Was bedeutet Marginalplazenta previa, wofür ist es gefährlich und was beeinflusst es?

Während der Schwangerschaft kann sich eine recht gefährliche Pathologie entwickeln, die mit einer Verletzung des normalen Ortes der Plazenta verbunden ist. In diesem Fall kann das Tragen eines Babys durch die Entwicklung bestimmter nachteiliger Symptome kompliziert sein. Es ist notwendig, genauer zu untersuchen, was die regionale Darstellung der Plazenta bedeutet, wie gefährlich sie sein kann und welche Auswirkungen sie während der Schwangerschaft hat.

Die Ärzte glauben, dass Plazenta eine Pathologie ist, bei der sich der Ort der anfänglichen Anheftung des Plazentagewebes in unmittelbarer Nähe des inneren uterinen Pharynx befindet. Normalerweise wird ein befruchtetes Ei während der Implantation im Bereich des oberen Uterussteils angebracht, der als Unterseite bezeichnet wird.

Die Position des zukünftigen Chorion bestimmt weitgehend die anfängliche Position des Plazentagewebes. Es besteht aus fötalen Komponenten und befindet sich daher in unmittelbarer Nähe zu ihm. Wenn das befruchtete Ei aus irgendeinem Grund in den inneren Eileiter verlegt wird, beginnt sich in dieser Zone Plazentagewebe zu bilden. Dies führt zur Entwicklung der Pathologie - Plazenta previa.

Ärzte unterscheiden mehrere klinische Varianten dieses pathologischen Zustands. Sie bestimmen sie daraus, wie stark das Plazentagewebe mit dem inneren Uterushals in Kontakt kommt. Eine dieser klinischen Optionen ist die regionale Präsentation. In diesem Fall berührt nicht die gesamte Oberfläche des Plazentagewebes, sondern nur seine einzelnen Bereiche mit ihren Rändern den Uterushals.

Eine Vielzahl kausaler Faktoren kann zur Entwicklung dieser Pathologie führen. Häufig gehen diesem Krankheitszustand chronische Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane voraus. Frauen, die vor der Schwangerschaft an Endometriose, Adnexitis, Zervizitis und anderen Erkrankungen der Genitalorgane leiden, haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie.

Auch bei Frauen, die an der Gebärmutter oder ihren Gebärmutteroperationen operiert wurden, ist das Risiko der Entwicklung einer regionalen Präsenz recht hoch. Ärzte sagen das Dazu kann auch die Entwicklung der regionalen Darstellung des Uterus beitragen, die als Folge eines früheren Kaiserschnitts auftrat.

Die Entwicklung der regionalen Darstellung der Plazenta kann dazu führen und die Folgen von Infektionskrankheiten der Vergangenheit. So führt die Kokkenflora, die die inneren Gebärmutterwände beeinflusst, zu Veränderungen der Schleimhäute, was zu einer Beeinträchtigung der Implantation führt. In diesem Fall fällt das normalerweise befruchtete Ei in die unteren Uterusabschnitte, wo das Endometrium funktioneller ist.

Angeborene Anomalien der weiblichen Geschlechtsorgane können ebenfalls zur Entwicklung dieser Pathologie führen. Mit der doppelhornigen Gebärmutter steigt also das Risiko einer Plazenta-Präsentation leicht an. Das Vorhandensein von Polypen und myomatösen Knoten, die sich im Uterus befinden, kann auch ein definitives Hindernis für die Implantation eines befruchteten Eies in dieser Zone darstellen.

Plazenta previa kann nicht nur zur Pathologie der Frau führen.Einige Abnormalitäten des Chorions können auch die Entwicklung dieser Pathologie verursachen. In einigen genetischen Pathologien fehlen dem Trophoblast bestimmte Enzyme, die für die Implantation in die Gebärmutterwand erforderlich sind. In diesem Fall tritt die Anhaftung an der Gebärmutter nicht auf, so dass die Schwangerschaft selbst fast zu Beginn ihrer Entwicklung unterbrochen wird.

