IVF ohne hormonelle Stimulation im natürlichen Zyklus

Moderne Fortpflanzungstechniken und -methoden sind nicht vorhanden, daher gibt es viele davon. Welche Option für ein bestimmtes fruchtloses Paar zu wählen ist - der Arzt entscheidet, weil jede Methode ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen hat. Frauen, die mit IVF konfrontiert sind, interessieren sich zunehmend für künstliche so nah wie möglich an der natürlichen Konzeption - IVF im natürlichen Zyklus. Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, erfahren Sie, was eine Methode ist und wie sie ausgeführt wird und als erfolgreich gilt.

Die In-vitro-Fertilisation im natürlichen Zyklus ist ein Verfahren, das ohne hormonelle Stimulation durchgeführt wird.

Mit dem Standardschema des Protokolls wird die stimulierte IVF-Frau vor dem Eisprung medikamentös unterstützt - sie akzeptiert Hormone, die zur Reifung der Follikel beitragen. Dann werden die Eizellen durch die Punktionsmethode gesammelt. Oozyten werden mit dem Sperma eines Ehemanns oder Spenders befruchtet, dann werden nur die erfolgreichsten Embryonen ausgewählt und in die Gebärmutter transportiert. Nach der Wiederbepflanzung erhält die Frau erneut eine Hormonbehandlung, deren Aufgabe darin besteht, die Überlebenschancen des Embryos zu erhöhen.

Mit IVF im natürlichen Zyklus gibt es keine Arzneimittelstimulation. Diese Methode ist der natürlichen Konzeption so nahe wie möglich, mit dem einzigen Unterschied, dass die Befruchtung eines Eies durch eine Samenzelle nicht im ampullären Teil des Eileiters erfolgt, wie es die Natur vorsieht, sondern außerhalb des mütterlichen Organismus.

Eine solche IVF ist harmloser, weniger traumatisch, da der weibliche Körper nicht hormonell "geblasen" wird. Die Wirksamkeit dieser Methode ist jedoch ebenfalls reduziert. Wenn wir uns auf Statistiken konzentrieren, kann festgestellt werden, dass der Erfolg des IVF-Protokolls mit vorläufiger und nachfolgender Stimulation ab dem ersten Versuch 30% beträgt. Die Chancen, bei einem gesunden Paar auf Anhieb natürlich schwanger zu werden, liegen bei etwa 7%. Die Wirksamkeit von IVF im natürlichen Zyklus ohne Hormonstimulation beträgt im Anfangsstadium ebenfalls etwa 7%, etwa 16% - nach Embryo-Wiederanpflanzung.

Angesichts der Statistiken ist es nicht schwer zu schätzen, dass die Protokolle mit dem natürlichen Zyklus viel mehr erfordern als mit IVF mit Stimulation, daher der beträchtliche Preis und manchmal ein ziemlich langer Planungszeitraum. Nicht stimulierte IVF unterscheidet sich nicht nur durch das Protokollschema und die Leistung, sondern auch durch die möglichen "Komplikationen": Die Wahrscheinlichkeit von Mehrlingsschwangerschaften ist bei dieser Methode geringer als bei der IVF mit hormoneller Unterstützung.

IVF ohne hormonelle Stimulation ist nicht für alle Frauen geeignet, die sich aus verschiedenen Gründen nicht für sich entscheiden können. Voraussetzung für die Empfehlung einer solchen Form der künstlichen Befruchtung ist, dass eine Frau einen regelmäßigen Menstruationszyklus mit Eisprung hat.

Wenn die Unfruchtbarkeit einer Frau durch anovulatorische Zyklen verursacht wird und sie ernsthafte Probleme mit dem Funktionieren der Eierstöcke hat, wird die IVF in ihrem natürlichen Zyklus für sie nicht funktionieren. Diese Methode kann jedoch für Frauen mit normalen Eierstöcken empfohlen werden, die jedoch die Rohrleitungen behindern.

Eine Frau im Alter von 40 Jahren und älter wird die Methode nicht anwenden können, auch wenn sie einen normalen Menstruationszyklus hat und das hormonelle Gleichgewicht in Ordnung ist. Die Methode hat eine strikte Altersgrenze von 18 bis 35 Jahren. Wenn die Patientin im richtigen Alter ist und mit Eisprung und Hormonen zurechtkommt, wird IVF im natürlichen Zyklus empfohlen für:

• Verstopfung der Eileiter, die nicht operativ entfernt werden konnten;
• männliche Unfruchtbarkeit;
• anatomische Abwesenheit eines Eierstocks;

• erfolglose Reaktion der Eierstöcke auf hormonelle Stimulation;
• eine Frau hat Probleme mit der Blutgerinnung;
• die Gegenwart einer Frau in der Vergangenheit oder Gegenwart Krebs;
• das Vorhandensein einer installierten künstlichen Klappe im Herzen;
• das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse.

