Welche Tests werden während der Schwangerschaft durchgeführt?

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Während der Tragzeit des Kindes muss die werdende Mutter viele verschiedene Tests bestehen, angefangen bei allgemeinen Blut- und Urinuntersuchungen bis hin zu spezifischen diagnostischen Labortests, die viel über die Entwicklung des Babys im Mutterleib aussagen können. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, was genau und warum eine Frau, die ein Baby erwartet, passieren muss, und auch, wann es besser ist, dies zu tun.

Warum testen lassen?

Die meisten zukünftigen Mütter behandeln den Testprozess negativ, betrachten ihren Zweck als unangenehme Notwendigkeit, und sie beklagen sich regelmäßig darüber, dass sie "in die Klassenzimmer getrieben" und "gefoltert" wurden. Diese Position kann nicht als verantwortlich und vernünftig für eine erwachsene und zukünftige Mutter angesehen werden, da moderne Diagnosefunktionen - Dies ist eine echte Chance, die Pathologie und Abnormalitäten in der Entwicklung des Babys zu sehen, Probleme mit der Mutter am Anfang. Und die rechtzeitige Erkennung des Problems ermöglicht es in den meisten Fällen, das Problem als Ganzes vollständig und sehr erfolgreich zu lösen.

Es ist sinnvoll, während der Planungsphase vor der Schwangerschaft mit dem Test zu beginnen. Dieser Ansatz ist in Europa, Amerika, Japan und China sehr beliebt. In Russland ist das Betreten der Büros an der Schwelle zur Empfängnis leider keine gute Tradition geworden.

Aus diesem Grund ist es wichtig, keine Tests auszulassen, die vom Geburtshelfer / Frauenarzt festgelegt wurden, nachdem er über die Tatsache der Schwangerschaft der Frau bekannt wurde.

Machen Sie sofort einen Vorbehalt, dass die Analysen nach russischem Recht sind keine Voraussetzung für das Monitoring von Schwangeren. Jede Frau kann aus persönlichen Gründen und aus Gründen die Analyse ablehnen. Deshalb ist es wichtig zu wissen, welche Tests für was empfohlen werden, was sie zeigen und warum sie notwendig sind. Dann sieht eine Frau, die auf ein Baby wartet, keine diagnostischen Maßnahmen mehr als Belastung und beginnt, die Einstellungen bewusster zu behandeln.

Recherchieren Sie vor der Registrierung

Die erste Analyse einer schwangeren Frau ist ein Test, dessen Hauptaufgabe es ist, eine Frau in die Kategorie der schwangeren Frauen umzuwandeln. Sie kann es selbst zu Hause machen. Dazu reicht es aus, den Teststreifen zu verwenden, der mit einer Signalleitung (zweiter Streifen) auf eine Erhöhung des Harns einer Konzentration eines speziellen Hormons - Choriongonadotropin - reagiert. Es wird von den Chorionzellen unmittelbar nach der Implantation eines befruchteten Eies in die Gebärmutterhöhle produziert.

Normalerweise geschieht dieses bedeutende Ereignis. 7-8 Tage nach der Empfängnis und der Hormonspiegel steigt alle zwei Tage an. Mit Beginn der Verspätung kann mit Hilfe von Apothekentests die Tatsache einer "interessanten Situation" festgestellt werden. Etwas früher können Sie Blut aus einer Vene spenden, um die Konzentration von hCG zu bestimmen, da das Schwangerschaftshormon früher im Blut erscheint und seine Konzentration schneller ansteigt.

Einige Tage vor der Abgabe von venösem Blut Sie müssen fetthaltige Nahrungsmittel und alle schlechten Gewohnheiten aufgebenZu denen Rauchen und Alkohol gehören, ist es ratsam, 6-8 Stunden vor dem Laborbesuch nicht zu essen. Wenn das Ergebnis anzeigt, dass hCG höher als 5 Einheiten ist, kann eine Schwangerschaft vermutet werden.Es ist jedoch noch zu früh, um zur Konsultation zu gehen. Es ist ratsam, die Blutuntersuchung nach 2-4 Tagen zu wiederholen, um das Wachstum des Hormons dynamisch zu gestalten.

Wenn das hCG-Niveau in einem guten Tempo wächst, können Sie sich an Ihren örtlichen Gynäkologen an Ihrem Wohnort wenden, um Sie über die Schwangerschaft zu informieren.

Die Liste der Umfragen zur Registrierung

Normalerweise wendet sich der faire Sex für 10-15 Tage an ihren Frauenarzt und verzögert die Menstruation. Neben allgemeinen Fragen, das Datum der letzten Menstruation herauszufinden, erhält die zukünftige Mami Die Liste der diagnostischen Untersuchungen, die für alle Frauen in der "interessanten Position" empfohlen werden:

  • allgemeine Analyse einer Urinprobe;

  • Analyse zur Identifizierung von Blutgruppen und Rhesuszubehör;

  • biochemische Untersuchung einer Blutprobe;

  • detaillierte Blutuntersuchung (gesamt);

  • ein Bluttest zur Identifizierung vorhandener oder vergangener Infektionen (PB Wasserman, HIV, TORCH-Infektion);

  • zytologischer Abstrich vaginaler Ausfluss.

