Frauen und Männer auf die IVF vorbereiten

Das Verfahren der In-vitro-Fertilisation ist ziemlich teuer. Und selbst wenn das Paar ein staatliches oder regionales Kontingentverfahren durchführt, garantiert es nicht, dass die Kosten gering sind oder gar nicht. Die IVF verlangt von den Ärzten, die sie führen, und dem Paar selbst eine verantwortungsvolle Haltung.

Ein Versuch, ein Kind durch die neuesten Fortpflanzungstechnologien, insbesondere IVF, zu empfangen, wird als Protokoll bezeichnet. Vor dem Beitritt zum Protokoll sollte das Paar sorgfältig geprüft werden, es sollten viele Analysen durchgeführt werden, ohne die sie vor dem Eingriff einfach nicht zugelassen werden. Nach Eintritt in das Protokoll erstellt der Fertilitätsspezialist ein individuelles Schema.

Je nach Ursache der Unfruchtbarkeit kann eine Frau entweder IVF im natürlichen Zyklus oder IVF mit vorheriger hormoneller Stimulation verordnet werden. Das stimulierte Protokoll kann lang und kurz sein. Eine solche Arzneimittelzubereitung der Eierstöcke ist wichtig, damit im gegenwärtigen Zyklus nicht nur eine Eizelle bei Frauen reifen kann, sondern mehrere Eizellen, und je mehr sie vorhanden sind, desto höher sind die Chancen einer Schwangerschaft am Ende des Protokolls.

Wenn die Follikel eine bedeutende Größe erreichen (16-20 mm), erhält die Frau eine HCG-Injektion. Dieses Hormon ermöglicht es den Oozyten zu reifen, und 36 Stunden nach der Injektion wird eine Punktion der Eizellen verabreicht. Eizellen und Samen, die durch Masturbation eines Partners gewonnen werden, werden in das Labor gebracht, in dem die Befruchtung stattfindet. Embryologen bewerten das Wachstum von Zygoten, und nach 2 bis 5 Tagen ist der Transfer von Embryonen in den mütterlichen Organismus angezeigt.

2-3 Embryonen werden durch einen dünnen Katheter in die Gebärmutter eingebracht. Damit ist das Protokoll abgeschlossen, und es beginnt eine Phase ängstlichen Wartens auf das Ergebnis - nur 14 Tage nach der Übertragung ist es sinnvoll, einen Bluttest für HCG durchzuführen. Wenn die Implantation des Embryos stattgefunden hat, informiert die Konzentration dieses Hormons im Blut darüber. 3 Wochen nach dem Embryotransfer kann eine Frau die erste Ultraschalluntersuchung durchführen, die die Tatsache der Schwangerschaft bestätigen oder leugnen sollte.

Niemand kann den Ehepartnern für jedes Geld garantieren, dass das IVF-Protokoll erfolgreich ist. Die Wahrscheinlichkeit, beim ersten Versuch schwanger zu werden, überschreitet nicht 35%. Im zweiten und dritten Protokoll sind die Chancen, schwanger zu werden, etwas höher - 40-45% und sogar 50-60%. Dann nimmt die Wahrscheinlichkeit jedoch wieder ab.

Wenn die Entscheidung gefallen ist und das Paar fest beabsichtigt, IVF zu absolvieren, sollten Sie mit einer gründlichen ärztlichen Untersuchung beginnen. Zeitlich dauert es normalerweise bis zu zwei Monate. Die Liste der Studien und diagnostischen Maßnahmen, die auf Anordnung des Gesundheitsministeriums des Landes erstellt wurde, aber in verschiedenen Kliniken kann durch andere Analysen ergänzt werden, wenn der Arzt dies für angemessen hält.

Eine Frau sollte sich einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung unterziehen - Untersuchung, Kolposkopie, Ultraschall der Beckenorgane, Hysteroskopie (ggf. mit einer Endometriumbiopsie), die Durchgängigkeit der Eileiter mittels diagnostischer Laparoskopie oder Röntgenkontrastuntersuchung überprüfen. Eine Frau nimmt einen Abstrich ihrer Vagina an der Mikroflora und Infektionen sowie Kratzer vom Gebärmutterhals, um den Zervixschleim zu untersuchen.

