Vollnarkose für den Kaiserschnitt

Die Vollnarkose ist seit langem die einzige Art der chirurgischen Anästhesie. Der Kaiserschnitt war keine Ausnahme. Die Frau hatte keine Wahl, aber es gab auch keinen Disput für diese oder jene Art der Anästhesie.

Wenn nun zwischen der Epidural-, der Spinalanästhesie und der Vollnarkose gewählt wird, fragen sich die Frauen, auf welche Weise sie keinen Schmerz besser fühlen können. In diesem Artikel betrachten wir die Merkmale, Vor- und Nachteile der Vollnarkose.

Die Popularität der Vollnarkose hat in den letzten Jahren deutlich abgenommen. Aber nicht, weil diese Art der Anästhesie gefährlich ist. Gerüchte über seinen hohen Schaden und die schädlichen Folgen für das Kind sind in vielerlei Hinsicht übertrieben.

An erster Stelle stehen Einfachheit und Sicherheit.. Eine einfachere Art der Anästhesie wird als Epiduralanästhesie angesehen, bei der das Anästhetikum in den Epiduralraum der Wirbelsäule injiziert wird, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen von den Spinalnerven zum Gehirn blockiert wird.

Frauen, die sich für eine Vollnarkose für einen geplanten Kaiserschnitt entscheiden, begegnen einem Anästhesisten in der Entbindungsklinik auf jeden Fall einem Missverständnis.

Sie versuchen mit aller Kraft, sie davon zu überzeugen, dass die Operation, während der Patient bei vollem Bewusstsein ist, genau das ist, was jede Frau, die in Arbeit ist, will. Wenn der Patient darauf besteht, sind die Ärzte gezwungen zuzustimmen, da die Wahl der Anästhesiemethode das gesetzgebende Recht des Patienten selbst ist.

Bei einer Krumengeburt kommt es normalerweise nur wenige Stunden später vor. Aber auch bei der Empfindlichkeit, die während der Epiduralanästhesie teilweise erhalten bleiben kann, ist es möglich, sich keine Sorgen zu machen - die Frau schläft gut unter Vollnarkose, hat keine Schmerzen.

Die meisten Chirurgen teilen den Optimismus des russischen Gesundheitsministeriums hinsichtlich der Spinalanästhesie nicht. Experten behaupten, es sei einfacher für sie, eine Frau zu betreiben, die völlig entspannt und unbewusst ist, als dafür zu sorgen, dass der Patient nichts extra hört, nicht sieht, was er nicht sehen muss, und befürchten, dass sie die Muskeln des Peritoneums belasten würde. wenn die Blockade nicht abgeschlossen war. Darüber hinaus sind die Antworten auf die Fragen des Patienten zum Zeitpunkt der Operation nicht in den Plänen des Chirurgen enthalten, und in Lokalanästhesie sind Frauen normalerweise sehr kontaktfreudig.

Am häufigsten ist die Vollnarkose des Kaiserschnittes endotrecheal.

Viele Frauen, die unter Vollnarkose waren, waren absolut überzeugt, dass sie intravenöse Medikamente erhielten, und danach schliefen sie ein. Tatsächlich ist die Endotrachealanästhesie mühsamer, aber der Patient erinnert sich normalerweise nicht an die anderen Stadien.

Wenn entschieden wird, eine Operation unter Vollnarkose durchzuführen, sollte eine Frau im Voraus darauf vorbereitet werden. Wenn die Operation geplant ist, wird empfohlen, vorab ins Krankenhaus zu gehen, um alle erforderlichen Tests durchzuführen und eine Prämedikation durchzuführen.Wenn die Operation dringend durchgeführt wird, erfolgt eine Vollnarkose automatisch, ohne die Frau nach ihren Vorlieben zu fragen. In allen Fällen, in denen das Baby tief betäubt und schnell entfernt werden muss, ist eine endotracheale Anästhesie die einzig sinnvolle Lösung.