Dies sind die wichtigsten diagnostischen Zwecke. Sie geben dem Arzt die Möglichkeit, sich ein Bild von der Gesundheit der Frau zu machen, die bald Mutter wird. Als zusätzliche diagnostische Verschreibungen, die die persönliche Geschichte der Frau studiert haben, die Merkmale früherer Schwangerschaften, Fehlgeburten, Geburten, Manchmal werden solche Diagnosemethoden als zugeordnet:

  • ein Bluttest für die Konzentration von Hormonen, insbesondere Progesteron;

  • Analyse von Hämolysinen und Rh-Antikörpern (bei schwangeren Frauen mit negativem Rh-Faktor);

  • Test auf sexuell übertragbare Infektion (STD).

Berechnen Sie die Dauer der Schwangerschaft
Geben Sie den ersten Tag der letzten Regelblutung ein.

Tabelle der obligatorischen Analysen

Kurz gesagt, der Diagnoseplan für die nächsten neun Monate sieht ungefähr so ​​aus:

Geburtszeit (Wochen)

Zugewiesene Prüfungen

5-7

  • allgemeine Blut- und Urinanalyse
  • umfangreiche Blutuntersuchung
  • Bluttest oder Urin für hCG (nur wenn notwendig)
  • Bestimmung des Gruppen- und Rhesusstatus von Blut

7-11

  • vollständiges Blutbild
  • Urinanalyse
  • Blutzuckertest
  • Urinbazillus
  • biochemische Labordiagnostik von venösem Blut
  • Analyse zum Nachweis von Hepatitis B und C
  • Blutuntersuchung auf Syphilis (PB)
  • Blut für den HIV-Status
  • zytologische Untersuchung von Vaginalsekreten
  • Untersuchung von Kot auf den Wurmeiern
  • ECG
  • Koagulogramm - ein Komplex diagnostischer Verfahren zur Bestimmung der Blutgerinnung

11-14

(bis zu 13 Wochen + 6 Tage)

  • das erste vorgeburtliche Screening - Ultraschall + biochemischer "Doppeltest" auf genetische Anomalien des Fetus (hCG-Hormon - hcgb und PAPP-A-Protein)

15-16

  • Urinanalyse

16-19 (bis einschließlich 19 Wochen)

  • Zweites vorgeburtliches Screening - Ultraschall + biochemischer "Dreifachtest" auf genetische Risiken (hCG - hcgb, AFP und freies Estriol)

20-22

  • Urinanalyse
  • Bluttest zur Bestimmung der Syphilis (PB)

24-28

  • Urinanalyse
  • Bluttest auf Antikörper (für schwangere Frauen mit negativer Rhesus-Zugehörigkeit)

30 (genau)

  • Urinanalyse
  • vollständiges Blutbild
  • biochemischer Bluttest
  • Bluttest auf Hepatitis B und C
  • Blutuntersuchung auf HIV
  • Blutuntersuchung auf Syphilis (PB)
  • zytologische Analyse eines vaginalen Abstrichs

31-36

  • drittes vorgeburtliches Screening (Ultraschall + CTG + USDG)
  • Blut für hCG (für Mehrlingsschwangerschaften)
  • Blut für Hormone (bei Pathologie der Plazenta)

36-37

  • Fötaler CTG
  • Urinanalyse

37-40

  • Urinanalyse
  • CTG (wöchentlich)
  • vollständiges Blutbild
  • biochemischer Bluttest
  • Koagulogramm - Blutgerinnungstest
  • Blutuntersuchung auf HIV
  • Blutuntersuchung auf Syphilis (PB)

Dies ist nur eine ungefähre Auflistung diagnostischer Maßnahmen. In jeder spezifischen Situation kann es durch andere Studien ergänzt werden, die dies erfordern. Wenn wir über längere Perioden - Trimester - sprechen, ist es ratsam, die folgenden Studien in jedem von ihnen durchzuführen.

Erstes Trimester

Bis zu 12-13 Wochen ist es ratsam, dass eine Frau die erste Screening-Studie, den sogenannten Gentest oder die Analyse auf theoretisch wahrscheinliche Deformitäten des Babys durchführt. Das Verhältnis der Konzentration von hcgb (humanes Choriongonadotropin) und der Plasmaproteinsubstanz PAPP-A zusammen mit den von der Fetometrie des Babys gezeigten Daten, das Computerprogramm berechnet das individuelle Risiko, ein Kind mit chromosomalen Störungen zu haben, wie beispielsweise dem Down-Syndrom, dem Turner-Syndrom und anderen totalen und unheilbaren Krankheiten . Der Ultraschall wird auch Marker genetischer Pathologien auswerten - TVP (Dicke des Kragenraums) und Visualisierung der Nasenknochen.