Die Tests für Frauen sind eine ziemlich eindrucksvolle Liste, die Bluttests für HIV, Syphilis, Hepatitis B und C, sexuell übertragbare Infektionen, TORCH-Infektionen, Blutgruppen- und Rh-Tests umfasst. Bluttests für die wichtigsten Hormone, die eine wichtige Rolle bei der Fortpflanzungsfunktion und beim Transport eines Kindes spielen, sollten durchgeführt werden: Prolaktin, Östrogene, Estradiol, follikelstimulierendes Hormon FSH, LH, Schilddrüsenhormone und eine Reihe anderer Substanzen.

Für einen Mann hat das Gesundheitsministerium eine weniger lange Liste von Untersuchungen: Spermogramm, Blutuntersuchungen auf HIV, Syphilis, Genitalinfektionen, ein Abstrich aus der Harnröhre und eine Röntgenaufnahme der Brust, wenn dies nicht innerhalb eines Jahres durchgeführt wurde.

Wenn der Ehepartner über 35 Jahre alt ist oder das Alter des Mannes über 40 Jahre alt ist, muss das Paar die Genetik besuchen Mit zunehmendem Alter verbessert sich die Qualität der Keimzellen (Eizellen und Spermatozoen) leider nicht, was zu chromosomalen Anomalien des Fötus führen kann. Darüber hinaus können Ehepartner Erbkrankheiten haben, die sie daran hindern, für viele Jahre Eltern zu werden. Das Paar muss eine Analyse zur genetischen Kompatibilität sowie eine Analyse zur Karyotypisierung durchführen.

Im Verlauf der Umfrage sollten Sie verstehen, dass jede Analyse ihre eigene Gültigkeitsdauer hat. Normalerweise hat jede Klinik ihre eigenen Anforderungen an die Tests. Bevor diese wichtige Vorbereitungsphase beginnt, sollte eine vollständige Liste der Studien vom Reproduktionswissenschaftler angefordert werden, in der die Zeiträume angegeben sind, in denen die Tests für IVF gültig sind.

Während Ehepartner Tests bestehen und Ärzte besuchen, lohnt es sich, darüber nachzudenken, wie sich die Qualität der Keimzellen verbessern lässt. Es ist für Frauen und Männer gleichermaßen wichtig. Um dies zu erreichen, wird empfohlen, einen außergewöhnlich gesunden Lebensstil zu pflegen. Der Zyklus der Spermatogenese (Entwicklung und Reifung der Spermatozoen) dauert etwa 90 Tage. Dies bedeutet, dass ein Mann etwa drei Monate vor dem vorgeschlagenen IVF-Protokoll die körperliche Aktivität einschränken sollte. Es geht um Krafttraining im Fitnessstudio, harte körperliche Arbeit. Mögliche körperliche Anstrengungen sind willkommen - dazu gehören Arbeiten im Freien, Sommerhütten, Spaziergänge, leichte Abfahrten am Morgen oder abends.

Schwimmen, Tennis, Skifahren ist nützlich, aber Radfahren sollte vermieden werden, um die Hoden nicht zu quetschen und zu verletzen. Männer sollten generell ihre Einstellung zum Hodensack überdenken. Es wäre nützlich, auf enge Unterwäsche zu verzichten, Badehosen zu bevorzugen, Familienhosen zu bevorzugen und zumindest zeitweise das Bad, die Sauna, das Solarium und das lange Liegen in einem heißen Bad nicht zu besuchen.

Drei Monate vor der IVF sollte ein Mann aufhören, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen. Alkohol, Nikotin und Medikamente reduzieren nicht nur die Beweglichkeit der Spermien, sondern verursachen auch Mutationen in den Keimzellen, was zu gesunden Embryonen führt, die Ärzte möglicherweise nicht erhalten. Sie sollten auch den Kontakt mit Chemikalien, Farben, Lösungsmitteln, Nitraten und Schwermetallsalzen einschränken.Es ist wichtig, die Exposition gegenüber Strahlung zu vermeiden.

Es wird dringend empfohlen, dass eine Frau die Diät aufgibt, wenn sie diese befolgt hat. Alle Monodiäten und strengen Diäten zur Gewichtsabnahme wirken sich nachteilig auf den hormonellen Hintergrund aus. Übung sollte auch überprüft werden: Gewichte heben, springen, sich im Fitnessstudio am Vorabend der IVF erschöpfen, ist kontraindiziert. Schwimmen wird ebenso profitieren wie Yoga und Gymnastik.