Die regionale Präsentation der Plazenta kann den Transport eines Babys erheblich erschweren. Eine solche Schwangerschaft ist in der Regel durch einen unruhigen Verlauf sowie das periodische Auftreten unerwünschter Symptome gekennzeichnet. Es ist erwähnenswert, dass bei extremer Prävention die Durchführung noch etwas ruhiger ist als bei voller. In diesem Fall ist die Prognose des Schwangerschaftsverlaufs günstiger.

Ungünstige Symptome bei dieser Pathologie treten normalerweise nach 16–20 Wochen der Schwangerschaft auf. Im dritten Trimester können sie ansteigen. In den ersten Wochen nach der Befruchtung kann es zu erheblichen Beschwerden bei der werdenden Mutter kommen.

Die Lage des Plazentagewebes ist derzeit recht einfach zu bestimmen. Zu diesem Zweck wenden die Ärzte die Ultraschalluntersuchung an. Wenn eine regionale Darstellung der Plazenta nicht erwünscht ist, um einen transvaginalen Ultraschall durchzuführen. In diesem Fall ist die Möglichkeit einer Beschädigung des tief liegenden Plazentagewebes ziemlich hoch. In dieser Situation ist es besser, den transabdominalen Ultraschall zu wählen.

Die Lokalisation der Plazenta kann durch eine routinemäßige vaginale Untersuchung bestimmt werden. Bei regionaler Präsentation der Plazenta ist es jedoch häufig nicht erforderlich, auf diese Technik zurückzugreifen. Bei einer unachtsamen Durchführung einer solchen Untersuchung kann das empfindliche Gewebe der Plazenta beschädigt werden. Deshalb bevorzugen Ärzte mehr Ultraschalltechniken.

Wenn die Pathologie recht früh entdeckt wurde - in der 12. bis 16. Schwangerschaftswoche -, kann sich in einer solchen Situation die Lokalisation des Plazentagewebes noch ändern. Die Verschiebung der Plazenta nach oben Ärzte nennen Migration. Sie verläuft eher langsam und endet erst im 3. Schwangerschaftsdrittel. Deshalb wird die Lokalisation der Plazenta während ihrer Präsentation mehrmals für die gesamte Tragzeit des Babys bestimmt. Leider tritt die Wanderung der Plazenta nicht in allen Fällen auf.

Das auffälligste Zeichen, das normalerweise eine schwangere Frau mit regionaler Plazenta previa veranlasst, sich von einem Geburtshelfer / Gynäkologen beraten zu lassen, ist das Auftreten von Blut aus dem Genitaltrakt. Bei dieser Pathologie tritt Blut normalerweise nach dem Anheben schwerer Gegenstände oder nach intensiver Bewegung auf. Das Auftreten von Blut in Unterwäsche kann nur ein isoliertes Symptom sein. In einigen Fällen ist dies mit dem Auftreten von Schmerzen im Unterleib verbunden.

Nach dem Sex kann es zu Blutungen aus dem Genitaltrakt mit sehr niedriger Plazentaposition kommen. Die Möglichkeit, bei einer solchen Pathologie Sex zu haben, wird notwendigerweise mit einem Geburtshelfer / Frauenarzt besprochen. Trotzdem empfehlen Ärzte ihren Patienten mit regionaler Plazenta previa, Sex zu begrenzen und sexuelle Ruhe zu verschreiben.

Viele schwangere Frauen verwechseln die Pathologie der Plazenta und der Nabelschnur. Die Randdarstellung von Plazentagewebe hat also nichts mit dem Randabfluss der Nabelschnur zu tun. Placenta previa ist eine Pathologie, und der marginale Ausfluss der Nabelschnur ist nur ein physiologisches Merkmal des Verlaufs einer bestimmten Schwangerschaft.

Eine nicht weniger gefährliche Komplikation, die sich während der Schwangerschaft entwickeln kann, wird durch die Plazenta previa kompliziert, und es kommt zu einer Plazentagereplikation der Gebärmutterwände. Diese Pathologie wird normalerweise als Folge traumatischer Effekte gefunden. Je mehr Plazentagewebe von der Gebärmutterwand abblättert, desto ungünstiger ist die Prognose einer Schwangerschaft. Um die Entstehung einer möglichen Plazenta-Störung zu vermeiden, geben die Ärzte eine ganze Reihe verschiedener Empfehlungen ab. Kontraindikationen umfassen also intensives Training und Laufen. Eine schwangere Frau, deren Schwangerschaft mit der Entwicklung einer regionalen Präsentation fortschreitet, darf keine schweren Gegenstände heben. Es ist sehr wichtig, dass die werdende Mutter sich mehr ausruhte.