Allgemeine Studien mögen Diagnose von Infektionskrankheitensind von großer Bedeutung, da der Arzt bei der Feststellung bestimmter Schwankungen aufgrund von Norm und Anomalien die richtige Taktik für das Management der schwangeren Frau wählen kann. Wichtige Ärzte glauben und Untersuchung, um die Gruppe und das Rhesusblut zu klären.

Wenn die zukünftige Mami das Fehlen eines bestimmten Proteins entdeckt, dh der negative Rh-Faktor ist bestätigt, muss ihr Mann auch während der Schwangerschaft den Behandlungsraum aufsuchen und Blut für dieselbe Analyse in derselben vorgeburtlichen Klinik spenden, damit der Arzt überprüfen kann, dass Rhesus des Mannes und rechtzeitige Einschätzung des Risikos der Entwicklung von Rh-Mutter und Fötus.

Hebamme zukünftige Mutter in 1 Trimester werde ungefähr besuchen einmal in 3 Wochenwenn es während der Schwangerschaft keine Komplikationen und unvorhergesehenen Situationen gibt. Während dieser Zeit wird ihr empfohlen, andere Ärzte zu besuchen - HNO-Arzt, Kardiologe, Augenarzt, Zahnarzt und Endokrinologe.

Bei jedem geplanten Besuch Ihres Beratungsgesprächs müssen Sie den Urin für eine allgemeine Analyse vorab durchlaufen lassen. Außerdem wird der Druck gemessen und gewogen.

Zweites Trimester

In der Mitte der Schwangerschaft ist die Hauptuntersuchung die zweite Screening-Studie. Blut für die Biochemie wird von der 16. bis zur 20. Woche gespendet. Es ist erlaubt, jederzeit bis einschließlich zur 21. Woche eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen. Wie beim vorherigen Screening wird ein quantitatives Maß für hCG sowie der Gehalt an Alphafetoprotein und freiem Östriol bewertet.

Neben Ultraschallindikatoren und einer allgemeinen Geschichte von schwangeren Frauen kann ein Computerprogramm für Screening-Studien das Bild zusammenfassen Berechnen Sie die Risiken eines Babys mit Pathologien und Entwicklungsstörungen.

Wie in den früheren Perioden ist es ratsam, nach einer Urinprobe für eine Gesamtanalyse (OAM) beim geplanten Empfang zu erscheinen. Bei jedem Besuch misst die Frau den Druck, wiegt sie ab und beurteilt die unteren und oberen Extremitäten auf mögliche Ödeme. Besuchen Sie den Arzt öfter - etwa zweimal im Monat.

Im dritten Trimester

Die meisten Tests müssen bestanden werden wenn Sie Mutterschaftsurlaub machen. Bis zur 30. Woche wird fast alles, was bereits während der Aufnahme einer schwangeren Frau in die Registrierung der Spender abgegeben wurde, aufgegeben. Vor jedem Arztbesuch ist noch eine Urinanalyse erforderlich. Die zukünftige Mutter beginnt alle sieben bis zehn Tage mit dem Besuch beim Frauenarzt. Diagnosetests können ab Woche 31 durchgeführt werden. Fötales CTG und der sogenannte Doppler-Ultraschall (Doppler-Ultraschall), dessen Aufgabe ist es, die Intensität des Blutflusses in den Gebärmuttergefäßen festzustellen.

Vor der Geburt muss eine Frau erneut eine beeindruckende Liste von Tests bestehen, einschließlich der zytologischen Untersuchung des Vaginalschleims. Das Screening für 3 Trimester ist für den Zeitraum von 26 bis 32 Wochen auf Ultraschall beschränkt.

Beschreibung der Tests während der Schwangerschaft

Nicht alle Ärzte sagen den Patienten, dass Tests, die von schwangeren Frauen durchgeführt werden, den Patienten zeigen können. Zu ihren Aufgaben gehört es, diese Tests zu entschlüsseln und Entscheidungen über die mögliche Behandlung oder Korrektur der ermittelten Störung zu treffen.Für zukünftige Mütter ist es sehr wichtig zu wissen, was und warum sie mietet.

CBC

In jüngerer Zeit wurde es ausschließlich separat genommen, wobei der Finger einer Frau mit einem Vertikutierer durchbohrt wurde. Jetzt versuchen die Ärzte, diesen Vorgang mit der Blutprobenahme zu kombinieren, da dieses Material durchaus geeignet ist, eine klinische Analyse durchzuführen, die einer Kapillarblutprobe gleichkommt. Eine solche Studie wird auch erweitert genannt, in die Richtung, in der sie kurz angegeben werden kann - "UAC" oder "AS".

Die Analyse ermöglicht es Ihnen, den Blutgehalt schwangerer Erythrozyten, den Hämoglobinspiegel, die genaue Anzahl von Leukozyten, Lymphozyten und Blutplättchen sowie die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) einzustellen. Spenden Sie Blut auf nüchternen Magen.

