Was sind die Hinter- und Vordertypen der Hinterhauptdarstellung des Fötus und welche Auswirkungen haben sie?

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In der geburtshilflichen Praxis gibt es Fälle, in denen sich das Baby in der Gebärmutter im Nacken befindet. Ärzte nennen diese Darstellung des Kopfes oder besser das Hinterhaupt. In diesem Artikel wird beschrieben, was die Vorder- und Hinterformen der Hinterhauptdarstellung sind und welche Auswirkungen sie haben.

Was ist das?

Die Lage des Babys im Mutterleib ist sehr wichtig. Sie bestimmt weitgehend den Verlauf der Schwangerschaft als Ganzes. Wenn sich ein Baby in physiologischer Hinsicht befindet, wird die Zeit des Tragens eines Babys durch die Entwicklung gefährlicher Pathologien weniger kompliziert.

Die Darstellung des Fötus in der Gebärmutter ist auch eine wichtige Voraussetzung für die Wahl der Abgabemethode. Laut Statistik wird in der überwiegenden Mehrheit der Fälle die Kopfschmerzvorbeugung in der geburtshilflichen Praxis festgestellt. Die occipital-Variante ist die günstigste.

Wenn das Occipital previa das Baby im Mutterleib in einer etwas verbogenen Position ist. In diesem Fall befindet sich sein Kopf, oder besser gesagt der Hinterkopf, am nächsten zum Geburtskanal. Zum Zeitpunkt der Geburt kommt zuerst der Hinterkopf und dann andere Bereiche des Körpers.

Ärzte haben mehrere Möglichkeiten für die Präsentation des Hinterkopfes:

  • die Front, die sich oft in der ersten Position entwickelt;
  • zurück, der sich mit der zweiten Position entwickelt.
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Geburt Biomechanik

Bei seinem Durchgang durch den Geburtskanal führt ein Kind während der Geburt eine Reihe aktiver und passiver Aktionen aus. Dieser ganze komplexe biologische Prozess wird als Geburtsbiomechanismus bezeichnet. Während der Bewegung führt der Fötus Dehnung, Biegung und Drehung um die eigene Achse aus.

Die vordere und hintere Okzipitalpräsentation hat verschiedene Merkmale des Biomechanismus der Arbeit. Unter Umständen ist es möglich, den gesamten Prozess der Geburt eines Kindes in Licht in mehrere aufeinanderfolgende Ereignisse zu unterteilen.

Vordere okzipitale Präsentation

Der Beginn der Arbeitstätigkeit geht mit der Tatsache einher, dass der Kopf des Kindes gebogen wird. Baby bringt sein Kinn zur Brust, und seine Körperposition ändert sich allmählich. Der erste Moment der Arbeit ist also darauf zurückzuführen, dass der Kopf des Fötus vor dem Eintritt in das kleine Becken absinkt.

Der nächste Moment ist die innere Drehung des Kopfes. Wenn sich der Kopf weiter durch den Geburtskanal bewegt, muss er eine Reihe von Hindernissen und Einschränkungen überwinden. Damit sich der Kopf des Kindes weiter bewegt und seine innere (rechte) Drehung um seine eigene Achse erfolgt. Sie tritt an einem Ort auf, an dem ein großer Teil des weiblichen Beckens in ein enges Becken übergeht.

Dann beginnt sich der Kopf allmählich zu lösen. Dies geschieht bereits am Ausgang des kleinen Beckens. Zur gleichen Zeit beginnt der Fötus, seinen Kopf leicht zum Kreuzbein hin abzulenken. Das schrittweise Vorrücken und Ausdehnen des Kopfes führt zu seiner Geburt. Zuerst wird der Hinterkopf geboren, dann der parietale Teil des Kopfes, danach die Stirn, die Hauptteile des Gesichts und dann das Kinn.

Nach der Geburt des Babykopfes beginnt die aktive Geburt des restlichen Körpers. Dazu finden zuerst die innere Drehung der Schultergelenke des Babys und die äußere Drehung des Kopfes statt.Als nächstes beginnt das obere Ende des Körpers des Fötus seine Fortbewegung durch den Geburtskanal. Bei der Geburt drehen sich die Schultern des Kopfes des Kindes zum linken oder rechten Bein seiner Mutter.

Unter dem Einfluss aktiver Kontraktionen des Uterus tritt ferner eine starke Biegung des Fötalkörpers im Bereich der Brustwirbelsäule auf. Dies trägt dazu bei, dass zuerst die leichte vordere Schulter und dann die Rückseite kommt. Nach dem Auftreten der Griffe beginnt die Geburt der anderen Körperhälfte. Das geht viel einfacher.

Hinterhauptform Occipital

Geburtshelfer und Gynäkologen betrachten diese Option als Position des Fötus, wenn sein Hinterkopf dem Kreuzbein zugewandt ist. Es wird angenommen, dass die Entwicklung einer solchen Variante des Ortes des Fötus in der Gebärmutter zu verschiedenen Zuständen führen kann. Dazu gehören:

  • anatomische Merkmale der Struktur des weiblichen kleinen Beckens;
  • reduzierte Funktionalität bei der Arbeit der Muskulatur des Uterus;
  • individuelle Form des Schädels des Fötus.

Geburtshelfer-Gynäkologe kann den hinteren Typ der Hinterhauptdarstellung des Fötus auch während einer Routineuntersuchung der Vagina bestimmen. Gleichzeitig stellt er fest, dass sich die kleine Feder am Kopf des Kindes im Bereich des Kreuzbeins befindet und die große sich näher am Herzen befindet.

Der Beginn der Wehen führt dazu, dass der Kopf des Fötus gebogen ist. In diesem Fall erfolgt seine Bewegung so, dass es sich mit seiner schrägen Größe durch den breiten Teil des Beckens bewegt. Sie beträgt im Durchschnitt etwa 10,5 cm.

