Ursachen und Behandlung von Hämatomen in der frühen Schwangerschaft

Der Inhalt

Das Vorhandensein von Merkmalen des Schwangerschaftsverlaufs erfordert eine vorsichtige Behandlung der schwangeren Frau und des Babys, das sich in ihrem Bauch befindet. Bei der Pathologie, die die Schwangerschaft erheblich verkomplizieren kann, handelt es sich um ein im Uterus lokalisiertes Hämatom. In diesem Artikel werden die Ursachen und die Behandlung dieser Pathologie während der Schwangerschaft im Frühstadium detailliert beschrieben.

Was ist das?

Ärzte nennen Hämatome eine Ansammlung von Blut. Wenn sich ein Hämatom im Uterusblut im Fortpflanzungsorgan ansammelt. Es gibt viele Gründe, die zu diesem pathologischen Zustand führen können.

Hämatome können unterschiedlich sein. Es hängt davon ab, wo das Blut fließt. Das Retrochorial-Hämatom ist eine Blutsammlung im Raum zwischen der Gebärmutterwand und dem Chorion. (extraembryonale Membran, die das Embryogewebe von der Gebärmutterwand trennt).

Das retrochorale Hämatom ist eine äußerst ungünstige Pathologie. Das Risiko von spontanen Fehlgeburten bei dieser Pathologie ist ziemlich hoch. Es ist sehr wichtig, dass ein solches Hämatom rechtzeitig erkannt wird.

Die Bildung eines solchen Hämatoms erfolgt in der frühen Schwangerschaft. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Chorion ein temporärer Körper ist. Es befindet sich nur wenige Wochen im Körper einer schwangeren Frau und wird später in Plazentagewebe umgewandelt.

Gründe

Eine Vielzahl von Ursachen kann zur Entwicklung eines retrochoralen Hämatoms führen. Meistens zur Entwicklung der Pathologie beitragen:

  • Dishormonale Störungen;
  • traumatische Verletzungen;
  • verschiedene Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Pathologien mit gestörter Hämostase;
  • angeborene Anomalien im Zusammenhang mit anatomischen Defekten in der Gebärmutterstruktur;
  • schlechte Angewohnheiten der Mutter (Alkohol, Rauchen);
  • Arbeiten unter rauen Bedingungen in Verbindung mit hohen Temperaturen, Lärm, Strahlung und Vibration;
  • assoziierte Erkrankungen der inneren Organe.

Die Gründe, die zur Entwicklung eines retrochorialen Hämatoms in der Gebärmutter führen können, sind so zahlreich, dass es für Ärzte manchmal schwierig ist, nur einen von ihnen festzustellen. Häufig geht der Entwicklung dieser Pathologie die Wirkung mehrerer Gründe gleichzeitig voraus.

Bei Frauen mit einer belasteten geburtshilflichen und gynäkologischen Vorgeschichte ist das Risiko eines retrochialen Hämatoms in der Frühschwangerschaft recht hoch. Wenn die werdende Mutter vor der Schwangerschaft an der Gebärmutter operiert oder operiert wurde (Kürettage, Entfernung von Polypen), kann sie in den ersten Wochen nach der Geburt des Babys ein Retrochoriumhämatom entwickeln.

Wenn es nicht möglich ist, eine einzige Ursache festzustellen, wenden die Ärzte eine symptomatische Therapie an. Es zielt darauf ab, die entwickelten nachteiligen Symptome zu korrigieren. Eine solche Behandlung sollte das Risiko für die Entwicklung gefährlicher Komplikationen verringern, die bei retrochoralen Hämatomen nicht ungewöhnlich sind.

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Wie manifestiert es sich?

Der Schweregrad der Nebenwirkungen bei einem Hämatom der Gebärmutter hängt von seiner Größe ab.Normalerweise führt ein großes Hämatom zu ausgeprägten klinischen Anzeichen bei der werdenden Mutter. Einige Symptome können so schwerwiegend sein, dass sie den Allgemeinzustand einer schwangeren Frau erheblich verschlechtern können. Wenn das Hämatom im Uterus klein ist, können die Symptome mild sein.

Eines der charakteristischen Symptome, die bei dieser Pathologie auftreten können, ist Auftreten eines Ausflusses aus dem Genitaltrakt. Sie haben in der Regel eine bräunliche Färbung. Wenn ein intrauterines Hämatom zu Blutungen führt, verfärbt sich der Ausfluss und wird rot.