Ein erfahrener Arzt kann von einem Laborassistenten nach ausführlichen Tests informiert werden, um viel über das Wohlergehen der zukünftigen Mutter und ihres Babys zu erfahren - ob eine schwangere Frau an Entzündungsprozessen oder einer Allergie oder Anämie leidet. Leukozyten und ESR während der Geburt immer etwas erhöhtes ist völlig natürlich wegen der Natur selbst. Die Abnahme des Hämoglobinspiegels gilt jedoch als alarmierender Indikator und erfordert eine medizinische Korrektur, denn bei Anämie leidet das Kind an Anämie.

Hämatokrit - die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, unter diesem Begriff Ärzte und verschlüsseln die Anzahl der roten Blutkörperchen, Zellen, die Blut ihre Farbe geben und Sauerstoff transportieren. Überhöhte Thrombozytenwerte können auf Thrombophilie hindeuten - eine sehr gefährliche Erkrankung im Allgemeinen und insbesondere in der Schwangerschaft.

Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Faktor

Zum ersten Mal wird eine Person durch diese Merkmale unmittelbar nach der Geburt in der Entbindungsklinik bestimmt. Allerdings hat nicht jede Frau, insbesondere wenn sie jemals im Krankenhaus war, eine klare Vorstellung davon, welche Gruppe sie hat und was ihre Rhesus ist. Diese Informationen sind sehr wichtig für das Verständnis der Schwangerschaftstaktik. Venöses Blut wird in der Anfangsphase des Kindes gesammelt.wenn die werdende Mutter kommt, um sich registrieren zu lassen. Dies ist eine der ersten Analysen, die von großer Bedeutung ist.

Wenn sich herausstellt, dass ein Mann und eine Frau, die sich darauf vorbereiten, Eltern zu werden, unterschiedliche Blutgruppen haben, kann der Arzt die Wahrscheinlichkeit (leicht) eines Konflikts in der Blutgruppe annehmen. Viel häufiger gibt es einen Konflikt um den Rh-Faktor. Wenn eine Frau ein Negativ hat und ihr Ehemann ein Positives, dann ist das Risiko eines Immunkonflikts zwischen der Mutter und dem Fötus, den die Rhesus des Vaters erben kann, groß.

Eine Vorbereitung für die Analyse ist nicht erforderlich. Eine Probe venösen Blutes wird gleichzeitig mit den Proben für die allgemeine Laboranalyse entnommen. Wiederholen Sie die Gruppe und den Rh-Status in der Entbindungsklinik kurz vor der Geburt des Kindes, um die Fehlerwahrscheinlichkeit auszuschließen.

Antikörpertitertests

Eine solche Analyse ist nicht für jedermann erforderlich, sondern nur für Frauen, die aufgrund der unterschiedlichen Rh-Faktoren oder Blutgruppen in der Lage sind, einen Konflikt hinsichtlich der Art des Mutterfötus zu entwickeln. Die Analyse ermöglicht den Nachweis von Antikörpern im Blut einer Frau, die darauf abzielen, das Kind als Fremdkörper für den Körper der Mutter zu zerstören. Der Antikörpertiter wird als 1: 16, 1: 32 usw. ausgedrückt. Wenn kein Konflikt vorliegt, ist der Antikörpertiter negativ. Je höher der Wert, desto stärker der Konflikt.

Die Analyse erfolgt aus einer Vene mit leerem Magen. Erstmalig wird er nach der Registrierung einmal im Monat zu einer zukünftigen Mutter aus einer Risikogruppe ernannt. Im zweiten Trimester wird die Analyse mindestens einmal in 2 Wochen und nach 34 Wochen - einmal pro Woche - durchgeführt.

Blut für Zucker

Glukose ist sehr wichtig für den Energiestoffwechsel sowohl im Körper der Mutter als auch für die Stoffwechselvorgänge im kleinen Körper des Babys. Aber der Zuckerüberschuss im Blut kann zu irreversiblen Veränderungen in der Entwicklung des Kindes führen. Daher diese einfache und klare Analyse Stellen Sie sicher, dass Sie ein Baby tragen.

Zum ersten Mal wird der Blutzucker zum Zeitpunkt der Registrierung für die Registrierung der Schwangerschaftsabgabe ermittelt. Wenn es keine Abweichungen gibt, wird eine solche Studie erst am Ende der Schwangerschaft nach 34 Wochen wiederholt. Wenn der Arzt einen Verdacht auf den sogenannten Diabetes schwangerer Frauen hat, muss die Analyse öfter bestanden werden. Sie können das glykämische Profil verwenden - eine spezielle Methode, die zu Hause verwendet wird.

Damit sollte das Blut einer Frau mehrmals täglich mit einem Glukosemessgerät analysiert werden - auf leerem Magen vor dem Frühstück, alle zwei Stunden nach den Mahlzeiten und auch vor dem Schlafengehen. Nachts wird das Verfahren alle 3 Stunden durchgeführt. Die Ergebnisse werden aufgezeichnet, das tägliche Glukoseprofil wird nach einer korrekt durchgeführten täglichen Messung analysiert.

