Was ist die Entlastung nach dem Kaiserschnitt?

Der Inhalt

Nach der chirurgischen Geburt, wie auch nach der üblichen, beobachtete die Frau aus den Genitalien die Entlassung. Naturgemäß kann viel gesagt werden, wie der Erholungsprozess nach der Operation bei einem bestimmten Patienten abläuft. Nach der Entbindung (Lochia) kann beides sagen, dass bei der frischgebackenen Mutter alles in Ordnung ist und ein Signal für Komplikationen sein kann. In diesem Artikel werden wir verschiedene Arten der Entlassung nach der chirurgischen Entlassung betrachten und Ihnen sagen, wann sie abgeschlossen sein sollten.

Gründe

Sowohl nach der natürlichen Geburt als auch nach dem Kaiserschnitt zeigt der Austritt aus den Genitalorganen den Prozess der umgekehrten Entwicklung der Gebärmutter. Die Involution beginnt unmittelbar nachdem Chirurgen die Plazenta des Babys aus dem Mutterleib genommen und chirurgische Nähte platziert haben.

Vom Erfassungszeitpunkt des Schnelltests an zwei geliebten Streifen bis zum Tag der Entbindung steigt das weibliche Fortpflanzungsorgan um das 500-fache. Die glatte Muskulatur der Gebärmutter streckt sich, die Bänder verlängern und vergröbern sich. Die Plazenta, die das Baby ernährt und mit dem notwendigen Sauerstoff für Leben und Entwicklung versorgt, wächst mit einem Gefäßnetzwerk fest in die Gebärmutterwand.

Der Blutabfluss nach physiologischer Abgabe wird nur durch die Trennung der Plazenta und die Verletzung dieses "gemeinsamen" Blutgefäßsystems verursacht. Nach einem Kaiserschnitt ist die Verletzung bedeutender: Um in den Uterus einzudringen, muss an der Wand ein Einschnitt vorgenommen werden. Es verletzt auch die Blutgefäße des Fortpflanzungsorgans. Mit Blutung nach Trennung der Plazenta gekoppelt Lochia wird nach der chirurgischen Arbeit immer häufiger und intensiver.

Die Gebärmutter selbst kann nicht unmittelbar nach der Entfernung des Babys abnehmen. Es bleibt immer noch groß, obwohl es jetzt eher wie eine leere Tasche ist, aus der der gesamte Inhalt entnommen wurde. Es wird fast auf die Originalgröße zurückgehen, aber der Prozess der Involution braucht Zeit.

Die Involution wird von Krämpfen begleitet, die in der Natur den Kontraktionen ähneln. Sie werden Uteruskontraktion genannt. Kontraktionen nach dem Kaiserschnitt sind nicht so aktiv wie nach physiologischer Geburt, sondern weil eine Frau zwangsweise Injektionen mit Kontraktionsdrogen erhält. Einige Minuten nach der Einführung von "Oxytocin" oder einem anderen darauf basierenden Medikament beginnt sich der Uterus aktiv zusammenzuziehen, was mit erhöhten Sekretionen der Genitalorgane einhergeht - keine Angst zu haben.

Sowohl die Frau selbst als auch ihr Arzt sollten sowohl nach der Operation als auch nach der Entlassung nach Hause sehr früh auf die Natur der Lohii achten. Um herauszufinden, ob Gründe für Angstzustände bestehen, müssen Sie wissen, wie viel Entlastung nach der Operation normal sein sollte.

Was soll sein

Blutungen in den ersten Tagen nach der Operation sind die absolute Norm. Blut wird aus dem beeinträchtigten Kreislaufnetz an der Plazentagefläche sowie aus einer Wunde im Einschnittbereich der Gebärmutter ausgeschieden. Am Ende des ersten Tages beginnt die innere Wunde zu fallen, wodurch ihre Fibrinfäden helfen, die die Wundoberfläche bedecken und einen großen Blutverlust verhindern. Dieser Mechanismus ist natürlich und natürlich, es ist unmöglich, ihn zu beeinflussen.