Der nächste wichtige Schritt im Biomechanismus der Arbeit ist die Innenrotation des Kopfes. Im Gegensatz zum vorderen Typ tritt bei der hinteren Okzipitaldarstellung eine falsche Kopfdrehung auf. Gleichzeitig dreht es sich nur um 45 oder 90 Grad.

Die nächste Stufe der Arbeit ist eine allmähliche maximale Biegung des Kopfes. In diesem Fall ist der Fixierungspunkt bereits die Stirn. Die Folge dieser Bewegung ist, dass der Hinterkopf zur Region der Suboccipitalfossa zum Licht erscheint.

Danach beginnt ein anderes Stadium der Geburt. Es liegt in der Tatsache, dass sich der Kopf des Fötus allmählich löst. Es ist wichtig zu beachten, dass bei diesem Prozess zwei Punkte vorhanden sind - Unterstützungen und Fixierungen. Stützpunkt ist die Vorderfläche des Steißbeins, der Fixationspunkt ist die Suboccipitalfossa. Aktive Kontraktionen der Gebärmutter tragen zur Erscheinung der Stirn und des restlichen Gesichts bei. Gleichzeitig befinden sie sich in Richtung Herz. Die weiteren Stadien der Geburt der restlichen Körperteile des Babys treten fast genauso gut auf wie bei der anterioren Form der okzipitalen Präsentation.

Nach dem Ausfahren des Kopfes tritt seine Außenrotation sowie die Innenrotation des Kleiderbügels auf. Es ist wichtig anzumerken, dass es in dieser Zeit gewisse Schwierigkeiten geben kann. Es kann also einige Zeit dauern. Um die restlichen Teile des Fötus aus der Gebärmutter zu entfernen, sind aktive Kontraktionen der Gebärmutterwände erforderlich.

Zu diesem Zeitpunkt sind die Muskulatur und die Weichteile einer ziemlich großen Belastung ausgesetzt. Der intraabdominale Druck erreicht gleichzeitig hohe Werte.

Wenn dieser Zeitraum zu lange dauert, kann dies für den Fötus gefährlich sein. In diesem Fall steigt das Risiko von Geburtsschäden.

Mit dem erfolgreichen Abschluss dieser Periode wird der obere Schultergürtel des Kindes geboren, und dann wird die zweite Hälfte seines Körpers geboren. So wird deutlich, dass die Geburt mit der Hinterhauptform des Hinterhauptes etwas schwerer ist als mit der Vorderseite. Während des Geburtsvorgangs sollte eine sorgfältige medizinische Beobachtung durchgeführt werden. Wenn während der Geburt plötzliche Situationen auftreten, können sich die Auslieferungstaktiken ändern.

Während der Geburt beurteilen Ärzte unbedingt den Allgemeinzustand der werdenden Mutter. Dazu bestimmen sie, dass es verschiedene Indikatoren gibt. Es ist also notwendig, den Puls und den Blutdruck zu kontrollieren. Ein Geburtshelfer-Gynäkologe beurteilt die Schwere der Schmerzen sowie die Dynamik ihres Wachstums.Bei Bedarf kann der werdenden Mutter Medikamente verabreicht werden. Sehr oft greifen die Ärzte auf die Ernennung von krampflösenden Mitteln zurück. Dies hilft, Schmerzen etwas zu reduzieren und Krämpfe zu lindern, wenn es auftritt.

Die Überwachung der kontraktilen Aktivität der Gebärmutter ist ein sehr wichtiger Punkt. Bestimmen Sie dazu die Häufigkeit, Intensität und Amplitude von Uteruskontraktionen und viele andere Parameter.

Um die Kontraktion der Gebärmutter einzuschätzen, wenden die Ärzte die Kardiotokographie an. Bei Bedarf können sie eine solche Studie während der gesamten Wehen durchführen oder die Uterusverkleinerung nach Bedarf bestimmen.

Die Anfangsphase seit Beginn der Arbeitstätigkeit ist durch die Definition der zervikalen Dilatation gekennzeichnet. Dieser Indikator wird auch zwangsläufig von Ärzten im Arbeitsmanagement berücksichtigt und kontrolliert. Es wird angenommen, dass die Rate der zervikalen Dilatation bei Frauen mit mehreren Patienten etwas höher ist als bei Frauen, die erstgeborene Kinder gebären.

Die Beurteilung des Zustands des Babys ist sehr wichtig. Es ermöglicht Ärzten, die verschiedenen Komplikationen, die während der Geburt auftreten können, rechtzeitig zu bestimmen. So bestimmt ein Geburtshelfer-Gynäkologe notwendigerweise den Herzschlag eines Kindes, beurteilt seine Aktivität sowie die Art und Weise, wie es sich bei seiner Geburt durch den Geburtskanal bewegt.

Während der Geburt kann sich hinter der Hinterhauptdarstellung ein sehr gefährlicher Zustand für das Baby ergeben - Asphyxie. Es zeichnet sich dadurch aus, dass der Körper des Fetus einen starken Sauerstoffmangel erleidet. Eine solche Situation kann sich entwickeln, wenn der Biomechanismus der Arbeit verletzt wird. Bei langem Kopf im Beckenraum steigt die Gefahr der Erstickung um ein Vielfaches.

Um dies zu verhindern, müssen die Ärzte den Allgemeinzustand von Mutter und Fötus beurteilen. Bei Bedarf können sie auf das Management von Medikamenten zurückgreifen, die generische Aktivitäten stimulieren.

Zur Biomechanik der Arbeit in der Vorderansicht der Hinterhauptdarstellung siehe folgendes Video.

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Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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