Normalerweise hat der Blutzucker einer schwangeren Frau die gleichen Werte wie die Nichtschwangere. In seinem Blut sollten nicht mehr als 5,9 mmol / l im venösen Blut nachgewiesen werden, nicht mehr als 8,9 mmol / l zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Hohe Blutzuckerwerte sind mit Fehlgeburten und abnormer Entwicklung des Fötus verbunden.

Hormonelle Blutuntersuchung

Hormone sind für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verantwortlich, sie tragen zum Wachstum und zur normalen Entwicklung des Babys bei. Veränderungen im hormonellen Hintergrund sind die Ursache für die Gefahr von Fehlgeburten und Entwicklungspathologien. Diese recht eindrucksvolle Gruppe von Studien umfasst Bluttests auf hCG, Estriol und Progesteron. Die ersten beiden Hormone werden während des zweiten vorgeburtlichen Screenings bestimmt, und der Progesteronspiegel ist sowohl in den frühen Stadien (trägt zur Abgabe des Fötus) als auch am Ende der Laufzeit des Kindes (er spricht über den Zustand und die Arbeit der Plazenta) wichtig.

Für die richtige Entwicklung der inneren Organe des Kindes benötigen Sie eine ausreichende Menge an Schilddrüsenhormonen. Sie können im Blut einer schwangeren Frau als freies T4 (Thyroxin) und T3 (Trijodthyronin) identifiziert werden. Tests mit freiem T3 und T4 werden nicht jedem verschrieben aber nur für Frauen, die früher Probleme mit der Schilddrüse hattennd sowie das Auftreten solcher Probleme während des Tragens des Kindes.

Beliebt ist die Analyse von Laktogen der Plazenta. Dieses Hormon wird von der Plazenta selbst produziert, es wächst normalerweise in der Schwangerschaftswoche, daher kann sein Rückgang ein Zeichen einer Plazentainsuffizienz sein. Die Prolaktinkonzentration wird ebenfalls untersucht.

Von großer Bedeutung für die Fortpflanzungsgesundheit der zukünftigen Mutter hat das Hormon Estradiol, das für das normale Funktionieren der Eierstöcke, der Eileiter, der Gebärmutter selbst verantwortlich ist. Je näher der Geburt, desto höher ist die Konzentration von Estradiol. Es ist nicht so sehr das Übermaß dieses Hormons als sein Mangel gefährlich, da es mit dem Abbruch der Schwangerschaft und anderen unangenehmen Folgen verbunden ist.

Manchmal möchten Sie das Niveau des männlichen Sexualhormons Testosteron im Blut einer schwangeren Frau bestimmen. Obwohl dieses Hormon als männlich betrachtet wird, ist es in bestimmten Konzentrationen auch bei Frauen vorhanden und steigt während des Tragens eines Kindes mehrmals an, insbesondere bei Frauen, die mit Jungen schwanger sind. Manchmal ist es auch notwendig, das sogenannte AMT zu bestimmen - ein Anti-Mullerian-Hormon, das für die Fortpflanzungsfunktion einer Substanz wichtig ist. Eine solche Analyse wird häufig Frauen vor und nach der IVF sowie schwangeren Frauen verschrieben, die in der Vergangenheit erfolglose Versuche unternommen haben, Mütter zu werden - Fehlgeburten und erfrorene Schwangerschaften.

Alle Tests zur Bestimmung des Hormonspiegels sollte morgens vor dem Essen eingenommen werden. 8 Stunden vorher sollten Sie keine fetthaltigen Nahrungsmittel einnehmen, für eine Stunde können Sie nicht rauchen. Eine Blutprobe wird aus einer Vene entnommen. Viele Faktoren können die Testergebnisse beeinflussen, von Medikamenten, die von einer Frau eingenommen werden, bis hin zu dem schweren Stress, den sie erlebt. Es lohnt sich auch, vorübergehend auf Blutspenden zu verzichten, wenn kürzlich eine Infektionskrankheit verschoben wurde.

Biochemischer Bluttest

Mit dieser gängigen Labordiagnostik können Sie eine ziemlich genaue Vorstellung davon bekommen, wie die inneren Organe funktionieren und wie die Stoffwechselprozesse ablaufen. Das derzeitige Niveau der Laborentwicklung erlaubt es, mehrere Dutzend verschiedene Indikatoren in einer venösen Blutprobe zu setzen.

Bei schwangeren Frauen bestimmen Labormitarbeiter im Rahmen einer biochemischen Studie Glukosespiegel, Harnstoffspiegel, Kreatinin, Gesamtprotein, Eisen und Serumeisen, Bilirubin, Cholesterin, Homocystein und Ferritin. So kann die Bilirubinkonzentration über den Zustand und die Funktion der Leber sprechen, und Harnstoff und Kreatinin zeigen die Funktionsfähigkeit und den Gesundheitszustand der Nieren und des gesamten Ausscheidungssystems an. AST (Aspartataminotransferase) und ALT (Alaninaminotransferase) sind Enzyme, die mit ihrem Grad an möglichen Funktionsstörungen des Herzens bzw. der Leber "signalisieren".