Eine Frau sollte ihren Menstruationszyklus sorgfältig überwachen, die Basaltemperatur überwachen und aufzeichnen, damit der Arzt besser verstehen kann, wie regelmäßig der Patient seinen Eisprung hat. In der vorgeburtlichen Klinik am Wohnort kann eine Frau zwei bis drei Monate vor der IVF in Abwesenheit von Kontraindikationen gynäkologischen Massagekurs absolvieren.

Beide Partner sollten genug Schlaf bekommen. Wenn die Arbeit einer von ihnen (insbesondere Frauen) mit Nachtschichten verbunden ist, sollten Sie die Geschäftsführung bitten, den Zeitplan aus medizinischen Gründen zu ändern. Mindestens 8 Stunden Schlaf garantieren, dass sich die Hormone eines Mannes und einer Frau in einigen Monaten erheblich verbessern werden, da viele Hormone und Enzyme nachts produziert werden.

Die richtige Ernährung ist sehr wichtig für die reproduktive Gesundheit. Selbst wenn ein Paar überzeugte Vegetarier ist, sollten ihre Prinzipien für eine Weile geändert werden, da tierische Proteine ​​in der Ernährung von Ehepartnern vorhanden sein müssen. Dies ist äußerst wichtig für den normalen Prozess der Spermatogenese und die Reifung von vollen Eiern.

In der Ernährung muss Fleisch und Fisch, vorzugsweise fettarme Sorten, Geflügel, Innereien (Leber) sein. Sie sollten einen Überschuss an sogenannten "schnellen Kohlenhydraten" vermeiden - Kuchen, Kekse. Kohlenhydrate müssen, aber nur aus der Kategorie "langsam" sein - Getreide, Getreide.

Täglich sollte auf der Speisekarte frisches Gemüse, Obst, Milchprodukte und Milch stehen. Sie sollten gebratenes und geräuchertes Essen, Fast Food und Limonade meiden und Säfte aufbewahren, die eine große Menge Zucker und Farbstoffe enthalten. Halbfabrikate sollten ebenfalls von der Diät ausgeschlossen werden.

Vitamine und spezielle Nahrungsergänzungsmittel, die die Qualität von Spermien und Eizellen verbessern, helfen bei der Vorbereitung der IVF. Eine Frau kann in Absprache mit dem Arzt "Ovariamin" einnehmen, sie benötigt auch Multivitaminpräparate und Folsäure. Männer brauchen Ergänzungen auf der Basis von Zink, Selen, Eisen, Folsäure. Effektiv die Qualität der männlichen Keimzellen verbessern, wie Medikamente wie "SpermAktiv", "SpermStrong", "Viardot".

Die Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung der Keimzellenqualität ist in der Regel recht lang und sollte daher mindestens 3 bis 6 Monate vor dem beabsichtigten IVF-Verfahren begonnen werden. Manchmal wird empfohlen, Medikamente zu nehmen, die den Zustand der Blutgefäße verbessern (z. B. "Actovegin»).

Die Behandlungsabläufe und das Behandlungsschema für bestimmte Arzneimittel sollten vom behandelnden Arzt individuell empfohlen werden. Selbstmedikation und Selbstverordnung von Medikamenten können den gegenteiligen Effekt haben.

Bei der Vorbereitung auf die IVF sollten sich die Ehepartner bewusst sein, dass möglicherweise kein Erfolg erzielt wird. IVF ist nur eine Chance, aber keine absolute Lösung des Problems der familiären Unfruchtbarkeit. Sie sollten nicht zu große Hoffnungen und Erwartungen an das Verfahren setzen, damit Sie im Falle eines erfolglosen Protokolls nicht in eine schwere Depression geraten und den Glauben an sich selbst nicht verlieren.

Die psychologische Bereitschaft für alle Ergebnisse von Ereignissen sollte gebührende Bedeutung erhalten.Stress, der von ängstlichem Warten und Ungeduld begleitet wird, trägt nicht zur erfolgreichen Implantation von Embryonen bei, sondern beeinflusst die Produktion von Sexualhormonen.

