Ursachen und Behandlung von Enuresis - Harninkontinenz bei Kindern

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Ein solches Problem wie die Enuresis ist eines der größten Probleme in der pädiatrischen Praxis, da es einen sozialpsychologischen Aspekt hat. Kinder mit dieser Pathologie müssen ständig Beschwerden haben. Warum kommt es zu Harninkontinenz und wie kann ein Kind bei einem so schwierigen Problem geholfen werden?

Ansichten

Die Enuresis kann isoliert werden, wenn tagsüber keine Inkontinenz vorliegt, und sie kann auch kombiniert werden, wenn sich die Inkontinenz während der Nacht und während des Tages manifestiert. Wenn die Enuresis das einzige Symptom ist, wird diese Art der Inkontinenz als monosymptomatisch bezeichnet. Wenn ein Kind urologische, endokrine, psychologische oder neurologische Störungen hat, wird eine solche Enuresis als polysymptomatisch betrachtet.

Enuresis Mädchen hat ein Geheimnis
Enuresis ist für ein Kind psychisch schwer zu akzeptieren, es braucht elterliche Unterstützung, um diese Pathologie loszuwerden.

Unterscheiden Sie auch die primäre Form der Krankheit und die sekundäre. Wenn die Enuresis in einem frühen Alter begann, hatte das Kind keinen Zeitraum ohne Nachtwasserlassen, und es besteht kein Zusammenhang mit Stress und keinen Symptomen der Krankheit. Sie sprechen von einer primären Form. Wenn das Kind nachts nicht länger als 6 Monate uriniert hat und außerdem die Auswirkungen von Stress, verschiedenen Krankheiten, psychischen Faktoren und anderen Ursachen auf das Kind vermutet, diagnostiziert es eine sekundäre Enuresis.

Gründe

Die folgenden Faktoren führen zum Auftreten von Enuresis:

  • Vererbung, die eine Verletzung von Vasopressin verursacht. 50% der Kinder mit Enuresis haben Verwandte mit einem ähnlichen Problem. Wenn ein Elternteil Enuresis hatte, besteht eine Chance von 40 Prozent, dass das Baby dieses Problem zeigt. Wenn beide Elternteile eine Inkontinenz hatten, beträgt das Risiko, bei einem Kind die gleiche Pathologie zu entwickeln, 70-80%.
  • Verminderte Funktionsfähigkeit der Blase. Dies bedeutet, dass das Kind eine reduzierte Menge an Urin hat, die es in der Blase halten kann, bis ein starker Harndrang besteht. Bis zum Alter von zwölf Jahren wird dieses Volumen wie folgt berechnet: Das Alter in Jahren wird mit 30 multipliziert und die Addition addiert. 30. Eine Kapazität, die weniger als 2/3 der Norm genannt wird, wird als niedrig bezeichnet. Mit dieser Kapazität kann der gesamte Urin, der über Nacht produziert wird, nicht im Inneren aufbewahrt werden.
  • Erkrankungen des Harnsystems. Enuresis kann ein Symptom für angeborene Anomalien sein sowie bei Pyelonephritis oder Zystitis auftreten.
  • Neurologische Pathologie. Das Kind kann eine Verzögerung der Reifung des Nervensystems verspüren, so dass es später beginnt, das Wasserlassen zu kontrollieren. Pathologien wie Epilepsie, Infektionskrankheiten oder organische Erkrankungen des Gehirns können ebenfalls zu einer Enuresis führen.
  • Psychiatrische Erkrankungen Enuresis ist bekannt für Schizophrenie und geistige Beeinträchtigung.
  • Die Auswirkungen psychologischer Faktoren - nervöse und körperliche Überlastung, Stress, Depression, Konflikte und andere.
  • Chronische Verstopfung
  • Zucker oder Diabetes insipidus.
  • Wurm-Infektion
Junge unter der Decke
Das Aufdecken der Ursache ist bei der Behandlung der Enuresis sehr wichtig.

