Dr. Komarovsky über chronische Tonsillitis bei einem Kind

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Sehr oft beklagen sich Eltern, dass das Kind von häufigen Halsschmerzen buchstäblich „gefoltert“ wird. Er aß kalt - sein Hals war rot und wund, schrie ein wenig auf der Straße - das Ergebnis ist dasselbe, und wenn er erkältet und krank wurde, erscheinen diese Symptome zwingend. Jewgeni Komarovsky, ein bekannter Kinderarzt und Autor von Büchern über Kindergesundheit, argumentiert, dass es so etwas wie „häufige Halsschmerzen“ praktisch nicht gibt. In jedem Fall kommt es zu einem äußerst seltenen Angriff. Und was Mütter und Väter normalerweise beschreiben, wenn sie zum Empfang kommen oder Briefe schreiben, ist ein anderer Name - "chronische Tonsillitis".

Was ist das?

AnginaObwohl es den offiziellen medizinischen Namen "Tonsillitis" trägt, unterscheidet es sich von chronischer Tonsillitis. Angina pectoris hat immer einen akuten Verlauf, und die chronische Tonsillitis ist das Ergebnis eines langwierigen Entzündungsprozesses, der sich in den Mandeln des Gaumens und des Rachens entwickelt. Diese Erkrankung kann eine Folge nicht nur der übertragenen Angina sein, sondern auch Scharlach, Masern, Diphtherie. Manchmal entwickelt sich die chronische Tonsillitis selbstständig ohne vorherige akute Erkrankung.

Die Krankheit ist an sich einfach und kompliziert.

Wenn ein Kind oft nur Halsschmerzen oder Halsschmerzen hat und Schwierigkeiten beim Schlucken hat, dann handelt es sich um eine einfache Form. Wenn eine regelmäßige begleitende Vergrößerung der Lymphknoten im Hals und unter dem Kiefer, Fieber und Pathologien bestimmter innerer Organe wie Herz, Ohr und Nasennebenhöhlen beim Schlucken zu den Halsschmerzen hinzugefügt wird, kann von einer toxisch-allergischen Form gesprochen werden.

Verschiedene Krankheitserreger können die Krankheit verursachen:

  • Bakterien (Pneumokokken, Morcella, Streptokokken, Staphylococcus(Hämophilus bacillus);
  • Viren (Adenoviren, Koksaki-Virus, Epstein-Barr-Virus, Virus) Herpes);
  • Pilze, Chlamydien, Mykoplasmen.

Die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, steigt, wenn das Kind eine dauerhafte Infektionsquelle im Körper hat, wie z. B. langfristige Entzündungen in der Mundhöhle, Karies, Entzündungen in den Nebenhöhlen und häufige Atembeschwerden. Häufig entwickelt sich eine chronische Tonsillitis bei Kindern, die berauscht sind, starke Allergene und Chemikalien einatmen. Das Einatmen von staubiger und verschmutzter Luft erhöht auch die Gefahr einer Erkrankung.

Die Immunität spielt auch eine Rolle - wenn sie stark genug ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Tonsillitis geringer. Wenn Baby oft krank respiratorische Viruserkrankung, Krankheit wird wahrscheinlicher. Wenn das Kind auf kalten Oberflächen sitzt und unterkühlt ist, fällt es wieder in die Risikogruppe.

Verschärfungen der chronischen Tonsillitis treten laut Evgeny Komarovsky auf, wenn die lokale Immunität geschwächt wird, wenn ein Kind an einer Virusinfektion erkrankt und die Schutzeigenschaften der Schleimhäute verletzt werden. Reicht der Speichel nicht aus oder hat er eine dicke Konsistenz, dann sind seine Schutzfunktionen beeinträchtigt, so dass pathogene Mikroben und Viren ihre „schmutzige Tat“ sicher ausführen können.