Daher sind die Ausscheidungen in den ersten Stunden nach der Operation scharlachrot und rot, und nach 10–12 Stunden können Blutgerinnsel darin nachgewiesen werden (die Arbeit von Fibrinogen). Das Vorhandensein von Klumpen unterschiedlicher Größe und Anzahl weder am zweiten noch am dritten Tag nach der Operation darf den Puerperal nicht verwirren. Ihr Ergebnis wird dagegen als günstiges Zeichen betrachtet - die Uterusinvolution.

Wenn in diesem Zeitraum ein Laborabstrich durchgeführt wird, ist eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen in den Vaginalsekreten die absolute Norm.

Zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Entbindungsheim (und nach der heutigen Operation am fünften Tag) sind die Lochien normalerweise etwas verändert. Sie sind immer noch blutig, aber der Serumgehalt steigt. An der Damenbinde beginnt sich eine signifikante Menge an Schleimschleim zu bestimmen. Blutgerinnsel sollten zu diesem Zeitpunkt nicht mehr sein.

Eine Laboruntersuchung des Abstrichs dieser Tage zeigt das Vorhandensein einer beeindruckenden Anzahl von Leukozyten und Epithelzellen, bei denen es sich um tote Myozyten handelt - um Gebärmutterzellen, die bei der Wandmontage mit einem Skalpell verletzt wurden.

Noch mehr Schleim im Abfluss tritt normalerweise eine Woche nach der Operation auf. Dies ist der Zervixschleim, der in großen Mengen produziert wird. In dieser Phase haben Frauen oft Angst, auf einer Dichtung kleine braune Bruchstücke zu finden, die an Würmer erinnern. Es gibt keine Gründe für Angstzustände: Diese Fragmente sind die Spitzen der chirurgischen selbstabsorbierbaren Nähte, mit denen die innere Naht angelegt wird. Dies bedeutet nicht, dass die Naht voneinander abweicht. - nur Fadenpartikel, die nicht direkt im Uterusgewebe enthalten waren, verschwinden und werden vom Körper ausgeschieden. Je komplexer die Innennaht (zweireihig, dreireihig) war, desto größer kann die Anzahl der braunen Fragmente im Zervixschleim bestimmt werden.

Die Farbe und Konsistenz des Abflusses ändert sich fast täglich. In einem Monat werden die Lochien knapper. Eine mäßige, gleichmäßige Abgabe von rosa oder gelber Farbe kann bis zu eineinhalb Monate nach der Operation bestehen bleiben. In Woche 7–8 werden sie normal, wie sie vor der Schwangerschaft sein sollten.

Die Blutung endet nach 6–7 Wochen, aber die Ärzte empfehlen, einige Wochen nach dem Ende des Lochs zu warten, bevor sie beginnen Sexualleben.

Die Gesamtmenge an Blutverlust während der Zeit nach der Entlassung ist ziemlich schwer zu berechnen. Berichten zufolge überschreitet das Körpergewicht mehr als eineinhalb Kilogramm Nettogewicht, wobei die Reduzierung der Gebärmutter berücksichtigt wird, wenn sie endet.

Empfehlungen

Je früher eine Frau aus dem Bett steigt, desto besser werden Blutgerinnsel produziert und das Fortpflanzungsorgan zieht sich zusammen. Deshalb ist es schon 10–12 Stunden nach der Operation empfehlenswert, aufzustehen und sich zu bewegen (natürlich ohne zu viel Fanatismus). Die frühe Anheftung des Babys an der Brust ist auch ein zusätzlicher günstiger Moment, da beim Stillen die Menge an Oxytocin im Körper zunimmt, der Uterus beginnt, sich aktiver zusammenzuziehen.

In den ersten drei Tagen nach der Operation Es ist wichtig, eine Wundinfektion und eine aufsteigende vaginale Infektion zu verhindern. Deshalb werden Frauen dringend aufgefordert, nur sterile Krankenhausbettplatten zu verwenden. Sie müssen alle drei Stunden gewechselt werden. Sobald eine Frau laufen lernt, kann sie 2-3 Mal am Tag spülen, die äußeren Genitalien waschen und das Eindringen von Wasser in die Vagina vollständig verhindern. Es ist strengstens verboten, zu diesem Zeitpunkt fabrikmäßige Damenbinden zu verwenden.