Neurotische Enuresis

Neurosen und Nervenstörungen führen häufig zu Harninkontinenz. Diese Art der Enuresis kann zu schweren Belastungen führen, wie zum Beispiel Umsiedlung, Verlust von Angehörigen, Scheidung Eltern, Bestrafung, Verlust eines Haustiers, Geburt einer Schwester oder eines Bruders, Schulwechsel und andere. Auch diese Art von Inkontinenz kann nach schwerer Überarbeitung auftreten.

Um die neurotische Enuresis loszuwerden, ist es wichtig, die Ursache der Neurose des Babys festzustellen und diese dann zu beseitigen. Bei der Behandlung wird der Psychotherapie viel Aufmerksamkeit geschenkt, häufig werden Sedativa verschrieben.

Diagnose

Ein solches Problem zu identifizieren, ist ziemlich einfach, da sich das Kind und seine Eltern über häufige oder dauerhafte Inkontinenz beklagen. Als nächstes muss der Arzt die Ursache dieser Störung und die Form der Enuresis ermitteln, da dies für die Behandlung wichtig ist.

Um die Ursachen der Inkontinenz richtig zu bestimmen, müssen Sie Folgendes wissen:

  • Ob es eine Enuresis bei Eltern oder anderen Angehörigen des Kindes gab.
  • Gab es eine Periode "trockener Nächte"?
  • Hat das Kind eine Nykturie (nachts wird mehr Harn abgegeben als tagsüber).
  • Wie hoch ist die spezifische Dichte des nachts freigesetzten Urins?
  • Ob das Kind Durst hat und abends nicht viel trinkt.
  • Hat Ihr Baby irgendwelche psychischen oder neurologischen Probleme?
Eltern und Tochter des Kindes
Eltern spielen die Hauptrolle, wenn sie das Kind von unkontrolliertem Wasserlassen befreien.

Auch die Untersuchung von Hormonen, Beratung von engen Spezialisten, Urin- und Blutuntersuchungen, Ultraschalluntersuchung, Uroflowmetrie und andere Tests vorgeschrieben. Eltern müssen ein Tagebuch führen, in dem sie die Menge und Häufigkeit des Wasserlassen festhalten.

Behandlung

Bei der Behandlung der Enuresis sollte der Schwerpunkt auf nichtmedikamentösen Methoden liegen - zur Anpassung des Behandlungsplans, zur Motivation des Kindes, zur Durchführung einer bestimmten Diät und zur Durchführung von therapeutischen Übungen. Es ist sehr wichtig, ein Kind für den Behandlungserfolg einzustellen, ständig für jede trockene Nacht zu loben, zu erklären, warum es wichtig ist, nicht zu trinken, und vor dem Schlafengehen auf die Toilette zu gehen.

Wenn das Problem eine geringe Kapazität ist, wird der Arzt Ihnen raten, die Blase zu trainieren. Dazu wird das Kind tagsüber viel getrunken und so lange wie möglich ertragen.

In vielen Fällen werden Physiotherapie und Psychotherapie bei der Behandlung eingesetzt. Bei der erblichen Enuresis wird ein synthetisches Analogon des Hormons Vasopressin verschrieben. Die medikamentöse Therapie ist auch angezeigt bei neurogenen Erkrankungen der Blase, Neurose und somatischen Erkrankungen.

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin kann dazu beitragen, die Enuresis als zusätzliche Maßnahmen zu beseitigen. Bevor Sie ein nationales Mittel anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Honig essen Mädchen
Honig ist ein guter Helfer für die Enuresis.

Sie können ein Kind geben:

  • Dillsameninfusion. Ein großer Löffel Samen sollte mit einem Glas kochendem Wasser gebraut und eine Stunde stehen gelassen werden. Kinder unter 10 Jahren erhalten 1/2 Tasse, über 10 Jahre - in einem ganzen Glas. Es wird empfohlen, das Gerät zehn Tage lang auf leeren Magen zu trinken.
  • Abkochung Hypericum. Zwei Löffel gehackte Kräuter, gießen Sie ein Glas Wasser und kochen Sie zehn Minuten lang. Die abgekühlte Brühe ergibt 1 / 2-1 Glas für die Nacht.
  • Honig Geben Sie dem Baby täglich einen Teelöffel vor dem Schlafengehen. Dieses Produkt hält die Flüssigkeit gut und beruhigt die Nerven.

