenvenen und die Leber. Ein leichter Überschuss oder Spuren von Protein finden sich bei einer großen Menge an Proteinprodukten in der Ernährung der zukünftigen Mutter sowie bei starker körperlicher Anstrengung.

Glukose ist für den Energiestoffwechsel notwendig. Sowohl die Frau als auch ihr Baby brauchen es. Daher beginnt der Körper einer schwangeren Frau, Glukose anzusammeln, was zu einem Überschuss dieses Indikators führen kann. Aber in den meisten Fällen Zuckeranstieg - ein alarmierendes Zeichen, das auf das Vorliegen von Diabetes hinweist, die die Frau selbst nicht einmal über die Verletzung der Filterfunktion der Nieren erraten kann, über Ausfälle im Pankreas, die Insulin produzieren.

Nur wenige Einheiten von direktem Bilirubin im Urin gelten als normal. Der Ausdruck "in Sicht" bedeutet, dass genau die Anzahl der Substanzmoleküle durch mikroskopische Untersuchung im Untersuchungsbereich erfasst wird. Wenn immer noch Bilirubin gefunden wird, könnte der Arzt ein schwangeres Leberproblem oder Blutstörungen vermuten, bei denen rote Blutkörperchen abgebaut werden. Während dieses Prozesses wird Bilirubin produziert, das mit Blut in die Nieren gelangt. Erhöhtes Bilirubin kann bei Hepatitis auftreten.

Blutzellen im normalen Urin sollten nicht sein. Der zulässige Wert von Leukozyten beträgt nur wenige Einheiten. Eine Erhöhung dieser Menge kann auf eine Infektionskrankheit, eine Entzündung hinweisen. Ein signifikanter Überschuss der Leukozytenrate zeigt dies an Im Körper der zukünftigen Mutter entwickelt sich eine schwere EntzündungDer Urin selbst ist getrübt, schäumt, hat einen faulen und sehr unangenehmen Geruch.

Durch die Definition der Epithelzellen in der sekretierten Flüssigkeit können wir feststellen, in welcher Abteilung des Harntrakts Probleme auftreten. Wenn das Plattenepithel erhöht ist, bedeutet dies, dass im Blasenbereich eine Entzündung oder ein Trauma aufgetreten ist. Das kubische Epithel besagt, dass die Harnleiter und das Becken beschädigt sind. Renal sagt Nierenschaden.

Die Urinanalyse nach Nechiporenko kann der werdenden Mutter zugeordnet werden, wenn die Gesamtanalyse schlecht ist. Mit dieser Methode können Sie einige Indikatoren erläutern, die für die Diagnose wichtig sind. Eine gute allgemeine Analyse kann auch Richtung geben, wenn eine Frau ein Ödem hat, Beschwerden über schmerzhaften Wasserlassen vorliegen oder Harnwegserkrankungen aufgetreten sind. Normalerweise sollten die Ergebnisse wie folgt sein:

• Leukozytenzahl - nicht mehr als 2000;
• die Anzahl der roten Blutkörperchen - nicht mehr als 1000;
• Zylinderinhalt - nicht mehr als 20.

Da die ausgeschiedene Flüssigkeit für eine solche Analyse während des Tages gesammelt wird, wird es als normal angesehen, wenn das tägliche Diuresevolumen höher ist als die Nacht, und die Gesamtmenge an Urin sollte nicht weniger als 1,7 bis 2 Liter oder 75% der von der Frau getrunkenen Flüssigkeit betragen (die Berechnungen beinhalten und Suppen und Tee und klares Wasser.

In jedem der Gläser wird die Dichte und der Säuregehalt berechnet. Wenn mindestens eine der Portionen unter dem zulässigen Grenzwert von 1012 g / Liter liegt, müssen Sie einen Nephrologen aufsuchen, um sicher zu gehen, dass Sie sich mit ihm beraten lassen. Ultraschall der Nieren und der Blase kann ebenfalls empfohlen werden. Abweichungen werden auch als ein großer Bereich von Dichteschwankungen zu verschiedenen Tageszeiten sowie als Zunahme der nächtlichen Diurese betrachtet.

Das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion im Körper einer Frau kann schwerwiegende Folgen für den Zustand ihres Kindes haben. Genau deswegen Es ist wichtig und notwendig, die Diagnose von Urin auf Bakterien zu stellen.

Die Entschlüsselung einer solchen Arbeitsanalyse ist nicht in der Liste neben den Namen von Pilzen und Bakterien, der Labortechniker gibt "-" an, wenn sie nicht gefunden werden, oder "+", wenn das Bakterium gefunden wird. Für die detektierte Mikrobe wird ein zusätzlicher Test durchgeführt, dessen Aufgabe darin besteht, zu bestimmen, für welche Antibiotika-Spezies sie eine erhöhte Empfindlichkeit aufweist.