Sobald das Paar in das IVF-Protokoll eingetreten ist, stimmt es der Verwendung der Empfängnisverhütung während des gesamten Behandlungszyklus schriftlich zu. Hormonelle Kontrazeptiva sind verboten, da die Frau zur Punktion der Follikel hormonell trainiert wird. In der ersten Hälfte des Zyklus dürfen nur Kondome verwendet werden. Nach dem Embryotransfer ist der sexuelle Kontakt bis zur Schwangerschaftsdiagnose verboten, sofern das Protokoll erfolgreich ist.

Im ersten Stadium erhält eine Frau Hormonmittel, die von einem Arzt verordnet werden, injiziert im Magen und intramuskulär, besucht einen Fruchtbarkeitsspezialisten und führt einen Ultraschall durch, um das Wachstum der Follikel zu kontrollieren. Während dieser ganzen Zeit kann sie sich schlechter fühlen, weil die hormonelle Stimulation ziemlich aggressiv ist.

Es ist wichtig zu vermeiden, dass Sie Medikamente einnehmen, die nicht mit dem Arzt abgestimmt sind. Kopfschmerzmittel, Antibiotika, Antiemetika oder Antidiarrhoika können den Zustand der Eier beeinträchtigen.

Ein Mann, der am Tag der Eierstockpunktion seiner Frau Sperma nehmen muss, sollte 3-5 Tage vor dem Eingriff der sexuellen Abstinenz folgen. Ein leichtes Frühstück mit einer minimalen Flüssigkeitsmenge ist für die Frau vor dem Transfer erlaubt.

Falls das erste Protokoll nicht erfolgreich war, benötigt das Paar normalerweise etwa 3 Monate, um sich vom ersten Versuch zu erholen. Danach können Sie ein zweites Protokoll planen.

Wartezeiten lohnen sich nicht. Eine Frau muss die erforderlichen Tests bestehen, um die Fehlerursachen zu ermitteln. Es wird gut sein, wenn sie professionelle psychologische Hilfe erhält, die ihr dabei helfen wird, sich moralisch schneller zu erholen und sich auf einen neuen Versuch einzustimmen.

In der Erholungsphase zwischen den Versuchen darf das Paar ein normales Leben führen, ausgenommen Alkohol und Nikotin. Nützliche Physiotherapie, Veränderung der Situation, Hirudotherapie, Akupunktur, Massage.

Übrigens, in 25% der Fälle gelingt es Paaren, die das erfolglose erste Protokoll durchlaufen haben, auf ganz natürliche Weise während der Erholungs- und Vorbereitungsphase für den zweiten Versuch auf eigene Faust. Der Grund dafür ist einfach: Die hormonelle Stimulation, die das weibliche Fortpflanzungssystem durchlaufen hat, „löst“ die Arbeitsmechanismen im neuen Zyklus mit großem Potenzial aus, so dass die Schwangerschaft, von der so lange geträumt wurde, die Verwandten, Bekannten und Ehepartner selbst überrascht.

Während der Erholungsphase sollten Männer und Frauen Medikamente einnehmen, um die Qualität der Keimzellen zu verbessern, und alle Empfehlungen befolgen, die für die Vorbereitung des ersten Versuchs relevant waren. Wenn das zweite Protokoll mit vorgefrorenen Spermien, Eiern oder Embryonen durchgeführt wird, die aus dem vorherigen Protokoll übrig waren, ist eine sorgfältige Vorbereitung nur für eine Frau wichtig.

Im Internet finden Sie viele Tipps, die Personen geben, die IVF durchlaufen haben.Ein Paar sollte nicht alles für bare Münze nehmen, da das, was mit einem herauskam, möglicherweise nicht zu anderen passt. Verwenden Sie keine Drogen auf Anweisung eines Internetnutzers.

Trotz der Fülle positiver Bewertungen über unkonventionelle Behandlungen gegen Unfruchtbarkeit, die häufig in der Vorbereitungsphase vor der künstlichen Befruchtung empfohlen werden, ist es nicht erforderlich, die vom Arzt verordnete Behandlung durch die Aufnahme von Volksheilmitteln zu ersetzen. Sie können das medizinische System in der Regel nicht vollständig ersetzen und haben das Recht, nur als zusätzliche Hilfe zu existieren und nur, wenn sie vom behandelnden Arzt genehmigt werden.

Informationen zur richtigen Vorbereitung auf das IVF-Programm finden Sie in dem folgenden Video mit Empfehlungen des Gynäkologen und Reproduktionswissenschaftlers des South-Western Network des Netzwerks der Nova Klinik Reproduction and Genetics Centres.