Eine Frau mit einem retrochoralen Hämatom kann ebenfalls auftreten Schmerzen im Unterleib. Normalerweise steigt das Schmerzsyndrom nach jeder Übung oder nach einem kurzen Spaziergang an. Das Ansteigen schwerer Gegenstände kann auch zu erhöhten Schmerzen führen. Das Schmerzzentrum in dieser Pathologie befindet sich in der Regel im Unterbauch. In einigen Fällen kann sich der Schmerz jedoch auf die Lendengegend ausbreiten oder sogar in die Hüften "herabsteigen". Diese Bestrahlung (Verteilung) von Schmerz ist weitgehend mit den Merkmalen der Innervation dieses Körperteils verbunden.

Eine Frau, die in der frühen Schwangerschaft ein subchoriales Hämatom im Uterus hatte kann allgemeine Schwäche erfahren und schnell müde werden. Müdigkeit kann auch bei gewöhnlichen und bekannten Dingen auftreten. Bei einigen Frauen kann Schwindel auftreten. Die werdende Mutter, die in den frühen Stadien der Schwangerschaft ein Hämatom im Uterus hatte, sollte ihren Blutdruck sorgfältig überwachen.

Wenn es vor dem Hintergrund der bestehenden Pathologie anfing, stetig abzunehmen, ist es unbedingt erforderlich, dies Ihrem Arzt mitzuteilen. Dies kann auf ein Fortschreiten der Hämatombildung hindeuten. In diesem Fall ist die Überarbeitung der gewählten Therapie-Taktik und die Ernennung zusätzlicher Arzneimittel erforderlich.

In der geburtshilflichen Praxis gibt es auch asymptomatische Fälle. In dieser Situation stört eine schwangere Frau in der Regel nicht. Sie fühlt sich ziemlich gut an. Eine asymptomatische Variante des Hämatoms in solchen Situationen zeigt sich in der Regel nur bei einer Ultraschalluntersuchung. Bewertungen vieler Frauen mit dieser Pathologie während der Schwangerschaft, dies wird auch bestätigt.

Folgen

In den frühen Stadien der Schwangerschaft erfüllt der Chorion viele verschiedene Funktionen. Ein kleiner sich bildender Organismus benötigt diese spezielle Membran, die ihn vor den Auswirkungen vieler externer Faktoren schützt. Hämatome, die im Uterus auftreten, führen zu Funktionsstörungen des Chorions. Dieser Effekt spiegelt sich im allgemeinen Verlauf der fötalen Entwicklung wider.

Viele schwangere Frauen interessieren sich für die Frage, ob ein Hämatom sich selbst auflösen kann. Wenn es klein ist, kann es verschwinden. Normalerweise verschwindet das Hämatom in 2-4 Wochen. In einigen Fällen kann es länger dauern. Die Prognose des Schwangerschaftsverlaufs nach dem „Verschwinden“ eines Hämatoms in der Gebärmutter ist meist günstig. In diesem Fall kann die zukünftige Mutter das Kind im Mutterleib bis zur Geburt tragen.

Hämatome der Eizelle können eine sehr gefährliche Pathologie sein. Es droht die Blutversorgung eines sich aktiv entwickelnden kleinen Organismus zu beeinträchtigen. Der Mangel an essentiellen Nährstoffen und Sauerstoff trägt dazu bei, dass sich ein kleiner Embryo schlecht entwickelt. Letztendlich kann dies zur Entwicklung von Defekten und Entwicklungsanomalien beitragen.

Eine andere mögliche Komplikation, die sich bei einem Uterushämatom entwickeln kann, ist eine Infektion. Blut, das sich zwischen den Geweben ansammelt, ist ein hervorragender Nährboden für Krankheitserreger. Die Mikroorganismen, die dorthin gekommen sind, entwickeln sich schnell, was zu Entzündungen führt.Der Entzündungsprozess, der mit einer solchen Infektion beginnt, verschlechtert sowohl den Allgemeinzustand der werdenden Mutter als auch den Embryo erheblich.

Retrochorium-Hämatome, die eine ziemlich bedeutende Größe haben, tragen häufig zur Ablösung des Embryos von der Gebärmutterwand bei. In diesem Fall endet die Schwangerschaft leider mit einer spontanen Fehlgeburt. Zur gleichen Zeit "verlässt" der Fötus die Gebärmutter zusammen mit dem Blut, das während der Entwicklung der Blutung während der Ablösung auftritt.