Für die Durchführung des Verfahrens im natürlichen Zyklus ohne hormonelle Stimulation ist für die Frau eine ständige Ultraschallüberwachung erforderlich. Der erste Ultraschall in der Vorbereitung wird fast unmittelbar nach Ende des Monats ernannt: in der Regel 6 bis 7 Tage des Menstruationszyklus (ein oder zwei Tage nach dem Ende der Menstruation). Darüber hinaus muss eine Frau mehrmals Blut für das LH (Luteinisierungshormon) spenden.

Bei der Approximation des Eisprungs bestimmen die Ärzte die Ultraschallergebnisse der Eierstöcke und den LH-Spiegel. Wenn die Konzentration des Hormons im Körper einen Höhepunkt erreicht, wird das Verfahren zum Entfernen des Eies aus dem Follikel vorgeschrieben. Es wird unter Vollnarkose in einem Krankenhaus durchgeführt.

Mit IVF im natürlichen Zyklus ist es wichtig, nicht zu spät zu sein und sich nicht mit einer Punktion zu beeilen, da ein normaler Embryo nicht aus einem unreifen Ei erhalten werden kann und eine Verspätung dazu führen kann, dass die Punktion versagt. Ein Ovum in der aus dem Follikel gezogenen Flüssigkeit wird dies nicht tun. Deshalb erfordert diese Methode einen hochqualifizierten Arzt, seine langjährige Erfahrung.

Nach Erhalt der Eizelle (normalerweise eine Zelle, selten zwei) erfolgt die Befruchtung mit einer Samenzelle. Manchmal (wegen der geringen Anzahl von Eizellen) neigen Ärzte dazu, ICSI herzustellen - das ausgewählte Referenz-Spermatozoon wird mit einer Superfeinnadel unter die Eischale eingeführt.

Der Embryotransfer wird so früh wie möglich versucht. Wenn Ärzte im stimulierten Protokoll ein Implantationsfenster wählen (6-8 Tage nach dem Eisprung), erfolgt die Übertragung bei unstimulierter IVF normalerweise 2-3 Tage nach der Befruchtung. Es gibt keine medikamentöse unterstützende Stimulation nach dem Transfer. Der Embryo muss sich natürlich absetzen.

Wenn die IVF in einem Kryoprotekt durchgeführt wird, ist das Verfahren völlig identisch (mit einer Ausnahme - es gibt keine Punktion und Sammlung von Eiern). Der Kryo-Transfer wird während des Implantationsfensters oder etwas früher durchgeführt. Bei einer Kryoskala können einer Frau zwei oder drei Embryonen platziert werden, um die Erfolgschancen zu erhöhen. Dies bedeutet, dass Kryo die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines Zwillings erhöht.

14 Tage nach der Transplantation sollte die Frau Blut für hCG (humanes Choriongonadotropin) spenden. Wenn ein befruchtetes Ei erfolgreich in die Gebärmutterwand implantiert wird, produzieren die Chorionzellen dieses Hormon sofort und ihre Konzentration steigt alle zwei Tage. Zu Beginn mehrerer Schwangerschaften verdoppelt sich der hCG-Spiegel, und wenn sich alle drei Embryonen im Kryoprotocol festgesetzt haben, ist der Hormonspiegel im Blut dreimal höher als normal.

Jede Frau, die das IVF-Protokoll im natürlichen Zyklus durchlaufen möchte oder bereits die Embryonentransferphase durchlaufen hat, fragt, ob sie die Wahrscheinlichkeit einer Implantation irgendwie beeinflussen kann, sie erhöhen. Die Vorgänge, die im weiblichen Körper nach dem Einpflanzen befruchteter Eier in den Uterus beginnen, sind so komplex und laufen auf so subtilem Niveau ab, dass weder der medizinische Fortschritt noch die Frau selbst einen großen Einfluss auf sie haben kann.

Gleichzeitig kann eine Frau solche Prozesse unterbrechen, wenn sie nicht alle Empfehlungen des Arztes berücksichtigt. Nach dem Embryotransfer wird empfohlen, etwa 2 Stunden lang horizontal und unbeweglich zu liegen. Dann wird der Frau empfohlen, Bettruhe oder Halbbettruhe zu Hause zu haben.

Sie sollte jeden Tag das Basaltemperaturniveau überwachen. Dazu wird das Thermometer morgens nach dem Aufwachen in das Rektum eingeführt, ohne vom Bett aufstehen zu müssen. Nach 5-6 Minuten können Sie das Ergebnis auswerten und das Thermometer in einem separaten Notebook oder Notebook aufnehmen.