C-reaktives Protein kann ein Anzeichen für eine Entzündung im Körper einer schwangeren Frau sein. Darüber hinaus ermöglicht die biochemische Forschungsmethode die Bestimmung des Gehalts an trächtigem Kalzium, Kalium, Natrium und Chlor im Blut, die in der Schwangerschaftsphase des Babys so wichtig sind.

Wenn Sie eine solche Analyse erhalten, nimm es ernst. Um im Behandlungsraum zu erscheinen, sollten Sie sich strikt auf nüchternen Magen begeben, vorzugsweise für 2-3 Tage, bevor Sie Blut aus einer Vene spenden. Keine fetthaltigen und frittierten Speisen zu sich nehmen. Sie sollten auf viele Gewürze und Süßigkeiten verzichten.

Bestimmung der Blutgerinnung

Dies ist eine ganze Gruppe von Tests, die nicht abgelehnt werden sollten, zumindest weil das Ergebnis der anstehenden Lieferung davon abhängt. Die Gerinnungsfähigkeit des Blutes erlaubt einer Frau nicht, während der Geburt zu sterben, da der Blutverlust in diesem Moment ziemlich groß ist. Aus verschiedenen Gründen kann das Blut der zukünftigen Mutter eine erhöhte oder verminderte Gerinnungsfähigkeit aufweisen. Dies wird sowohl zu Beginn der Schwangerschaft als auch im Endzustand unmittelbar vor der Geburt überprüft.

Die Hauptgefahr bei der Geburt besteht in einer starken Uterusblutung, die auftreten kann, nachdem die Plazenta "geboren" ist und bei der nach der Geburt des Babys keine Notwendigkeit mehr besteht. Frauen bereiten sich auf diesen entscheidenden Moment vor. Ab dem zweiten Trimester wird das Blut "dicker", um bei Bedarf vermehrt Blutgerinnsel zu erzeugen.

Während der Schwangerschaft muss eine solche Analyse mehrmals durchgeführt werden - ganz am Anfang, in der Mitte und unmittelbar vor der Geburt. Die Hauptindikatoren sind APTTV (Zeit für die Gerinnung), Thrombozytenpegel und Fibrinogen, Lupusantikoagulans.

Ein Koagulogramm beinhaltet die Definition einer INR - international normalisierten Haltung. Die Umfrage bestimmt die Zeit, die für die Bildung eines Gerinnsels erforderlich ist, die sogenannte Prothrombinzeit. Normalerweise reicht sie von 17 bis 20 Sekunden.

Die Konzentration des Komplexkomplexes wird ebenfalls bestimmt - löslicher Fibrin-Monomer-Komplex. Das Ergebnis dieses Wertes ist wichtig für die Diagnose von Entwicklungsproblemen oder für eine vorzeitige Plazenta-Alterung. Und da die Fibrinmonomere nicht von selbst aufsteigen, sondern normalerweise mit der Anzahl der Blutplättchen in Verbindung stehen, wird TEG auch mit einem Thromboelastogramm durchgeführt. Hämostase - das Gleichgewicht des Blutes, durch das es nicht zu stark verdickt oder verdünnt wird - ist sehr wichtig.

Jede Verletzung erfordert eine sofortige medizinische Korrektur.

Hepatitis B und C Analyse

Hepatitis tritt bei schwangeren Frauen oft ohne Symptome auf, aber die Auswirkungen von Viren auf das Baby können verheerend sein und die Wahrscheinlichkeit einer intrauterinen Infektion ist geringer als die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt. Der Verrat von Hepatitis ist, dass eine Frau nicht über die Krankheit erraten kann und sie nicht mit neuem Sex in Verbindung bringt, einen Zahnarzt aufsucht, durchbohrt, Rohmilch und Austern isst.

Hepatitis C ist gefährlicher als Hepatitis B, weil dies häufig zu einer intrauterinen Infektion beim Fötus sowie zum Tod des Babys sowohl im Mutterleib als auch in den ersten Stunden nach der Geburt führt. Für viele zukünftige Mütter ist das positive Ergebnis dieses Laborbluttests unerwartet. Hepatitis für sie öffnet sich.

Daher sollten Sie sich nicht weigern, sich einer solchen Diagnose zu unterziehen, da hierfür kein separater Besuch des Behandlungsraums erforderlich ist - venöses Blut wird zusammen mit dem Material für die biochemische oder klinische Analyse mitgenommen.

Wenn das Ergebnis zweifelhaft, falsch positiv oder falsch negativ ist, wird die Diagnose wiederholt.

Test auf Syphilis und HIV

Um das Kind vor einer Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus zu schützen, wird während der Schwangerschaft eine spezielle antiretrovirale Behandlung angeboten. In diesem Fall beträgt die Wahrscheinlichkeit, ein Baby zu infizieren, weniger als ein Prozent. Aber um eine solche Behandlung zu beginnen und eine solche Schwangerschaft richtig zu führen, muss sich der Arzt auf den HIV-Status der schwangeren Frau verlassen.