Spontane Fehlgeburten können für den Zustand der Frau selbst sehr gefährlich sein. Es kommt vor, dass die Blutung, die sich nach dem Tod des Embryos und seinem Austritt aus der Gebärmutter entwickelt, recht groß ist.

Ein schwerer Blutverlust kann sogar zur Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks führen. In diesem Zustand fällt der Blutdruck einer Frau stark ab und ihr Bewusstsein ist gestört. In einer solchen Situation ist es sehr wichtig, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Bei schweren Blutungen sollte die Frau im Krankenhaus eingeliefert werden (Intensivpflege).

Behandlung

Das Hauptziel der Therapie ist es, das Wachstum von Hämatomen zu stoppen. In diesem Fall sollten alle verschriebenen Medikamente zum Ausgleich der daraus resultierenden Verstöße und zur maximalen Erhaltung der Schwangerschaft führen.

Empfehlungen zur Anpassung des Tagesablaufs werden auch für die zukünftige Mutter gegeben. Sie schließen in der Regel intensive körperliche Belastung und Gewichtheben aus.

In diesem Fall wird der werdenden Mutter empfohlen, regelmäßig genug zu schlafen, vollständig zu essen und Besuche nicht zu missbrauchen. Bäder oder Saunen.

Drogentherapie

Die Auswahl von Medikamenten für Hämatome des Uterus wird streng individuell durchgeführt. Dazu muss der Arzt die Ursache ermitteln, die zur Entstehung dieser Erkrankungen führte. Es können auch Arzneimittel verschrieben werden, um auftretende Symptome zu korrigieren.

Hormonelle Drogen

Um die daraus resultierenden Verstöße zu korrigieren, verwenden Ärzte häufig Medikamente, die Analoga weiblicher Sexualhormone enthalten. Normalerweise werden sie für einen längeren Zeitraum ernannt. Die Verschreibung solcher Medikamente ist auch bei hohem Risiko für spontane Fehlgeburten weitgehend gerechtfertigt. Oft verschreiben Ärzte ihren Patienten Hormonpräparate und bis zu 14-16 Wochen Schwangerschaft.

Um den Spiegel des Hauptschwangerschaftshormons zu normalisieren, wurden am häufigsten synthetische Progesteronanaloga verwendet. Sie tragen dazu bei, das hormonelle Gleichgewicht im Körper zu verbessern, und tragen zur Verlängerung der Schwangerschaft bis zum zweiten Trimester bei. Zu diesem Zeitpunkt erscheint die Plazenta im Körper einer schwangeren Frau, die normalerweise Progesteron synthetisiert.

Wenn das Plazentagewebe seine Funktionen recht gut erfüllt, ist der Bedarf an synthetischen Progesteron-Medikamenten fast verschwunden. In diesem Fall können Hormonpräparate eingestellt werden.

Um die aufgetretenen Verletzungen zu korrigieren, verschreiben Ärzte häufig das hormonelle Medikament Utrozhestan für werdende Mütter. Der Wirkstoff dieses Tools ist Progesteron, ein wichtiges Schwangerschaftshormon. Bei oraler Verabreichung wird das Arzneimittel aus dem Gastrointestinaltrakt ziemlich gut resorbiert. Verschreibungspflichtiger Geburtshelfer / Frauenarzt, der den Verlauf der Schwangerschaft überwacht.

Antispasmodika

Um starke Schmerzen im Unterleib zu lindern, greifen Ärzte auf die Einnahme von krampflösenden Mitteln zurück. Es ist wichtig zu beachten, dass solche Medikamente mit äußerster Vorsicht verschrieben werden. In einigen Fällen kann die Einnahme von Antispasmodika zu Blutungen führen. Antispasmodika verschreiben sollte nur ein Arzt. Diese Mittel werden in kurzen Kursen im Durchschnitt für 4-5 Tage ausgeschrieben.

Während der Behandlung mit krampflösenden Mitteln kann eine schwangere Frau einen blutigen oder dunklen Ausfluss aus dem Genitaltrakt haben.So wird aus der Gebärmutter ein Teil des vorhandenen Bluts entfernt.

Antispasmodika lindern den Krampf der Blutgefäße, was zum Auftreten solcher spezifischen Sekrete führt. Wenn ein Teil des Blutes die Gebärmutter verlässt, kann sich die werdende Mutter viel besser fühlen.