Urin ist im Allgemeinen nicht steril. Aber Mikroben in großen Mengen zu züchten - ein ungünstiges diagnostisches Bild.

Alle Mikroben und Pilze sind eine große Gefahr für das Baby. Die Wirkung von Escherichia coli auf den Fötus kann in der Wahrscheinlichkeit einer intrauterinen Infektion liegen, die zu Meningitis und zum Tod der Krümel entweder im Uterus oder kurz nach der Geburt führen kann. Natürlich wird die Plazenta das Baby auf jeden Fall vor aggressiven Bakterien schützen, während sie selbst schnell altert, Narben, die Blutversorgung des kleinen Organismus, seine Sauerstoffversorgung und Nährstoffe beeinträchtigt werden.

Wenn der schwangere Urin-Bakterus dem Arzt keinen Optimismus gibt, wird höchstwahrscheinlich eine Antibiotika-Behandlung verordnet.

Eine allgemeine Analyse sollte nach vorbereitender Vorbereitung vorgelegt werden. Um die Probe transparent zu machen, müssen Sie eine normale Farbe haben. Würzige Gerichte, salzige Speisen sowie alle, die Ihrem Urin eine ungewöhnliche Farbe verleihen können (Rüben, Karotten usw.), sollten von der Diät ausgeschlossen werden.

Wenn die Frau die empfohlenen Multivitaminkomplexe für schwangere Frauen akzeptiert., eines Tages ist es besser, ein anderes Vitamin nicht zu nehmenEs ist auch nicht wert, Folsäure für ungefähr 24 Stunden einzunehmen. 12 Stunden Es ist notwendig, sich auf körperliche Anstrengung zu beschränken und auch auf Sex zu verzichten.

Am Morgen des Geburtstages sollte die Frau sich ohne Seife auswaschen und dann die mittlere Portion Morgenurin in einem sauberen und trockenen Apothekeglas sammeln. Dies bedeutet, dass der Beginn und das Ende des Wasserlassen in der Toilette erfolgen und der mittlere Teil des Urins in der Bank gesammelt werden muss. Es ist wichtig, dass Vaginalsekrete nicht in die Probe gelangen. dazu schließt ein kleines Wattebausch beim Eingang des Materials behutsam den Eingang zur Vagina.

Die Nechiporenko-Analyse sowie die allgemeine klinische Analyse erfordern die Einhaltung einer Diät, die Fett, Würzig und Salzig ausschließt. Es ist wichtig, den Körper vor dem Sammeln des Materials nicht zu überhitzen - nicht baden Badehaus, besuchen Sie nicht die Sauna, benutzen Sie die Heizungen nicht, sonnen Sie sich nicht, nehmen Sie kein heißes Bad. Der Rest des Verfahrens zum Sammeln von Flüssigkeiten unterscheidet sich nicht von ähnlichen Aktionen in der allgemeinen Analyse. Der Morgenurin wird gesammelt, sein mittlerer Teil. Das Glas sollte maximal 2 Stunden ins Labor gebracht werden.

Die Analyse nach Zimnitsky wird in 8 Gläsern gesammelt. Alle 3 Stunden außer am ersten Morgen. Es muss nicht gesammelt werden. Sammelregeln sind gleich, nur die gesamte Urinmenge sollte in einem Gefäß gesammelt werden.und nicht nur ein Mittelteil. Jedes Glas oder Fläschchen ist signiert, zeigt die Uhrzeit an und lagert bis zum Ende der Sammlung der letzten Dose im Kühlschrank. Danach werden alle acht Behälter und die separat auf Papier verbrauchte Flüssigkeitsmenge in das Labor transportiert.

Bakposev erfordert besondere Genauigkeits- und Hygienemaßnahmen, denn angesichts der Vielzahl an Bakterien, die uns im Alltag umgeben, ist es einfach, falsch positive Ergebnisse zu erzielen. Es ist für den Urin nicht möglich, Fläschchen und Flaschen aus dem Haushalt mitzunehmen. Für diese Diagnosemethode sollten nur sterile Apothekebehälter zum Sammeln von Tests verwendet werden.

Wenn mehrere Male in Folge eine Analyse der Bacposa zu einem schlechten oder paradoxen Ergebnis führt, kann eine Frau unter den Bedingungen des Behandlungsraums mit einem Katheter Urin nehmen. Das Verfahren ist nicht zu angenehm, es ist ein Minus, aber nicht lang, und dies ist ein definitives Plus. Das ist wichtig Diese Stichprobenmethode liefert die genauesten Ergebnisse.

Informationen dazu, warum Urintests während der Schwangerschaft durchgeführt werden, finden Sie im folgenden Video.