Die Vorbereitung umfasst die Einnahme einer Medikamentengruppe aus Barbituraten, üblicherweise in Pillen. Eine Prämedikation ist notwendig, damit eine Frau in der Nacht vor der Operation gut schlafen kann. Guter Schlaf verbessert den Druck und verhindert spontane Stöße.

Am Morgen der Operation wird ein Einlauf durchgeführt, um die Eingeweide zu reinigen, der Schambein ist geschoren, manchmal wird ein Verband mit elastischen Bandagen der unteren Extremitäten empfohlen, um eine Thrombose auszuschließen.

Im Operationssaal wird der Patientin eine Dosis Atropin injiziert, die ihr Herz vor dem möglichen Risiko eines Stops im tiefen medizinischen Schlaf schützen soll. Dann beginnt das OP-Team, sich auf die Operation vorzubereiten, und der Anästhesist überprüft den Druck, den Puls und injiziert ein intravenöses Anästhetikum. Dieses Medikament bewirkt einen schnellen Schlaf. Der Rest geschieht ohne ihre Beteiligung, weil sie von verschiedenen Medikamentenstadien zum nächsten übergeht, und manchmal träumt sie und manchmal ist sie nur vorübergehend "abwesend". Es hängt alles von der Anästhesietiefe ab.

Sobald der Arzt überzeugt ist, dass der Patient fest schläft und nicht auf Berührungen reagiert, führt er einen speziellen Tubus in die Luftröhre der Frau ein. Sie sorgt während der Operation für den Lungenatmungsprozess, da die Frau selbst nicht atmen kann.

Die Röhre im Körper des Patienten beginnt Sauerstoff zu erhalten, manchmal mit einer Beimischung von Stickstoff. Manchmal werden auch Paare von Betäubungsmitteln in die inhalierte Mischung injiziert. Das Rohr ist mit dem Beatmungsgerät verbunden.

Manchmal dosieren Medikamentendosen moderne Dosismessgeräte, die selbst geringste Konzentrationsänderungen eines Gases und eines Medikaments für das Tropfenspray nachverfolgen.

Der Anästhesist ist in der Nähe und überwacht jede Minute den Zustand der Frau. Bei Bedarf werden eine Dosis Narkosemittel und Muskelrelaxanzien hinzugefügt. In der Vene einer Frau befindet sich ein etablierter Katheter. Wenn nötig, werden durch sie Medikamente eingeführt, die möglicherweise den Zustand der Frau erfordern.

Ungefähr 15 Minuten vor dem Ende der Operation informiert der Chirurg den Anästhesisten, dass die Unterstützung eingestellt werden kann, und ab diesem Moment beginnt ein langsames und allmähliches Aufwachen. Der erste ist der Atemreflex. Dies ist ein Signal an den Anästhesisten, das Rohr aus der Luftröhre zu entnehmen. Nach der Operation wird die Patientin auf die Intensivstation geschickt, wo sie in den nächsten Stunden den Zustand der Anästhesie unter Aufsicht von Ärzten verlassen muss.

Nach Meinung von Frauen und Ärzten hat eine Vollnarkose mehrere wichtige Vorteile:

• keine Gegenanzeigen;
• keine Schmerzen und psychologische Angst während der Operation;
• Die Erholung nach der Anästhesie beträgt 2-3 Stunden, der Körper wird jedoch nach 3-4 Tagen wiederhergestellt.
• keine rückenschmerzen, keine kopfschmerzen wie nach epidural.

Die Nachteile sind mögliche Komplikationen. Dazu gehören:

• Möglichkeit der Verletzung der Zunge und des Kehlkopfes;
• trockener Husten und Halsschmerzen für mehrere Tage;
• verspätetes Treffen mit dem Baby;
• die Möglichkeit von Blutdruckabfall und Herzproblemen unter Vollnarkose;
• leichte Übelkeit und Schwindel über mehrere Tage nach der Operation;
• Das Kind ist zeitweiligen Wirkungen von Drogen ausgesetzt, aber es geht vorüber.

Über die Vollnarkose und andere Arten der Anästhesie bei Kaiserschnitt im nächsten Video informiert der Facharzt für Anästhesie.