Zubereitungen, die Folsäure enthalten

In den frühen Stadien der Schwangerschaft haben solche Mittel einen positiven Effekt auf die DNA-Synthese, die in den Zellen des sich rasch entwickelnden Organismus des Embryos aktiv ist. Bei unzureichender Einnahme von Folsäure in der frühen Phase der Organogenese kann ein Kind verschiedene Pathologien und sogar Defekte in der Struktur der inneren Organe bilden.

Das retrochorale Hämatom, das in der frühen Schwangerschaft im Uterus auftrat, geht mit einer gestörten Funktion des Fötus einher. In diesem Fall steigt das Risiko, gefährliche Pathologien zu entwickeln, um ein Vielfaches an. Gleichzeitig ist es möglich, die Zellschädigung durch folsäurehaltige Zubereitungen zu minimieren.

Sedativa

Diese Mittel für diese Pathologie haben mehr Hilfswerte. Viele Frauen machen sich nach Feststellung der Diagnose Sorgen über den weiteren Verlauf der Schwangerschaft. Ein solcher Stress ist nicht nur für die schwangerste Frau gefährlich, sondern auch für das Baby, das sich in ihrem Bauch befindet. Um das Wohlbefinden zu normalisieren, empfehlen die Ärzte werdenden Müttern, mehr an der frischen Luft zu gehen, verschiedene Atemübungen zu lernen und zu tun, was sie lieben (in jeder Hinsicht abgelenkt zu sein). Leider helfen diese Empfehlungen in der Praxis nicht immer.

In einigen Fällen kann die Frau nicht fliehen und denkt ständig über das Problem nach. In dieser Situation müssen Ärzte normalerweise Beruhigungsmittel ernennen. Solche Medikamente wirken beruhigend auf das Nervensystem und reduzieren die allgemeine Angst. Während der Schwangerschaft werden in der Regel pflanzliche Heilmittel verschrieben, die den Fötus nicht schädigen.

Die Wahl hängt von der jeweiligen Situation ab. Es berücksichtigt auch das Vorhandensein einer Allergie gegen bestimmte Pflanzenbestandteile. Sehr beliebte Medikamente, die zur Sedierung (Sedierung) eingesetzt werden, sind Produkte, die Baldrian und Mutterkraut enthalten. Gewöhnlich werden solche Kräuterpräparate für mehrere Wochen verschrieben.

Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus

In einigen Fällen wird die Behandlung von Hämatomen, die sich in der Gebärmutter befinden, in einem Krankenhaus durchgeführt. Eine schwangere Frau ist im Krankenhaus, bis sich ihr Wohlbefinden normalisiert und die nachteiligen Symptome beseitigt sind.

Die Behandlung des retrochoralen Hämatoms kann ziemlich schwierig sein. Auch vor dem Hintergrund der Therapie kann eine schwangere Frau Komplikationen entwickeln, unter anderem das Auftreten von Blutungen. In dieser Situation ist die rechtzeitige Unterstützung qualifizierter Ärzte sehr wichtig.

Nach der stationären Behandlung wird die werdende Mutter nach Hause entlassen. In Zukunft wird es ambulant behandelt.

Bei einer Verschlechterung der Gesundheit sollte eine schwangere Frau sofort einen Arzt aufsuchen. Zu tolerieren und zu hoffen, dass alle unerwünschten Symptome von alleine verschwinden, ist es nicht wert. Hämatome in der Gebärmutter können eine äußerst gefährliche Pathologie sein.

Um die Dynamik dieser Pathologie zu beurteilen, können Sie Ultraschall verwenden. Dazu bestimmt der Spezialist, ob sich die Hämatomgröße bei jeder Untersuchung ändert. Wenn (trotz der Behandlung) das Hämatom weiter wächst, sollten Sie sich unbedingt mit Ihrem Geburtsarzt / Frauenarzt in Verbindung setzen. Bei einer solchen negativen Dynamik ist eine Änderung der gewählten Taktik des Schwangerschaftsmanagements erforderlich, und in einigen Fällen ist eine zusätzliche Verschreibung von Medikamenten erforderlich.

Wie Sie sich im Falle dieser und anderer Ursachen der Schwangerschaft verhalten, erfahren Sie unten.

Finden Sie heraus, was in jeder Schwangerschaftswoche mit Mutter und Baby geschieht.
Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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