Am fünften Tag nach der Operation können Sie alle Dichtungen verwenden, vor allem vergessen Sie nicht, sie öfter zu wechseln. Eine Frau kann unmittelbar nach dem Spotting auf hygienische, dünne Pads gehen.

Neben der Kontrolle der Farbe, Menge und Konsistenz der vaginalen Sekretionen ist es wichtig, die Körpertemperatur in der Entbindungsklinik und zu Hause nach der Entlassung zu messen, was ein wichtiges Zeichen für den Zustand des Wochenbettes ist. Oftmals ist es ihr starker, langanhaltender Charakter, der die ersten Anzeichen für das Auftreten einer Entzündung darstellt (Entlassung der entsprechenden Natur wird etwas später auftreten).

Zögern Sie nicht, dem medizinischen Personal des Krankenhauses Fragen zu stellen. Lochia und ihr Charakter nach der operativen Arbeit sind ein sehr wichtiges Thema, und deshalb sollte nichts Ungesagtes dabei sein. Es ist auch nicht notwendig, Abweichungen des Ausflusses von der oben beschriebenen Norm vor dem Arzt zu verbergen. Die Angst, dass die Aussage verschoben wird, macht Frauen manchmal rücksichtslos.

Es wird nicht lange dauern, die begonnenen Komplikationen zu verbergen. Und selbst wenn dies vor der Entlassung geschehen kann, kann eine Frau nach einigen Tagen wieder im Krankenhaus sein, diesmal jedoch ohne Kind, da sie mit postpartalen Komplikationen in die gynäkologische Abteilung eingewiesen wird.

Abweichungen von der Norm

Pathologischer Ausfluss spricht meistens von den Komplikationen der Operation oder der Verschlimmerung chronischer Erkrankungen im Wochenbett. Es besteht immer die Möglichkeit von Komplikationen. Keine Klinik kann, selbst wenn die Operation bezahlt wird, niemals garantieren, dass alles reibungslos verläuft.

Während der Operation können ungewöhnliche Situationen auftreten, in denen zum Beispiel ein Gefäßknoten verletzt wird, und auch in der sehr frühen postoperativen Phase werden Blutungen aus den Genitalien reichlich, massiv und unaufhörlich sein. Das Fehlen einer Entladung oder eine sehr spärliche Entladung in den ersten drei Tagen kann auf eine Hypotonie oder Atonie des Uterus hindeuten, wenn seine Kontraktion nicht auftritt oder extrem träge und langsam auftritt. In diesem Fall können auch Blutgerinnsel nicht beobachtet werden.

Sogar pathogene Mikroorganismen können in die Gebärmutterhöhle gelangen, selbst in einem sterilen Operationssaal kann es zu einer Infektion in der postoperativen Phase kommen, und dann beginnt eine innere Entzündung, die sich notwendigerweise durch eine Veränderung der Sekretion, ein hohes Fieber und eine allgemeine Gesundheitsverschlechterung äußert.

Während sich die Frau im Krankenhaus befindet, können Ärzte auf Veränderungen in ihrem Zustand achten. Aber nach der Entladung nach Hause sollte die Kontrolle über die Entladung nicht schwächer werden. In jedem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren - eine Selbstbehandlung in dieser Angelegenheit ist inakzeptabel. Hier sind häufige pathologische Situationen:

  • Starke Blutungen haben sich geöffnet, nachdem die Entladung vorübergehend unterbrochen wurde.
  • Blutausfluss begann mit Blutgerinnseln nach der Entlassung nach Hause;
  • die Temperatur ist vor dem Hintergrund einer Ableitung gestiegen;
  • wenig Entlastung in den ersten Tagen oder ihrer früheren Einstellung (eine Woche nach der Operation);
  • merkwürdig gefärbte Flüssigkeit mit unangenehmem Geruch;
  • Lochien sind langwierig: Die Entladung dauert 2 Monate nach dem Kaiserschnitt an;
  • In den Sekreten befinden sich Unreinheiten, Flocken und leichte Klumpen;
  • Bauchschmerzen;
  • eitrige, grüne, graue Entladungen mit einem scharfen unangenehmen Geruch;
  • Nach der Entleerung gibt es Blut oder andere Entladungen aus der Naht an der Bauchdecke.