Eine Frau sollte vollständig essen, Sie können ein Multivitamin einnehmen, aber nur diejenigen, die vom behandelnden Arzt zugelassen und empfohlen werden. Alkohol ist (auch in vernachlässigbaren Dosen), Nikotin, vollständig ausgeschlossen.

Eine Frau muss genug schlafen, um sich vor Stress und Erlebnissen zu schützen. Stresshormone stören die Produktion von Sexualhormonen, oft sind Ängste und Sorgen der Grund dafür, dass die Implantation entweder überhaupt nicht stattfindet oder stattfindet, aber das befruchtete Ei beginnt abzulehnen und zu sterben.

Sex und heiße Bäder sind kontraindiziert. Es lohnt sich auch nicht, zwei Wochen nach dem Umpflanzen Geschäfte zu machen - eines der Familienmitglieder kann die Böden reinigen und die Kartoffeln zum Abendessen reinigen.

Wir dürfen nicht vergessen, dass IVF im natürlichen Zyklus ursprünglich die einzige Möglichkeit der künstlichen Befruchtung war. Alle Protokolle waren genau das. Die Ärzte begannen, die Hormone später mit Eierstöcken zu stimulieren, als die Frage der Effizienzsteigerung der In-vitro-Fertilisation aufkam. Aus diesem Grund sollten Sie nicht zu viel Hoffnung setzen, wenn Sie versuchen, nicht im ständigen Stress zu sein.

Der unbestrittene Vorteil dieser Methode der IVF kann als das Fehlen schädlicher medizinischer Wirkungen auf den Frauenkörper angesehen werden. Bei einer solchen IVF besteht keine Wahrscheinlichkeit einer Überstimulation der Eierstöcke oder einer Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, die häufig die stimulierte IVF begleiten. Diese Methode garantiert eher eine Alleinerziehende-Schwangerschaft.

Frühgeburten, die bei Frauen nach Stimulation mit einem positiven Ergebnis in einem der Protokolle häufig auftreten, treten bei natürlicher IVF viel seltener auf. Ohne die Wirkung von Hormonen sind auch die Chancen für die Bildung einer kompletten Plazenta höher (ohne Anomalien).

Es gibt jedoch einige Nachteile. Wenn es keine Eizelle-Kryotherapie gibt, muss jeden Monat eine Punktion durchgeführt werden, denn für einen Eingriff können Sie 1-2 Eier erhalten.

Eine kleine Menge Biomaterial verringert die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Befruchtung im Labor und gibt dem Arzt praktisch keine Wahl - welcher Embryo besser und stärker ist. Podsazhivat wird sein, was ist.Im natürlichen Zyklus besteht ein ziemlich hohes Risiko, den Eisprung nicht zu "fangen", wenn er früher oder später auftritt. In Anbetracht all dieser Nachteile mögen Fortpflanzungsärzte diese IVF nicht sehr. Daher kann es für eine Frau schwierig sein, einen Spezialisten zu finden, der eine Methode mit geringer erwarteter Effizienz durchführt.

Die Kosten einer solchen IVF sind etwas niedriger als die Kosten einer stimulierten Düngung, dies kann jedoch zu einer großen Menge führen, da es viele Versuche gibt. Wenn natürliche IVF ohne Stimulation um ein Vielfaches billiger wäre, würden vielleicht mehr Frauen dem zustimmen. In der Zwischenzeit hören Sie oft die Ablehnung der künstlichen Befruchtung im natürlichen Zyklus, und zwar genau auf der finanziellen Seite des Problems. Frauen tun es leid, dass sie Geld für eine Methode ausgeben, die weniger wahrscheinlich zu positiven Ergebnissen führt.

Viele Frauen, die eine Schwangerschaft durch IVF ohne Stimulation planen, stellen fest, dass der Hauptvorteil in der ethischen Seite des Problems liegt. Die Frau ist völlig ruhig - sie verfügt nicht über ungeeignete, sondern lebende Embryonen. Dieser Faktor ist für viele wichtig.

Nicht jeder hält diese Methode der Befruchtung für angemessen. Ihre Kosten betragen heute etwa 60 Tausend Rubel. Die Angst vor erheblichen Hormondosen lässt jedoch Frauen, die davon träumen, die Familie wieder aufzufüllen, nach Kompromissen suchen. Auf IVF im natürlichen Zyklus trauen sich viele nicht, aber hier ist IVF mit minimaler Stimulation recht beliebt.

Diejenigen, denen es gelang, ohne Stimulation schwanger zu werden, argumentieren, dass die Schwangerschaft praktisch ohne Komplikationen und Besonderheiten war. Am häufigsten wurde die Entbindung durch Kaiserschnitt durchgeführt, um die Gesundheit der Mutter und des Fötus nicht zu gefährden.

Wie Sie die Chancen für eine erfolgreiche IVF erhöhen können, finden Sie im folgenden Video.