Zusätzlich zum Sport kann eine schwangere Frau mit regionaler Plazenta previa den Arzt untersagen und den Pool besuchen. Bewertungen vieler Frauen, die diese Pathologie während der Schwangerschaft hatten, bestätigen dies. Bei extremer Prävalenz kann jede körperliche Aktivität eingeschränkt sein, und in einigen Fällen ist sogar Bettruhe vorgeschrieben.

Starker Stress kann die Dinge auch verschlimmern. Die zukünftige Mutter sollte solchen Empfehlungen strikt folgen.

Die Infektion einer tief liegenden Plazenta zu verhindern, ist eine weitere Herausforderung während einer komplizierten Schwangerschaft. In diesem Fall dringen die krankheitsverursachenden Organismen meist von den äußeren Genitalorganen in die Gebärmutterhöhle ein. Um einer solchen Infektion vorzubeugen, sollte eine schwangere Frau die Regeln der persönlichen Hygiene sorgfältig einhalten. Die extreme Position der Plazenta in Bezug auf den Uterus-Hals kann für den Fötus, der sich im Mutterleib entwickelt, ebenfalls gefährlich sein.

Schwangerschaften mit regionaler Darstellung der Plazenta können eine sehr unvorhersehbare Prognose haben. In jedem Stadium des Tragens eines Babys können gefährliche Komplikationen auftreten, die zur Änderung der Taktik beitragen, die ursprünglich von den Ärzten gewählt wurde. Wenn also starke Blutungen auftreten oder der Fötus bedroht ist, muss der Arzt auf eine Notfall-Geburtshilfe zurückgreifen.

Schwangere mit regionaler Darstellung der Plazenta führen in der Regel einen Kaiserschnitt durch. In diesem Fall kann das Risiko minimiert werden, gefährliche Komplikationen zu entwickeln, die bei selbständiger Arbeit auftreten.

Wenn eine Frau vor der Geburt wegen häufiger vorheriger Blutungen aus dem Genitaltrakt eine schwere Anämie hatte, dann würde sie in dieser Situation eisenhaltige Medikamente verschrieben. Zur schnellstmöglichen Kompensation des Allgemeinzustands werden solche Arzneimittel durch Injektion verabreicht. Selbst während des Kaiserschnitts während der Schwangerschaft, begleitet von einer regionalen Plazenta previa, besteht ein hohes Risiko für schwere Blutungen. Während der Operation müssen Ärzte den Puls und den Blutdruck der Frau kontrollieren.

Mit der Entwicklung von starken Blutungen und massivem Blutverlust beginnen diese Indikatoren kritisch abzunehmen. In dieser Situation greifen Ärzte in der Regel auf die parenterale Verabreichung von Oxytocin oder Hämostase-Mitteln zurück. Das Hauptziel einer solchen medikamentösen Therapie ist es, das Leben der Mutter und ihres Babys zu retten.

Nach der Geburt des Kindes müssen die Ärzte den Gesamtzustand bewerten. Bei Bedarf ist das Kind eine komplexe Wiederbelebung.Normalerweise ist ihr Verhalten erforderlich, wenn das Baby viel früher geboren wurde. Der Neonatologe, der sich während der Geburt im Entbindungsraum befindet, führt solche medizinischen Manipulationen durch. Nach der Geburt müssen die Ärzte auch den Zustand der gebärenden Frau überwachen.

Wenn Plazenta previa häufig vorkommt, verliert eine Frau bei der Geburt eines Kindes ziemlich viel Blut. Um den Zustand schnell wiederherzustellen, greifen die Ärzte auf das Management von medizinischen Lösungen und gegebenenfalls auf Hämostase-Medikamente zurück.

Was die gefährliche Plazenta previa ist, sehen Sie im nächsten Video.