Pathologische Sekrete passieren nicht von selbst, also sollten Sie nicht darauf zählen.

Was meinen sie?

Was über bestimmte Abweichungen in der Art der Entlassung gesagt werden kann, kann nur ein Arzt antworten, der eine Untersuchung anordnet und bei der neu gebildeten Mami Tests ablegt. Es werden jedoch einige häufige Probleme in der Studie beschrieben.

  • Rosa Schleimhäute. Diese Art von Lochien ist für 5–15 Tage nach der Operation die Norm, aber nach ein oder zwei Monaten ist dies ein Zeichen für eine langsame Heilung der inneren Narbe. Es ist möglich, dass der Körper einer Frau chirurgisches Nahtmaterial auf der Immunebene zurückweist.Solche Absonderungen können auch bei Frauen auftreten, die entgegen den Empfehlungen des Arztes ein frühes Sexualleben begonnen haben und nicht auf das Ende der Lochien und die Heilung der inneren Narbe warten. Nach dem Erkennen einer solchen Entladung ist es obligatorisch, einen Arzt zu konsultieren, einen Abstrich und einen Ultraschall einer inneren Naht durchzuführen.
  • Gelbgrün Dieser Charakter hat eine Auswahl von Endometritis und jeder andere hat den Entzündungsprozess gestartet. Normalerweise haben sie einen unangenehmen Fischgeruch, Juckreiz und Brennen im Perineum, Bauchschmerzen, hohes Fieber. Der Frau wird dringend ein Krankenhausaufenthalt und eine lange Behandlungsdauer gezeigt.
  • Wässrig Solche Absonderungen sind auch ein alarmierendes Zeichen. Sie können über Durchblutungsstörungen in der Gebärmutter sprechen. Die wässrige Konsistenz ist in diesem Fall ein Zeichen für den Transudatausfluss. Wenn wässerige Lochien ohne spezielle Farbe oder leicht gelblich von einem unangenehmen Geruch begleitet werden, sollten Sie den Besuch beim Arzt nicht verschieben.
  • Weiß dick Kann ein Zeichen von vaginaler Dysbiose sein, ebenso wie ein Anzeichen von Soor, wenn dies von Juckreiz und Brennen begleitet wird. Nach der Operation schwächt sich die Immunität einer Frau erheblich ab und die Manifestation von Soor kann durchaus vorkommen. Nicht selbstmedizinisch behandeln: Viele vaginale Mittel, die sogar während der Schwangerschaft nach einer Operation verwendet wurden, können schädlich sein, bis die Narben der inneren Uterusnarbe vollständig sind. Daher ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren.

Memo für den Puerperal

Natürlich möchte ich, dass die Entlassung nach dem Kaiserschnitt kurz ist und das Glück der Mutterschaft nicht verdunkelt, aber sie sind unvermeidlich, und Sie müssen sich an diesen Gedanken gewöhnen. Es ist wichtig, nicht nur die Art der Entlastung zu kontrollieren, sondern auch alles zu tun, um die Wahrscheinlichkeit möglicher Komplikationen zu verringern.

Gewichte nicht heben

Wenn Sie möchten, dass die innere Narbe eine reiche Narbe bildet und Sie mehr Kinder haben können, sowie die Möglichkeit eines Bruchs, einer Diskrepanz und einer Anspannung beseitigen, müssen Sie verstehen, dass das Gewichtheben streng kontraindiziert ist. Außerdem ist es am ersten Tag besser, sich auf die Suppenschüssel im Allgemeinen zu beschränken und nach dem Entladen das maximale Gewicht für das manuelle Anheben zu bestimmen sollte 4 kg nicht überschreiten.