Die Analyse wird zweimal für die Schwangerschaft durchgeführt, nicht weil der Arzt es will. Dies liegt an der Inkubationszeit - das ist es ab 3 MonatenDa jedoch zu Beginn der Schwangerschaft, wenn sich eine Frau registriert, die Analyse negativ sein kann und bereits nach 30 Wochen positiv werden kann.

Unter Laborbedingungen bestimmen im venösen Blut der zukünftigen Mutter Antikörper gegen HIV. Normalerweise sollten sie nicht sein. Die Analyse der Syphilis wird auch während der Tragzeit eines Babys wiederholt durchgeführt. Dies ist auch auf die Dauer der Inkubationszeit der Krankheit zurückzuführen.

Syphilis ist während der Schwangerschaft gefährlich, da sie zu Fehlgeburten führen kannzur Frühgeburt, zur intrauterinen Infektion des Babys. Mit Zuversicht darüber zu sprechen, ob es Syphilis gibt, kann keine Frau. Selbst wenn alle ihre sexuellen Kontakte unter Kontrolle sind, kann man nicht dasselbe über den Partner sagen, außerdem wird die Krankheit durch Haushaltsmittel übertragen. Lange genug kann sich Syphilis nicht manifestieren.

Ein Bluttest für diese unangenehme Geschlechtskrankheit wird mit zwei Methoden durchgeführt - Fällungsmikroreaktion oder Wasserman-Reaktion. Häufiger ist die zweite Methode. Beide während der Schwangerschaft können zu falsch positiven Ergebnissen führen und die werdende Mutter in einen Schock versetzen. Leider passiert dies oft während der Schwangerschaft. Nur eine zusätzliche Untersuchung hilft festzustellen, ob Syphilis wirklich ist.

Es wird empfohlen, diese Tests bei leerem Magen durchzuführen. Blut wird aus einer Vene entnommen. Häufig wird die Analyse mit der Sammlung von Material für die Erforschung anderer Infektionen kombiniert.

TORCH-Infektionsanalyse

TORCH ist eine Abkürzung, hinter der die Großbuchstaben der lateinischen Bezeichnungen der häufigsten und gefährlichsten Infektionen für zukünftige Mütter stehen - Toxoplasmose, Röteln, Zytomegalievirus-Infektion, Herpes. Wenn eine Frau vor Beginn der Schwangerschaft an einigen dieser Beschwerden litt, werden Antikörper vom IgG-Typ, die auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen diese Infektionen im Körper hinweisen, in ihrem Blut nachgewiesen. Das Kind steht daher auch unter ihrem Schutz.

Sind im Blut nachgewiesene Antikörper charakteristisch für die aktive Phase der Immunantwort - IgM und IgA -, dann benötigt die Frau dringend die Hilfe eines Spezialisten für Infektionskrankheiten und aus medizinischen Gründen möglicherweise den Abbruch der Schwangerschaft. Solche Antikörper deuten darauf hin, dass eine Frau an diesen Beschwerden leidet. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit von Anomalien bei der Entwicklung, dem Tod und der Geburt eines Kindes um das Zehnfache.

Bei Röteln, Toxoplasmose, Herpesviren und Cytomeloviren wird Blut aus einer Vene entnommen. Eine Vorbereitung für die Analyse ist nicht erforderlich, dh Sie können vor dem Besuch des Behandlungsraums nicht verhungern.

Zusätzliche Analysen

Neben Tests, die in den Bedingungen der vorgeburtlichen Klinik vorgeschrieben und durchgeführt werden können, besteht manchmal zusätzlicher Forschungsbedarf. Dazu gehört die komplexe IPD-invasive Pränataldiagnostik.Sie wird normalerweise in Zuständen medizinisch-genetischer Zentren durchgeführt.

Sie können genau feststellen, ob das Baby gesund ist. Eine Frau kann an solche Untersuchungen verwiesen werden. Die Ergebnisse des ersten und zweiten Screenings zeigten hohe und extrem hohe Risiken Geburt eines Kindes mit Chromosomenanomalien.

Zunächst wird die Frau beratend unterstützt - sie wird zu einem Empfang für Genetik geschickt, der die werdende Mutter auswählt und ihnen eine Möglichkeit bietet, die alarmierenden Untersuchungsergebnisse zu bestätigen oder zu widerlegen.

Die Chorionbiopsie ist eine Studie, die zum frühesten Zeitpunkt bereits nach 10-12 Wochen geplant werden kann. Durch den Gebärmutterhals mit einem speziellen Katheter oder durch eine lange Nadelpunktion in der vorderen Bauchwand werden Choriongewebe analysiert. Diese Studie ermöglicht es, mit einer Wahrscheinlichkeit von 99% bei einem Kind ein Down-Syndrom und andere angeborene Chromosomenanomalien, Neuralrohrdefekte, Erbkrankheiten, Hämophilie, das Geschlecht des Kindes und gegebenenfalls die Vaterschaft festzustellen.