Symptome

Eltern und Ärzte können eine chronische Tonsillitis bei einem Kind nicht nur aufgrund der Häufigkeit von Beschwerden bei Halsschmerzen, sondern auch durch charakteristische Anzeichen vermuten. Normalerweise genügen 2-3 Symptome aus der folgenden Liste, um eine solche Diagnose in die Krankenakte des Babys einzutragen:

  • Palatinenbögen wachsen und verdicken sich. In diesem Zustand können sie sich nicht nur im akuten Stadium befinden, wenn der Hals wirklich wund ist, sondern auch in Remission;
  • Spitzen treten zwischen den Mandeln und Gaumenbögen auf. Dies wird leicht von jedem Kinderarzt bemerkt, der in den Hals eines Kindes blickt.
  • Mandeln selbst können ein lockeres Aussehen haben. Die zweite Option - die Narben auf den Mandeln;
  • In den Mandeln können sich fallartige Eiterzapfen bildendie aussehen wie weiße oder gelblich graue runde Stellen, oft mit flüssigem Eiter gefüllt;
  • Lymphknoten unter dem Kiefer und am Hals, auf dem die Funktion des Lymphausflusses aus dem Entzündungsschwerpunkt liegt, ist mit einem leichten Druck vergrößert und schmerzhaft.

In der Medizin sind mehr als hundert verschiedene Krankheiten bekannt, die zur chronischen Tonsillitis "verpflichtet" sind. Diese assoziierten Krankheiten haben ihre eigenen spezifischen Anzeichen und Symptome. Nephritis, Hyperthyreose, Psoriasis, Ekzem, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, Rheuma kann auf die "Gabe" der vorhandenen Tonsillitis zurückgeführt werden.

Behandlung

Die Heilung einer chronischen Tonsillitis ist schwierig, aber möglich. Die Hauptregel - die Therapie sollte systemisch, konsistent und beständig sein.

Am häufigsten wird das Kind konservativ behandelt. Dies beinhaltet verschiedene Spülungen, Bewässerung von Mandeln. Wenn der Täter der Tonsillitis ein Bakterium ist, können dem Kind Antibiotika verabreicht werden. Natürlich sollte dies strikt geschehen, nachdem die Tests auf bakterielle Halsschmerzen durchgeführt wurden. Erst nachdem er herausgefunden hat, welche Mikrobe der Krankheit "schuld" ist, kann der Arzt ein antibakterielles Medikament auswählen, das auf diesen bestimmten Erreger wirkt.

Die Behandlungen für das Baby werden zweimal im Jahr verordnet, meistens im Frühjahr und Herbst. Hat er eine komplizierte chronische Tonsillitis, können pro Jahr bis zu 4 Therapien durchgeführt werden.

Bei Antiseptika empfehlen Ärzte oft eine Lösung von Lugol. Yevgeny Komarovsky fordert die Eltern auf, das Medikament nicht weiter zu verwenden, da es, wie die meisten anderen Antiseptika für chronische Tonsillitis, wirkungslos ist. Darüber hinaus kann die Lösung von Lugol für den Körper des Kindes äußerst gefährlich sein, da Jod, das in großen Mengen darin enthalten ist, Funktionsstörungen der Schilddrüse verursachen kann.

Jewgeni Komarovsky behauptet, dass alle Antiseptika, mit denen sie bei der Behandlung von Mandeln beraten werden können, keinen wesentlichen Einfluss auf den Heilungsprozess haben. Wenn eine Entzündungsquelle gefunden wird und sie bakteriell ist, sollten Antibiotika behandelt werden. Wenn Viren schuld sind, ist keine spezifische medikamentöse Behandlung erforderlich.