Stellungnahme E. Komarovsky

Der berühmte Kinderarzt stellt fest, dass die Enuresis ein vorübergehendes Phänomen ist, das mit der Bildung eines speziellen Fokus im Gehirn des Kindes zusammenhängt, der das Wasserlassen während des Schlafes stimuliert. Da ein solcher Fokus im reifenden Gehirn auftritt, verschwindet dieses unangenehme Phänomen mit der Zeit. Komarovsky zufolge haben die bestehenden und angewandten Korrekturmethoden der Enuresis keine volle Wirksamkeit, obwohl bestimmte Behandlungsmethoden bei bestimmten Kindern gute Ergebnisse bringen.

Nach Ansicht des Volksarztes ist die wirksamste Methode der Inkontinenzbehandlung, die im Ausland beliebt ist, aber in unserem Land praktisch nicht angewendet wird, die Harnwegsneuresis. Es ist ein feuchtigkeitsempfindlicher Sensor, der über ein dünnes Kabel oder eine drahtlose Verbindung mit dem Wecker verbunden ist und sich im Höschen des Kindes befindet.

Enuresis-Wecker
Es sieht aus wie ein Harnton

Sobald ein Kind mindestens einen Tropfen Urin hat, reagiert der Sensor darauf und der Alarm vibriert oder klingelt. Das Kind wacht auf, stoppt das Wasserlassen und geht zum Wasserlassen in die Toilette. Nach zwei oder drei Monaten der Verwendung eines solchen Weckers wird bei fast allen Kindern eine Heilung der Enuresis beobachtet.

Da die Methode die Fähigkeit des Kindes zur Verwendung des Weckers beinhaltet, wird es für Kinder mit Enuresis empfohlen, die älter als 7 Jahre sind.

Harnalarm bei Enuresis
Harnalarm hilft beim Wasserlassen

Tipps für Eltern

  • Es ist wichtig, dass die Situation in der Familie besonders am Abend ruhig ist. Vermeiden Sie aktive Spiele und schauen Sie abends fern, bestrafen Sie das Kind nicht und streiten Sie sich abends nicht mit ihm.
  • Sie können das Baby nicht bestrafen oder schimpfen, wenn Sie in Ihr Bett urinieren. Dies löst das Problem nicht, sondern verschlechtert nur Ihre Beziehung und das Selbstwertgefühl Ihres Kindes.
  • Es ist wichtig, einen Schlafplatz für das Kind zu arrangieren. Wählen Sie ein recht hartes und ebenes Bett für Ihr Baby. Verstecken Sie das Wachstuch vollständig unter dem Laken. Überwachen Sie die Temperatur und Luftfeuchtigkeit im Raum. Lassen Sie das Kind auf dem Rücken schlafen lernen.
  • Wenn die Enuresis durch eine geringe Blasenkapazität verursacht wird, heben Sie den Fuß des Bettes an oder legen Sie ein kleines Kissen unter die Knie des Kindes.
  • Es muss sichergestellt sein, dass das Kind jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett geht.
  • Geben Sie Ihrer Babynahrung keine diuretische Wirkung - Obst, Gemüse, Milchprodukte und koffeinhaltige Getränke. Eine gute Wahl für ein Abendessen wäre Müsli, Fleisch- und Fischgerichte, gekochte Eier und schwachen Tee. Kurz vor dem Zubettgehen wird empfohlen, dem Kind Nahrung zu geben, die Flüssigkeiten wie Käse, Hering, Honig und Brot mit Salz auffangen kann.
  • Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Kind mindestens eine Stunde lang vor dem Einschlafen mindestens drei Wasserlassen hat.
  • Schalten Sie das Nachtlicht im Kinderzimmer ein, damit das Baby beim Aufwachen nachts zu diesem Zweck angstfrei urinieren kann.
Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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