Ein Pluspunkt ist das der abschluss ist in wenigen tagen vorbereitetund wenn die traurige Diagnose bestätigt ist, haben die Frau und ihre Angehörigen Zeit, über das weitere Schicksal der Schwangerschaft zu entscheiden - das Kind mit der Pathologie zu verlassen oder es aus medizinischen Gründen zu unterbrechen.

Minusbiopsie ist das Risiko einer Infektion der Membranen des Fötus, des Embryos selbst sowie des Auftretens von Blutungen und Aborten. Eine Frau mit einer negativen Rh-Faktor-Invasionsdiagnose kann einen Konflikt auslösen. Die Risiken werden auf 2-5% geschätzt.

Im zweiten Trimester kann für eine Frau eine Plazentozentese durchgeführt werden - indem eine Probe von Plazentagewebe zur genetischen Analyse auf die gleiche Weise wie beschrieben entnommen wird. In der Woche 15-16 kann die geburtshilfliche Berechnung des Begriffs für eine Frau einen Fruchtwasser-Test anbieten - Amniozentese.

Die Aufnahme von Fruchtwasser verläuft durch eine lange Nadel durch die vordere Bauchwand. Der gesamte Prozess wird unermüdlich von einem Ultraschalltechniker überwacht. Der Vorgang wird auf dem Monitor des Ultraschallscanners verfolgt. Die schmerzhaften Empfindungen einer Frau werden durch lokale Anästhesie oder Vollnarkose gestoppt. Diese Analyse zeigt sich nicht nur bei denjenigen, deren Screening ein hohes Risiko für ein Kind mit genetisch bedingten Krankheiten aufweist, sondern auch bei Frauen mit hohen Antikörpertitern im Blut, da die Methode die Art und den Verlauf des Rh-Konflikts bestimmen kann, sowie bei Frauen, die einen Arzt haben vermutet schwere fetale Hypoxie.

Das Risiko negativer Folgen für den Zustand der Schwangeren und ihres Babys ist in diesem Fall geringer als bei einer Chorion-Biopsie. Es wird auf etwa 1-3% geschätzt. Das Minus der Methode liegt in ihrer Dauer - manchmal dauert es bis zu 6 Wochen, um das Ergebnis zu erhalten.

Im zweiten Trimester ab Woche 18 ist es möglich, eine Cordocentese-Sammlung zur Analyse des Nabelschnurblutes des Babys durchzuführen. Ihr "Minen" auf die gleiche Weise - durch die vordere Bauchwand. Ab der Mitte der Schwangerschaft kann auch eine Babybiopsie angezeigt werden. Die traumatischste Methode, in 8-10% der Fälle, die zu spontanen Abtreibungen führt, ist die Fetoskopie. Eine flexible Sonde wird in die Gebärmutter eingeführt und das Baby wird auf einem Monitor sorgfältig untersucht. Sie können dieses Verfahren in der 18. bis 19. Schwangerschaftswoche durchführen. Das Verfahren aus verständlichen Gründen ist jedoch sehr selten vorgeschrieben.

Nichtinvasive Methoden sind nicht besonders genau und für Frauen und Kinder weniger gefährlich. Unter den genauen nicht-invasiven Wegen, alles über die Gesundheit des Babys zu erfahren, kann nur der nicht-invasive DNA-Test erwähnt werden. Es wird in speziellen genetischen Kliniken und medizinischen Zentren durchgeführt. Im Blut einer schwangeren Frau werden rote Blutkörperchen des Babys identifiziert und freigesetzt, die bereits ab der 8. Schwangerschaftswoche in ihm vorkommen. In den Blutzellen eines Kindes wird dann seine einzigartige DNA isoliert, sodass wir mit einer Genauigkeit von bis zu 98-99% beurteilen können, ob Pathologien und Entwicklungsstörungen vorliegen.Der Nachteil der Analyse ist, dass sie sehr teuer ist - mehrere zehntausend Rubel.

Fazit

Schwangerschaftstests können einer Vielzahl von Tests zugeordnet werden, es hängt alles davon ab, wie das Kind getragen wird. Alle, wenn es ein ärztliches Rezept gibt (mit Ausnahme des innovativen nichtinvasiven DNA-Tests), werden für die zukünftige Mutter absolut kostenlos durchgeführt. Das Recht einer Frau besteht jedoch darin, ein Labor und eine Klinik zu wählen, in dem untersucht werden soll. Wenn sie sich nicht für ein Beratungslabor entscheidet, muss sie gegen Gebühr Gebühren zu den Preisen der ausgewählten Klinik ablegen.

Im nächsten Video finden Sie einen nützlichen Schwangerschaftskalender pro Woche und eine Liste der erforderlichen Tests.

Finden Sie heraus, was mit Mutter und Baby in jeder Schwangerschaftswoche passiert.
Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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