Die Einschränkung sollte nach Abschluss der Freilassung der Lohyas selbstverständlich sein. Also, mindestens sechs Monate lang, weder die Presse drücken noch hocken oder eine Frau springen lassen. Um schwere Taschen oder Spaziergänger auf der Treppe zu tragen, kann überhaupt nicht geredet werden.

Stürzen Sie sich nicht in Sex

Die Rückkehr zu sexuellen Freuden nach dem Kaiserschnitt ist erst möglich, nachdem der Puerperalausfluss aus den Genitalien vollständig abgeschlossen ist und die anfängliche Abheilung der inneren Naht abgeschlossen ist. Laufzeitbeschränkungen - 2 Monate. Wenn die Entlassung während dieser Zeit nicht aufhört, müssen Sie einen Arzt konsultieren und das intime Leben um einige Zeit verschieben, was der Spezialist angibt.

Der frühe Sex ist mit der Entwicklung einer Infektion behaftet, da der Penis selbst in einem Kondom kein Sterilitätsmodell darstellt. Bedingt pathogene Mikroorganismen und Krankheitserreger können leicht in den Genitaltrakt gelangen und zu schweren Entzündungen der Fortpflanzungsorgane oder des Wundbereichs führen.

Intensive (und nicht intensive) Reibungen können mechanische Schäden an der inneren Narbe verursachen, und Orgasmus und sexuelle Erregung erhöhen die Durchblutung der glatten Muskulatur der Gebärmutter, was zur Bildung einer insolventen inneren Narbe führen kann, die Blutabgabe und die Bildung von Keloidnarben verbessert.

Kontrollieren Sie den Menstruationszyklus

Eine wichtige Rolle bei der Verhinderung von Komplikationen ist die Empfängnisverhütung. Nachdem die Entladung aufgehört hat, muss das Paar Kondome verwenden.Nach 2–7 Monaten ist die Menstruation in der Regel etabliert. Danach können Sie mit dem Arzt eine der vorhandenen Verhütungsmethoden auswählen. Es wird dringend empfohlen, dass Sie für 2 Jahre nicht mehr schwanger werden.

Folgen Sie dem Vaginalsekret und brauchen Sie nach dem Ende der Lohii. Es ist möglich, dass nach einigen Tagen oder Wochen die Perioden beginnen. Sie werden fast so sein wie vor der Schwangerschaft, mit der Ausnahme, dass es weniger Blutgerinnsel im Menstruationsfluss gibt, da sich das Endometrium noch nicht vollständig erholt hat. Es ist möglich, dass die erste Menstruation knapper ist als üblich, ihre kurze Dauer wird ebenfalls als normal angesehen - nicht wie früher sechs Tage, sondern nur 3-4 Tage.

Nach und nach kehrt die Menstruation zum normalen Zeitplan zurück. Weder ihre Dauer noch ihre Natur noch ihre Periodizität können einen Kaiserschnitt vollständig beeinflussen. Innerhalb von sechs Monaten wird der Zyklus wiederhergestellt und derselbe.

Verwenden Sie keine Tampons

Bis zum Stillstand von Lochia ist es strengstens verboten, Tampons anstelle von Damenbinden zu verwenden. Beim Abstrich tritt keine freie Freisetzung von Vaginalsekret aus, und diese "Stagnation" kann einen schweren Entzündungsprozess verursachen.

Das Spritzen in den ersten sechs Monaten, das Einfügen von Vaginalzäpfchen (mit Ausnahme der vom Arzt empfohlenen) und das Einführen von Vaginalcremes ist ebenfalls kontraindiziert.

Bewertungen

Die durchschnittliche Dauer der Entlassung nach dem Kaiserschnitt ist laut Bewertungen fast dieselbe wie nach der natürlichen Geburt. Aber ihre Farbe und ihr Geruch sind wichtig, was erfahrene Mütter nicht raten, sie zu ignorieren.

Wie die postpartale Periode verlaufen sollte, siehe nächstes Video.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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