In jedem Fall sollten die Eltern alle Anstrengungen unternehmen, um die lokale Immunität zu stärken, denn für ein Kind mit chronischer Tonsillitis gibt es keine bessere Medizin als den eigenen Speichel. Um zu verhindern, dass Speichel austrocknet, empfiehlt Komarovsky:

  • die Mundhöhle zu reorganisierendurch einen Zahnarztbesuch;
  • Folgen Sie dem Trinkregime - Ein Kind mit einer solchen Krankheit sollte oft und oft warme Getränke trinken;
  • das Mikroklima in der Wohnung aufräumen. Die lokale Immunität funktioniert so, wie sie sollte, und der Speichel trocknet nicht aus, wenn das Baby keine trockene Luft einatmet und in einem Raum mit drei Heizkörpern und einem dicht geschlossenen Fensterblatt schläft. Die besten Bedingungen sind Lufttemperatur - 18–20 ° C, relative Luftfeuchtigkeit - 50–70%;
  • Gehen Sie öfter im Freien, entfernen Sie alle Dinge aus dem Haus, die Staub ansammeln und die Luft verschmutzen können - weiche Spielsachen, Teppiche und Bücher, die nicht hinter dicht verschlossenen Schranktüren aufbewahrt werden.
  • Verwenden Sie keine Haushaltschemikalien, die Chlor enthalten.

Glücklicherweise wird manchmal für das Kind eine Operation empfohlen. Bei starkem Wachstum der Mandeln können sie schnell entfernt werden. Dieses Verfahren wird als Tonsillotomie oder Tonsilloektomie bezeichnet.Während der Operation entfernt der Chirurg die betroffenen Mandeln, die die Infektionsquelle darstellen, ganz oder teilweise.

Es gibt nur wenige Anzeichen für einen chirurgischen Eingriff: schwere Komplikationen der inneren Organe, vollständige Einstellung der Schutzfunktionen der Mandeln. Die Operation gehört nicht zur Kategorie komplex, die Erholungsphase ist ziemlich schnell. Prognosen danach sind meistens günstig.

Weitere Informationen über die Entfernung von Mandeln bei Kindern mit Tonsillitis und die Krankheit selbst werden Dr. Komarovsky im nächsten Video erzählen.

Prävention

Yevgeny Komarovsky rät den Eltern von Kleinkindern, dem Kind nicht zu untersagen, kaltes Essen zu sich zu nehmen und Wasser aus dem Kühlschrank zu trinken, da Eis eine leckere und nützliche Medizin ist, um die lokale Immunität von Kehlkopf und Mandeln zu stärken. Es ist durchaus möglich, dass sie das Kind nicht nur verwöhnen, sondern auch den Hals anspannen. Tschad, der ständig warm trinkt und püriert isst, chronische Tonsillitis ist viel häufiger.

In der Zeit des massiven Auftretens von Virusinfektionen des Atmungstyps lohnt es sich, das Kind vor dem Besuch von Orten zu schützen, an denen sich eine große Anzahl von Menschen versammelt, insbesondere wenn die Versammlungen in geschlossenen Räumen stattfinden. Es ist nicht notwendig, ein Kind zu dieser Zeit zu großen Einkaufszentren zu fahren, ohne dringend einen öffentlichen Verkehr zu betreiben, aber es ist willkommen, im Park spazieren zu gehen.

Virale Infektionen können nicht mit Antibiotika behandelt werden, da sich das Kind mit ihnen infiziert hat. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Tonsillitis. Wenn Ihr Kind Halsschmerzen hat, sollte es mit einem Arzt behandelt werden, der den Rezepten traditioneller Heiler entspricht.

Die beste Prävention einer chronischen Tonsillitis, die leichter zu verhindern als zu heilen ist, besteht darin, das Kind von einem frühen Alter an zu härten und die Regeln einer ausgewogenen und richtigen Ernährung zu beachten, die reich an Vitaminen und Mikroelementen ist. Die laufende Nase, auch die kleinste, sollte schnell und korrekt behandelt werden, und Karies, Stomatitis und andere entzündliche Prozesse im Mund sollten so schnell wie möglich beseitigt werden.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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